Tipologi karakter konstitusional abstrak oleh Ernst Kretschmer. Teori E. Kretschmer Tipologi E. Kretschmer

Rencana respons

    Pendekatan tipologi individualitas.

    1. Pendekatan seleksi

      Prinsip konstruksi

    Struktur dan karakter tubuh.

    1. Tipologi E. Kretschmer

      Tipologi W. Sheldon

    Identifikasi tipe psikologis umum menurut K.G. Jung

Menjawab:

  1. Pendekatan tipologi individualitas.

    1. Pendekatan seleksi

Individualitas Seseorang adalah totalitas karakteristik mental yang, secara keseluruhan, membedakannya dari yang lain (Petukhov). Individualitas adalah seperangkat kualitas mental dan cara berperilaku subjek yang membedakannya dari orang lain. Itu diatur dengan cara tertentu.

Menurut Petukhov, pendekatan umum terhadap tipologi individualitas ditentukan oleh tugas kognitif dan praktis utama dari studinya.

Identifikasi pola kombinasi ciri-ciri individu orang tertentu mempunyai strategi dan hasil yang berbeda-beda dalam psikologi ilmiah. Di satu sisi, individualitas seseorang dapat dianggap sebagai totalitas, totalitas sifat dan kualitas mentalnya sebagai elemen individu yang bersama-sama membentuk suatu kelas tertentu. Hasil klasifikasi individu akan berupa kumpulan kumpulan ciri-ciri individu yang berbeda, digabungkan menurut hukum statistik dan diamati secara empiris dengan frekuensi yang bervariasi. Di sisi lain, individualitas didefinisikan sebagai suatu tipe - suatu struktur integral, di mana setiap sifat dan kualitas spesifik seseorang menerima penjelasan alami. Sebagai hasil dari konstruksi suatu tipologi, tipe-tipe individu yang unik secara kualitatif diidentifikasi, berkorelasi satu sama lain dan secara fundamental berbeda satu sama lain.

Metode untuk mengidentifikasi kelas atau tipe individu juga berbeda dalam sifat kriteria yang digunakan. Ini mungkin merupakan kriteria empiris yang diperoleh dari analisis dan generalisasi data eksperimen tertentu. Biasanya, klasifikasi empiris bersifat induktif, melalui transisi alami dari kasus khusus ke kasus umum. Metode deduktif dalam membangun tipologi individu - dari umum ke khusus - melibatkan identifikasi teoretis dari ciri-ciri mendasar utamanya, perbedaan dan kemudian verifikasi dan pembuktian tipe-tipe yang dihasilkan pada materi empiris.

Untuk alasan lain, ada dua pendekatan yang dibedakan: diagnostik-korektif (yang mempelajari suatu sifat, sifat, yang muncul baik karena pengaruh lingkungan atau organisme itu sendiri, mereka bekerja dengannya melalui diagnostik dan koreksi), konstruktif-psikologis (the harta benda muncul dalam perkembangannya, sebagai akibat pemecahan masalah, sumbernya adalah kepribadian itu sendiri, hasil kerja pendampingan psikologis, konseling).

Pertama di antaranya terkait dengan pencarian landasan objektif dari kombinasi stabil tertentu dari sifat mental dan kualitas orang tertentu. Ini adalah tugas kognitif sebenarnya dalam mempelajari individualitas. Sebagai aturan, upaya untuk menjelaskannya di sini melampaui sifat-sifat mental yang sebenarnya dan ditujukan untuk menetapkan kesesuaiannya dengan karakteristik organisme - analitis dan fisiologis - yang diberikan oleh alam. Kehadiran korespondensi psikofisik, jika dibuktikan secara statistik, memperoleh signifikansi praktisnya: pengetahuan tentang korespondensi tersebut dapat menjadi dukungan yang baik untuk hubungan profesional dan interpersonal yang sukses.

Pendekatan kedua penelitian psikologi diferensial adalah untuk menggambarkan semua kemungkinan kombinasi ciri-ciri mental individu. Bagaimanapun, pengetahuan tentang reaksi spesifik perilaku manusia dalam situasi sosial dan sehari-hari tertentu diperlukan untuk organisasi interaksi dan komunikasi yang benar antar manusia. Pengakuan terhadap orisinalitas dan keunikan setiap individu manusia merupakan ciri khas pendekatan ini. Tentu saja kedua pendekatan ini bersifat empiris, berdasarkan pengalaman langsung, yang menentukan identifikasi tipe individu.

Pendekatan ketiga memenuhi tugas kesadaran, pemahaman seseorang tentang individualitasnya sendiri. Ini bersifat teoritis dan terdiri dari identifikasi prinsip-prinsip deduktif (dari umum ke khusus) untuk membangun tipologi individu, yang mengabstraksi dari banyaknya detail empiris. Pada hakikatnya pendekatan ini juga dapat disebut filosofis, karena di sini timbul pertanyaan mengapa tipe-tipe individualitas yang didefinisikan secara empiris berkembang dengan cara ini dan bukan sebaliknya. Namun, teori murni tidak akan masuk akal jika mencerminkan kehidupan mental yang terus berubah. Oleh karena itu, hasil dari pendekatan ketiga - pengetahuan tentang tipe-tipe dasar individualitas manusia - memperoleh status sebagai sarana nyata yang dengannya orang dapat membayangkan karakteristik mental mereka, perbedaan tipologis dari individualitas orang lain.

Dalam psikologi modern, banyak perhatian diberikan untuk membangun hubungan antara karakteristik morfologi tubuh seseorang dan jiwanya. Yang paling terkenal adalah tipologi konstitusional jiwa manusia yang dikemukakan oleh E. Kretschmer dan W. Sheldon.

Psikolog Jerman E. Kretschmer (1888-1964), dalam karyanya yang terkenal “Body Structure and Character,” mencoba mengidentifikasi hubungan yang ada antara struktur fisik seseorang dan susunan psikologisnya. Berdasarkan sejumlah besar pengamatan klinis, ia sampai pada kesimpulan bahwa tipe tubuh tidak hanya menentukan bentuk penyakit mental, tetapi juga karakteristik utama kita.

Ilmuwan itu menulis:

“Secara konstitusi, kami memahami jumlah semua sifat individu yang didasarkan pada keturunan, yaitu yang ditetapkan secara genotip.”

Menurut E. Kretschmer, ada empat varian utama anatomi manusia, yang tentunya tidak hanya ditemukan dalam bentuknya yang murni, tetapi juga dalam berbagai kombinasi:

  • Astenik. Seorang pria bertubuh rapuh, dengan dada rata, bahu sempit, anggota badan memanjang dan kurus, wajah memanjang, tetapi sistem saraf dan otak sangat berkembang. Sejak masa kanak-kanak, penderita asthenics sangat lemah dan rapuh, mereka tumbuh dengan cepat, tanpa menunjukkan kecenderungan peningkatan volume otot atau lemak sepanjang hidup mereka.
  • Piknik. Tipe ini dibedakan dari tubuhnya yang masif dan kecenderungan terbentuknya lapisan lemak pada batang tubuh dengan sistem muskuloskeletal yang lemah. Tinggi rata-rata, sosok padat, wajah lebar lembut di leher pendek besar, perut padat.
  • Atletis. Kerangka yang kuat, otot yang menonjol, fisik yang kuat dan proporsional. Tipe atletik ditandai dengan perkembangan kerangka dan otot yang kuat, kulit elastis, dada kuat, bahu lebar, dan postur percaya diri.
  • Diplastik. Ini adalah orang dengan fisik yang salah.

Kretschmer mengkorelasikan tipe kepribadian tertentu dengan tipe struktur tubuh yang diidentifikasi. Memiliki fisik asthenic skizotimik. Ia tertutup, rawan refleksi, abstraksi, sulit beradaptasi dengan lingkungan, sensitif, rentan. Pada jenis ini, Kretschmer mengidentifikasi varietas: orang yang sensitif, pemimpi idealis, sifat dingin yang kuat dan egois, cracker dan berkemauan lemah. Orang skizotimik berfluktuasi antara kepekaan dan dingin, ketajaman dan tumpulnya perasaan (“akan menyinggung orang lain dan pada saat yang sama tersinggung”). Ciri-ciri tipologis dari karakterologi ini:

  • ketekunan dan konsistensi sistematis,
  • sikap bersahaja,
  • tingkat keparahan yang sederhana,
  • sikap dingin terhadap nasib individu dan perasaan estetika yang halus,
  • keadilan yang tidak dapat dirusak,
  • kesedihan atas penderitaan rakyat dan pada saat yang sama kurangnya niat baik,
  • filantropi alami,
  • memahami situasi dan karakteristik spesifik individu.

Orang-orang ini dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  • idealis dan moralis murni;
  • lalim dan fanatik;
  • orang-orang yang perhitungannya dingin.

Memiliki fisik piknik siklotimik. Emosinya berfluktuasi antara suka dan duka, dia mudah bergaul, jujur, baik hati, dan realistis dalam pandangannya. Di antara siklotimik, Kretschmer mengidentifikasi varietas berikut: pembicara yang ceria, komedian yang tenang, orang pendiam yang sentimental, pecinta kehidupan yang riang, praktisi yang aktif. Ada juga tipe pemimpin sejarah berikut yang termasuk dalam kelompok orang ini:

  • pejuang pemberani, pahlawan rakyat;
  • penyelenggara berskala besar;
  • mendamaikan para politisi.

Memiliki tubuh yang atletis iskotimiki. Mereka datang dalam dua jenis: energik, tajam, percaya diri, agresif atau tidak mengesankan, dengan gerak tubuh dan ekspresi wajah yang terkendali, dan pemikiran yang tidak fleksibel.

Kretschmer juga mengkorelasikan tipe tubuh dengan penyakit mental, dan mengasumsikan bahwa tidak ada garis tajam antara orang normal dan pasien: biotipe individu dari tipe tubuh sebelumnya (siklotimik, skizotimik) dapat berkembang menjadi anomali karakter (sikloid, skizoid), dan kemudian menjadi penyakit mental (manik), psikosis depresi, skizofrenia).

Sistem E. Kretschmer dimaksudkan terutama untuk mendiagnosis penyakit mental, memungkinkan untuk meramalkan arah dan bentuk perubahan negatif dalam jiwa individu.

Seperti E. Kretschmer, W. Sheldon dalam penelitiannya sampai pada kesimpulan bahwa ada tiga “somatotipe”, yaitu model dasar struktur tubuh manusia yang sangat berbeda satu sama lain. Perbedaan antara klasifikasi Sheldon adalah bahwa klasifikasi ini muncul dari pengamatan hanya pada orang sehat, dan didasarkan pada hubungan antara jenis jaringan tubuh yang berkembang dari tiga lapisan kuman: endoderm, mesoderm, dan ektoderm.

Tipe pertama - endomorfik, yang berarti perkembangan berlebihan pada lapisan germinal internal tempat organ dalam dan jaringan adiposa terbentuk. Hal ini dibedakan dengan kepala bulat, organ dalam yang besar, bentuk tubuh bulat, jaringan lunak, lengan dan kaki tipis, tulang dan otot yang belum berkembang, dan timbunan lemak yang menonjol.

Untuk mesomorfik tipe (perkembangan dominan lapisan germinal tengah tempat kerangka dan otot terbentuk) ditandai dengan bahu dan dada yang lebar, lengan dan kaki yang berotot, jumlah lemak subkutan yang minimal, dan kepala yang besar.

Tipe ketiga - ektomorfik- ini adalah perkembangan dominan lapisan germinal luar, tempat terbentuknya sistem saraf dan otak, sedangkan lapisan germinal dalam dan tengah kurang berkembang, sehingga tulang, otot, dan lapisan lemak kurang berkembang. Tipe ini dipersonifikasikan oleh orang kurus, dengan wajah memanjang, lengan dan kaki kurus dan panjang, otot lemah dan sistem saraf yang berkembang dengan baik.

Tingkat kecukupan penampilan seseorang untuk masing-masing model fisik ini dinilai menggunakan sistem tujuh poin, dan setiap fisik tertentu dijelaskan oleh serangkaian tiga poin. Dalam hal ini, keberadaan segala bentuk fisik diperbolehkan - mulai dari kurangnya ekspresi setiap lapisan (1-1-1) hingga tahap peralihan (2-6-2, 3-4-3, dll.) hingga ekspresi absolut lapisan (77-7). Dengan menginterpolasi teknik Sheldon ke dalam tipologi Kretschmer, kita dapat memperoleh rumus:

  • 7-1-1 - piknik (atau endomorph, menurut Sheldon),
  • 1-7-1 - atlet (atau mesomorph),
  • 1-1-7 - individu ini dengan yakin dapat disebut asthenic ektomorfik.

Menurut W. Sheldon, tiga somatotipe utama berhubungan dengan tiga varian konstitusi mental manusia.

  1. Endomorfik - temperamen viscerotonik(dari bahasa Latin viscera - isi perut, yaitu dominasi fungsional organ pencernaan);
  2. mesomorfik - somatotonik(dari bahasa Yunani soma - tubuh);
  3. ektomorfik - temperamen serebrotonik(dari bahasa Latin cerebrum - otak).

Dan meskipun Kretschmer awalnya menyebut tipe karakter yang dia identifikasi, Sheldon lebih tepat menyebutnya temperamen, karena perbedaan tipologis tersebut disebabkan oleh faktor bawaan yang diturunkan.

Ideolog utama tipologi konstitusional adalah psikiater Jerman E. Kretschmer, yang pada tahun 1921 menerbitkan sebuah karya berjudul “Struktur dan Karakter Tubuh” (buku tersebut diterbitkan dalam terjemahan Rusia pada tahun 1924, cetakan ulang terakhir pada tahun 1995). Dia memperhatikan bahwa masing-masing dari dua jenis penyakit, psikosis manik-depresif (sirkular) dan skizofrenia, berhubungan dengan tipe tubuh tertentu. Hal ini memungkinkan dia untuk berargumen bahwa tipe tubuh menentukan karakteristik mental seseorang dan kecenderungan mereka terhadap penyakit mental yang terkait. Banyaknya pengamatan klinis mendorong E. Kretschmer untuk melakukan penelitian sistematis terhadap struktur tubuh manusia. Setelah melakukan banyak pengukuran terhadap berbagai bagiannya, penulis mengidentifikasi empat tipe konstitusional.

  1. Leptosomatik(Yunani leptos - "rapuh", soma - "tubuh"). Ia mempunyai badan silindris, perawakan rapuh, perawakan tinggi, dada rata, wajah berbentuk telur memanjang (full face). Hidung panjang dan tipis dan rahang bawah yang belum berkembang membentuk apa yang disebut profil sudut. Bahu leptosomat sempit, tungkai bawah panjang, dan tulang serta otot tipis. E. Kretschmer menyebut individu dengan ekspresi ekstrem dari karakteristik ini asthenics (Yunani astenos - "lemah").
  2. Piknik(Yunani pyknos - “tebal, padat”). Ciri khasnya adalah obesitas berlebihan, tinggi badan kecil atau sedang, badan buncit, perut besar, dan kepala bulat di leher pendek. Lingkar tubuh yang relatif besar (kepala, dada dan perut) dengan bahu yang sempit membuat tubuh berbentuk tong. Orang dengan tipe ini cenderung membungkuk.
  3. Atletis(atlon Yunani - “perjuangan, pertarungan”). Ia memiliki otot yang bagus, perawakan yang kuat, tinggi atau sedang, ikat pinggang lebar dan pinggul sempit, sehingga membuat tampilan depan tubuhnya berbentuk trapesium. Lapisan lemak tidak terekspresikan. Wajahnya berbentuk telur memanjang, rahang bawah berkembang dengan baik.

Bergantung pada kecenderungan reaksi emosional yang berbeda, E. Kretschmer mengidentifikasi dua kelompok besar orang. Kehidupan emosional beberapa orang dicirikan oleh skala diadetik (yaitu, karakteristik suasana hati mereka dapat direpresentasikan dalam bentuk skala, yang kutubnya adalah “ceria - sedih”). Perwakilan dari kelompok ini memiliki tipe temperamen siklotimik.

Kehidupan emosional orang lain bercirikan skala psikoestetik (sensitif, membosankan secara emosional, tidak dapat dirangsang). Orang-orang ini mempunyai temperamen skizotimik.

  • Skizotimia(nama ini berasal dari “skizofrenia”) memiliki perawakan leptosomatik atau asthenic. Dalam kasus gangguan mental, kecenderungan skizofrenia terdeteksi. Tertutup, mudah naik turun emosi mulai dari jengkel hingga kering, keras kepala, sulit mengubah sikap dan pandangan. Sulit beradaptasi dengan lingkungan, mudah abstraksi.
  • siklotimik(namanya dikaitkan dengan psikosis melingkar, atau manik-depresif) kebalikan dari skizotimik. Memiliki bangunan piknik. Jika ada gangguan jiwa, hal ini menunjukkan kecenderungan psikosis manik-depresif. Emosi berfluktuasi antara senang dan sedih. Mudah berkomunikasi dengan lingkungan, realistis dalam pandangannya.

E. Kretschmer juga membedakan viscose tipe temperamen (campuran)..

E. Kretschmer menjelaskan hubungan antara tipe tubuh dan sifat mental tertentu atau, dalam kasus ekstrim, penyakit mental dengan fakta bahwa tipe tubuh dan temperamen memiliki alasan yang sama: keduanya ditentukan oleh aktivitas kelenjar endokrin dan komposisi kimia yang terkait. dari darah; Dengan demikian, sifat kimianya sangat bergantung pada ciri-ciri tertentu dari sistem hormonal.

Perbandingan tipe tubuh dengan tipe respon emosional yang dilakukan oleh E. Kretschmer memberikan persentase kebetulan yang tinggi.

Tergantung pada jenis reaksi emosionalnya, penulis membedakan antara siklotimik ceria dan sedih serta skizotimik sensitif atau dingin.

Teori temperamen E. Kretschmer telah tersebar luas di negara kita. Selain itu, bagi sebagian orang (misalnya, M.P. Andreev, 1930) pertanyaan tentang hubungan antara fisik dan penampilan mental seseorang akhirnya terselesaikan. Untuk membuktikan kebenaran teori Kretschmer, P. P. Blonsky merujuk pada karya seorang profesor peternakan, yang menggambarkan ras kuda, babi, sapi, dan domba yang “kering dan mentah”. Dalam hal ini, P. P. Blonsky menganggap “biotipe” manusia sebagai kasus khusus dari manifestasi biotipe umum dunia hewan.

Namun, kekecewaan segera muncul, ketika upaya untuk mereproduksi hasil yang dijelaskan oleh E. Kretschmer menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak dapat diklasifikasikan sebagai pilihan ekstrem: hubungan antara tipe tubuh dan karakteristik respons emosional tidak mencapai tingkat yang dapat diandalkan. Kritikus mulai mengatakan bahwa memperluas pola yang diidentifikasi dalam patologi ke norma adalah melanggar hukum

MODEL TIPOLOGI E. KRETSCHMER

JENIS STRUKTUR TUBUH

Masih belum ada pengajaran yang akurat tentang konstitusi berdasarkan struktur tubuh, belum ada kajian sistematis yang dikembangkan secara rinci. Kami berpijak pada sudut pandang ini: tipe konstitusional, yang mencakup seseorang secara keseluruhan, tubuh dan jiwanya serta sesuai dengan hubungan biologis yang sebenarnya, dapat dianggap terbentuk hanya jika hubungan alami antara tipe tubuh kompleks yang terbentuk secara empiris murni dan tipe endogen kompleks adalah terungkap (seperti, psikosis sirkular dan skizofrenia). Kami akan memperoleh kriteria yang benar hanya jika dimungkinkan untuk mengontrol ketergantungan sebenarnya dari sindrom mental pada dasar somatiknya dan pengelompokan gejala somatik pada manifestasi mentalnya. Pengelompokan yang kami usulkan di bawah ini harus dianggap sebagai eksperimen.

Tipe-tipe yang dijelaskan di bawah ini bukanlah “tipe ideal” yang muncul berdasarkan ide panduan tertentu. Mereka diperoleh secara empiris sebagai berikut: di mana sejumlah kesamaan morfologi dapat dibangun pada sejumlah individu yang cukup, di sana kita mulai menentukan data digital. Jika kita menghitung nilai rata-rata, maka ciri-ciri umum tampak jelas dalam hal ini, sedangkan berbagai ciri dalam setiap kasus tidak terlihat dalam nilai rata-rata. Kami melanjutkan dengan cara yang sama dengan tanda-tanda lain, hanya ditangkap secara optik. Kami bertindak seolah-olah menyalin potret 100 wajah dengan jenis yang sama pada kertas yang sama, sementara fitur-fitur yang cocok ditingkatkan secara intensif, dan fitur-fitur yang tidak sesuai satu sama lain dikaburkan. Kami mendeskripsikan hanya fitur tipikal yang meningkatkan nilai rata-rata. Hampir tidak mungkin untuk mendeteksi tipe seperti itu dalam jumlah besar dalam materi kita tanpa latihan mata terlebih dahulu: sebaliknya, dalam setiap kasus kita menemukan tipe terselubung oleh sifat-sifat “individu” yang heterogen dan kabur di beberapa tempat.

Dalam uraian kami tentang tipe-tipe, kami tidak dipandu oleh kasus-kasus yang paling sering terjadi, tetapi oleh kasus-kasus yang paling mencolok, yang paling jelas menggambarkan apa yang umum dan dapat dipastikan secara empiris, yang biasanya kita lihat dalam bentuk yang halus. Namun, hal yang sama berlaku untuk deskripsi psikologis tentang tipe-tipe di bagian kedua buku ini.

Dengan menggunakan metode yang dijelaskan, kami menetapkan tiga tipe utama struktur tubuh yang terus berulang, yang kami sebut asthenic, atletik, dan piknik. Jenis-jenis ini terjadi pada pria dan wanita, tetapi dengan diferensiasi morfologi tubuh wanita yang lebih lemah, gambaran yang jelas pada wanita jauh lebih jarang terjadi. Cara penyebaran tipe-tipe ini pada kelompok penderita skizofrenia dan sirkular sangat berbeda dan sangat membuat penasaran.

Dalam hidup sehat kita memperhatikan ketiga jenis yang sama di mana-mana; dalam dirinya sendiri mereka tidak mengandung sesuatu yang menyakitkan, tetapi menunjukkan kecenderungan biologis normal tertentu, yang hanya sebagian kecil yang telah mencapai penyelesaian patologis, baik di bidang kejiwaan maupun penyakit dalam tertentu. Seiring dengan tipe utama yang besar ini, kami kemudian menemukan berbagai kelompok kecil, yang kami satukan dengan nama umum tipe khusus displastik, karena mereka mewakili penyimpangan yang kuat dari tipe rata-rata.

Pertama-tama kami hanya memberikan garis besar tipe-tipe utama dalam ciri-cirinya yang paling umum, dan pada bab-bab berikutnya, untuk lebih jelasnya, kami menjelaskan morfologi halus struktur tubuh, terutama struktur wajah, tengkorak, dan permukaan tubuh. Kami tekankan sekali lagi bahwa morfologi struktur tubuh harus dipelajari terlebih dahulu pada pria, baru kemudian pada wanita. Struktur tubuh wanita (dalam fitur wajah, perkembangan otot dan lemak) umumnya kurang jelas, sehingga wanita sering kali menunjukkan manifestasi yang tidak khas dan tidak terlalu dramatis.

a) Tipe astenik

Habitus manusia asthenic dicirikan terutama oleh pertumbuhan ketebalan yang lemah dengan pertumbuhan panjang rata-rata yang tidak berkurang. Kurangnya perkembangan ketebalan ini menyebar ke seluruh bagian tubuh - wajah, leher, batang tubuh, tulang, sistem pembuluh darah - dan melalui semua bentuk jaringan, kulit, jaringan lemak, otot, tulang, sistem pembuluh darah. Akibatnya, rata-rata berat badan, serta dimensi volume dan lebarnya berkurang dibandingkan dengan karakteristik ukuran rata-rata pria.

Akibatnya, dalam kasus-kasus yang parah kita mempunyai gambaran seorang laki-laki yang kurus dan kurus, tampaknya lebih tinggi dari yang sebenarnya, menderita anemia, dengan bahu yang sempit, dengan lengan yang kering dan berotot, dengan tangan yang bertulang tipis, dengan tangan yang panjang, sempit, dan rata. dada tempat seseorang dapat menghitung tulang rusuk, dengan sudut kosta yang tajam, dengan perut yang tipis dan bebas lemak, dengan lengan dan kaki yang sama. Pada pria, terdapat perbedaan yang jelas antara berat badan dan panjang badan, serta volume dada dan volume pinggul.

Perwakilan tipe ini, rentan terhadap skizofrenia, memiliki bahu lebih lebar dengan dada rata seperti papan dan tulang humerus yang sangat halus. Alih-alih perut kurus, dalam beberapa kasus terdapat perut kendur enteroptotik yang lembek atau timbunan lemak distribusi kasim atau wanita, yang tidak dapat disamakan dengan perut berlemak piknik. Seringkali ada varian tipe asthenic dengan ekspresi stigmata kelompok fisik disgenital yang lebih kuat atau lebih lemah, infantilisme (acromicria), feminisme (pembentukan pinggang, peningkatan volume panggul, kebulatan pinggul yang tajam) dan terutama perawakan tinggi kasim dengan panjang anggota badan yang berlebihan. Kami akan membahasnya lagi nanti.

Seringkali varian dan kombinasi tipe asthenic dan atletik terbentuk, padahal selain stigmata asthenic ada juga yang atletis (misalnya dada panjang dan sempit dengan anggota badan yang kuat, ketidaksesuaian antara wajah dan struktur tubuh, dll) atau tipe rata-rata. sosok yang berotot dan ramping, yang ditandai dengan ketipisan yang anggun atau otot yang kuat.

Jika kita mempertimbangkan tipe selama perkembangan hidupnya, kita akan melihat bahwa di semua periode usia, tipe tersebut tetap konstan. Di masa kanak-kanak, orang-orang ini lemah dan lembut; selama masa kedewasaan mereka dengan cepat tumbuh dan memanjang, di masa kedewasaan dan usia tua mereka tidak menunjukkan kecenderungan sedikit pun untuk menumpuk lemak dan mengembangkan otot dengan baik. Mereka, seperti petani, dapat melakukan pekerjaan fisik yang berat, tetapi otot mereka hanya sedikit yang menebal. Mereka dapat makan dengan baik dan bahkan, seperti banyak penghuni rumah sakit di masa damai, menjadi rakus, namun meskipun demikian, mereka tetap kurus. Usia mengubah jenis distribusi rambut pada beberapa penderita asthenics (lihat di bawah). Fitur wajah memperoleh bentuk khasnya hanya pada tahun kedelapan belas dan dapat menjadi lebih tajam dengan penurunan berat badan yang progresif di usia tua.

Bagi beberapa penderita asthenics, penuaan dini merupakan tanda biologis yang penting. Saya telah bertemu dengan pria berusia antara 35 dan 40 tahun yang tampak seperti pria tua dengan kulit keriput, benar-benar kering, lembek dan pudar serta dengan arteri temporal yang saling terkait.

Wanita asthenic dalam kebiasaannya mirip dengan pria asthenic, kecuali satu hal: mereka tidak hanya kurus, tetapi seringkali juga pendek. Pertumbuhan panjang yang normal dan bahkan meningkat terjadi pada mereka, tetapi tidak terlalu sering. Kelompok wanita ini bukan hanya asthenic, tetapi asthenic-hypoplastic, dan dalam semua pekerjaan kami, yang kami maksud dengan asthenic adalah pertumbuhan ketebalan yang tertunda, dan hipoplastik - keterbelakangan umum tubuh dan bagian-bagiannya, terutama pertumbuhan panjang. Kesenjangan antara tinggi badan dan berat badan pada pria asthenic lebih terasa dibandingkan pada wanita.

b) Tipe atletik

Tipe atletik pria ditandai dengan perkembangan kerangka, otot, dan kulit yang kuat.

Penampilan umum dari perwakilan paling mencolok dari genus ini: seorang pria bertubuh sedang atau tinggi dengan bahu yang sangat lebar dan menonjol, dada yang megah, perut yang elastis, dengan bentuk tubuh yang turun ke bawah, sehingga panggul dan masih megah kaki dibandingkan dengan tubuh bagian atas dan terutama korset bahu yang hipertrofik terkadang tampak kurus. Kepala yang padat dan tinggi ditopang secara tegak di leher bebas, dengan kontur linier trapezius yang terlihat dari depan memberikan kesan khusus pada bagian serviks bahu.

Garis-garis yang menguraikan tubuh dibentuk oleh penonjolan otot-otot baik atau otot hipertrofik, yang tampak plastis, seperti relief otot. Relief tulang paling terlihat pada fitur wajah. Struktur tulang yang kasar merupakan ciri khas tulang klavikula, karpus, dan metatarsus. Selain korset bahu, penekanan trofik juga terletak pada ujung tungkai, yang mungkin menyerupai akromegali. Volume lengan terbesar pada atlet mencapai 25 cm, suatu nilai yang melebihi ukuran rata-rata pada pria sebesar 5 cm. Volume tangan adalah 23 cm dan. cukup sering Panjang anggota badan agak besar daripada kecil. Selain tulang dan otot, kulit juga ikut mengalami hipertrofi. Ia memiliki turgor elastis yang baik, dan pada wajah kulitnya sangat padat, tebal, dan terkadang pucat. Berbeda dengan semua jaringan ini, lapisan lemak relatif sedang, hampir normal. Hal ini terutama menentukan profil otot yang tepat, dengan otot yang terlalu berkembang terlihat melalui lapisan lemak yang tipis.

Tinggi badan umumnya di atas rata-rata; panjang lebih dari 180 cm tidak jarang terjadi. Tidak mungkin untuk menetapkan batas bawah, karena transisi morfologi antara tipe atletik dan tipe bahu lebar hipoplastik (lihat di bawah) cukup jelas.

Dalam hal lain, variasi diamati pada perwakilan tipe atletik, terutama pada fitur wajah. Pada struktur bodi, kita menemukan, bersama dengan tipe yang baru saja digariskan, yang memiliki bodi bagian bawah yang relatif ramping dan bentuk bodi yang menonjol dari plastik, varian lain yang dibedakan dari kecanggungan umum. Perbedaan perkembangan bahu dan panggul tidak patut mendapat perhatian, semuanya jelek, kasar, canggung, kulit wajah pucat, kelegaan otot dikaburkan oleh perkembangan lemak yang menyebar.

Studi tentang perkembangan tipe atletik tergantung pada usia memberikan sedikit informasi menarik. Tipe ini jelas sudah muncul dalam masa pendewasaan kurang lebih pada usia 18 tahun; Dengan perkembangan penuh kepala setelah 25 tahun, kepala menjadi lebih plastis dan jernih. Saya dapat menemukan beberapa kasus atlet pada usia 50 tahun. Sulit untuk membayangkan bahwa tipe yang terdefinisi dengan baik ini menjadi datar begitu cepat di kemudian hari sehingga tidak dapat dikenali setidaknya oleh struktur kepala dan kerangka.

Tipe atletik pada wanita sepanjang dapat dikenali di sini sama dengan pada pria, namun dengan perbedaan ciri tertentu. Perkembangan lemak pada wanita atletis tidak tertunda, tapi melimpah; tentu saja, hal ini selaras dengan jaringan lain, terutama dengan tulang dan otot, dan, setidaknya dalam kasus yang kami amati, hal ini tidak ditingkatkan secara elektif, seperti pada piknik. Selain tipe wanita atletis dengan bentuk feminin dan bulat, kami juga menjumpai pasien dengan maskulinisme yang menonjol pada fitur wajah dan struktur tubuh mereka. Perlu diingat bahwa aksentuasi trofik pada korset bahu sering terlihat pada wanita atletis (lebar bahu hingga 39 cm), dan tidak mengikuti garis ciri-ciri seksual sekunder, melainkan bertentangan. Yang terakhir ini menunjukkan kepadanya bahwa struktur korset bahu seperti itu bukanlah sesuatu yang kebetulan, tetapi hasil dari dorongan pertumbuhan yang diarahkan secara khusus. Selain korset sterno-bahu, panggul seringkali sangat berkembang.

Struktur tubuh wanita atletis memberikan kesan tidak normal, terlalu menonjol, kasar dan masif, berbeda dengan struktur tubuh pria atletis. Hal ini karena atlet laki-laki terkadang mendekati cita-cita artistik kita tentang kecantikan, sedangkan cita-cita kita tentang kecantikan perempuan tidak sesuai dengan cita-cita atletik. Di sini tepat untuk memperingatkan agar tidak memasukkan penilaian subjektif ke dalam diagnosis struktur tubuh. Kita hanya mencapai sedikit dengan mengkarakterisasi "normal" dan "abnormal" dalam kaitannya dengan tiga tipe utama kita. Ketiganya ditemukan pada orang sehat, orang sakit jiwa, dan pasien penyakit dalam. Juga tidak dapat dikatakan bahwa salah satu dari ketiga tipe tersebut secara fisik lebih baik dalam beradaptasi dengan perjuangan hidup. Lebih mudah bagi seorang atlet untuk menjadi seorang pejuang, bagi seorang asthenic untuk menjadi seorang pilot, dalam banyak profesi sama sekali tidak peduli apakah salah satu profesi mengabdikan dirinya pada profesi tersebut. Banyak penderita asthenics yang sehat sepanjang hidup mereka dan hidup sampai usia lanjut, sementara rekan-rekan mereka yang lebih megah telah lama meninggal karena serangan jantung.

c) Tipe piknik

Tipe piknik di usia paruh baya ditandai dengan perkembangan yang kuat dari rongga internal tubuh (kepala, dada, perut) dan kecenderungan batang tubuh menjadi gemuk dengan struktur sistem muskuloskeletal yang halus (korset bahu dan anggota badan).

Kesan umum dalam kasus yang parah cukup khas: sosok padat berukuran sedang, dengan wajah lembut dan lebar di leher pendek besar yang terletak di antara bahu, perut gemuk padat menonjol dari dada dalam berkubah yang melebar ke bawah.

Jika kita melihat anggota badannya, kita akan melihat bahwa anggota badannya lembut, bulat, dengan sedikit kelegaan pada otot dan tulang, seringkali anggun; lengannya lembut, pendek dan lebar. Sendi pergelangan tangan dan tulang selangka seringkali ramping dan empuk. Dalam hal ini, bahu tidak menonjol lebar, seperti pada atlet, tetapi (terutama pada orang tua) berbentuk bulat, agak terangkat dan digeser ke depan, sering kali turun ke dada dengan tikungan tajam di tepi bagian dalam deltoideus. Tampaknya seluruh korset bahu digeser ke depan dan ke atas sehubungan dengan dada yang agak menggembung; kepala mengambil bagian dalam gerakan statis ini: kepala jatuh ke depan di antara bahu, sehingga leher yang pendek dan tebal secara bertahap hampir menghilang dan bagian dada atas tulang belakang membuat sedikit lengkungan kifotik. Dalam profil, leher tidak muncul, seperti pada tipe lainnya, sebagai kolom ramping dan bundar di mana kepala yang menonjol dan berbatas tegas bertumpu, dan dalam kasus usia paruh baya dan lebih tua, ujung dagu terhubung langsung dengan leher. ujung atas tulang dada dengan garis miring.

Proporsi dada, bahu, leher, tanpa menyentuh konfigurasi wajah, sifat obesitas, menjadi hal yang paling menarik dalam struktur tubuh piknik. Jika batang tubuh tipe atletik tampak lebar, maka tipe piknik tampak dalam; jika penekanan trofik terletak pada korset bahu dan ujung lengan dan kaki, kemudian pada bagian tengah tubuh, pada dada berbentuk tong yang melebar ke bawah dan perut kaya lemak. Anggota badan rata-rata agak pendek daripada panjang.

Piknik memiliki kecenderungan pasti terhadap obesitas. Pola obesitas juga khas dan seharusnya demikian. segera diperhatikan bukan untuk dibandingkan dengan atlet dan asthenics yang tidak menunjukkan kecenderungan obesitas, tetapi untuk dibandingkan dengan tipe displastik yang diketahui (lihat di bawah). Obesitas saat piknik dijaga dalam batas sedang dan terutama dimanifestasikan dalam kecenderungan obesitas di bagian tubuh, lemak sebagian besar disimpan di bagian perut yang berlemak. Semua bentuk tubuh lainnya, karena timbunan lemak yang menyebar, lembut dan bulat, namun tidak tersembunyi atau jelek. Oleh karena itu, wajah dicirikan oleh bentuknya yang bulat dan lembut; Pinggul dan seringkali betis juga rentan mengalami obesitas. Sebaliknya, lengan bawah, tangan, dan sisi bahu memiliki lapisan lemak sedang. Kaki pria piknik yang lebih tua bisa sangat kurus.

Kulitnya tidak lembek seperti penderita asthenics, tidak elastis seperti atlet, tetapi lembut dan pas di badan. Ketebalannya sedang dengan lekukan kontur yang kuat, terutama pada bagian tulang pipi. Kulit di permukaan luar bahu diregangkan. Otot dengan kekuatan sedang, tetapi konsistensi lembut.

Pertumbuhan piknik rata-rata. Penumpukan lemak yang relatif kuat mempengaruhi fakta bahwa, tidak seperti jenis lainnya, serta jenis atletik, berat badan saat piknik melebihi tinggi badan. Piknik sering kali menunjukkan fluktuasi berat badan yang kuat dan tajam, bergantung pada periode dan perubahan fase psikotik. Sosok bertubuh kecil dan kekar cukup umum di antara orang-orang yang sering piknik, namun hanya satu yang bertinggi badan di bawah 160 cm yang kami periksa. Piknik yang sangat tinggi jarang terjadi. Kami hanya menemukan dua kotak dengan tinggi 181 dan 182 cm (dengan adanya elemen atletik pada struktur tubuh), yang melintasi batas 180 cm.

Jenis piknik cukup jelas dan tidak menunjukkan variasi yang tidak terduga. Perlu ditekankan bahwa, karena struktur kerangka dan, yang terpenting, ukuran tengkorak, wajah dan tangan, yang tidak bergantung pada lapisan lemak, sering kali memiliki proporsi karakteristik dada, bahu, dan leher. Diagnosisnya tidak memerlukan adanya lapisan lemak yang lebih kuat. Kontur tubuh yang kasar sangat bervariasi tergantung pada apakah piknik tersebut memiliki perut gendut atau perut gendut

leher. Jika kita tidak lupa bahwa sebagian besar pekerja berat dan orang di bawah usia 35-40 tahun tidak memiliki lapisan lemak piknik yang padat, maka kita dapat memahami mengapa diagnosis yang salah mungkin terjadi jika kita hanya mengandalkan hal ini yang sangat penting dan mengesankan, tetapi gejalanya tidak selalu konstan. Penambahan tanda-tanda jenis lain dapat sepenuhnya mengaburkan gambaran piknik, tetapi setelah diperiksa dan diukur dengan cermat, komponen-komponen piknik yang khas akan terungkap. Kombinasi dengan elemen atletik tidak jarang terjadi - dalam hal ini bahu lebih lebar dan anggota badan lebih kurus dan kasar. Gangguan struktural asthenic-pyknic diamati pada kombinasi berikut: perut kecil dan gemuk, dada panjang, tungkai panjang dan sempit. Selain itu, pada konfigurasi wajah dan tengkorak, terlihat oxycephaly ringan dengan pipi piknik yang lembut dan rahang lebar. Di sini, seperti pada tipe lainnya, kombinasi serupa yang tak terhitung jumlahnya dapat dilakukan; Tidak ada satu gejala pun yang tidak digabungkan dengan stigmata jenis lain.

Perbedaan morfologi piknik dari kelompok umur yang berbeda jauh lebih besar dibandingkan jenis piknik lainnya. Tipe piknik memperoleh bentuk khasnya pada usia yang lebih dewasa, antara 30-40 tahun, dan menghilang setelah 60 tahun. Perbedaan-perbedaan ini terutama bergantung pada lapisan lemak dan sebagian lagi pada perubahan sekunder pada bentuk dada yang disebabkan oleh hal ini. Ada beberapa kasus ketika perut berlemak dan perluasan simultan pada bukaan dada bagian bawah berkembang segera setelah 20 tahun. Tapi ini adalah pengecualian. Dalam kebanyakan kasus, pada piknik muda berusia 20-30 tahun, kita menemukan kebiasaan berikut: bentuk wajah lebar dan halus dengan proporsi yang benar dan ciri rahang bawah, leher pendek, seringkali tebal, tetapi sangat padat dan berbatas tegas dari bawah. permukaan dagu. Thorax belum bengkak, terdapat keselarasan antara leher dan bahu, sehingga masih belum ada kifosis dan belum ada ciri kepala miring ke depan di antara bahu terangkat. Dengan perawakan seperti itu, piknik anak muda sekilas bisa disalahartikan sebagai atletik.

Piknik muda menempati urutan pertama dalam hal volume kepala, dada dan perut serta menunjukkan kecenderungan mereka terhadap lebar dan kebulatan. Piknik tertinggal dari atletik dalam hal ukuran bahu, sementara ia melampauinya dalam hal volume dada. Kelengkungan bahu di tepi bagian dalam deltoideus terkadang dapat ditemukan pada anak muda yang piknik.

Lapisan lemak mereka didistribusikan lebih menyebar; hal ini dapat dilihat terutama pada wajah dan pada bentuk lunak batang tubuh dan anggota badan dengan kelegaan otot yang lemah.

Di usia tua, perut berlemak menjadi tipis, terkadang tenggelam, dan kemudian dada tidak memanjang ke atas. Kulitnya lembek dan kering. Namun ciri-ciri penting dari struktur tubuh tetap dipertahankan.

Struktur tubuh piknik pada wanita agak berubah. Lemak disimpan terutama di batang tubuh, tetapi lebih banyak di dada dan pinggul. Rasio dada dan bahu sama dengan pria. Dalam hal volume dada dan pinggul, wanita piknik relatif lebih unggul dibandingkan wanita atletis. Perawakan pendek mereka cukup sering diamati. Wanita piknik yang masih sangat muda dengan struktur tubuh yang anggun, tanpa lapisan lemak yang signifikan, sekilas bisa disalahartikan sebagai atletis. Kesalahan tersebut akan kita hindari jika kita memperhatikan data pengukuran, konfigurasi wajah, dan bentuk yang disini juga lebih bulat dan penuh. Pria muda piknik dengan otot bagus dan turgor kulit segar sekilas mungkin terlihat atletis. Jika bentuk wajah dan proporsi antara dada dan bahu khas, maka tidak bisa dicampur. Dalam beberapa kasus, diagnosis banding bisa sangat dipertanyakan.

Secara umum, ketika membandingkan foto remaja pasien sirkular lanjut usia, sangat mengejutkan bahwa beberapa pria pada usia 20 tahun menunjukkan bentuk tubuh yang benar-benar tidak lazim, wajah memanjang, perawakan sempit, yang kemudian berkembang sepenuhnya secara piknik. Oleh karena itu, seseorang harus sangat berhati-hati dengan penilaian negatif terhadap surat edaran muda, karena sebelum usia 40 tahun seseorang tidak dapat mengatakan dengan yakin bahwa tidak ada komponen piknik. Pertanyaan tentang perubahan fenomena selama komponen piknik episodik ini memainkan peran penting.

Kami hanya memiliki dua surat edaran yang berusia di bawah 17 tahun; Keduanya, dengan bentuk yang tegas dan bulat, menunjukkan keterbelakangan yang jelas untuk usia mereka. Karena pengamatan yang tidak memadai, tidak dapat dikatakan bahwa ada pola tertentu yang terwujud dalam hal ini.

d) Pembagian tipe struktur tubuh ke dalam kelompok: sirkular dan skizofrenia

Sebelum beralih ke diagnosis yang lebih halus tentang struktur kepala dan permukaan tubuh, perlu diberikan gambaran bagaimana jenis struktur tubuh kelompok sirkular dan skizofrenia dinyatakan dalam angka.

Perlu dicatat bahwa, tentu saja, tidak ada batasan yang tegas antara masing-masing tipe, dan oleh karena itu, penetapan kasus-kasus yang berada di garis batas ke satu kelompok atau kelompok lainnya tidak dapat tepat. Dalam kasus melingkar, kami telah mengidentifikasi kasus dengan dominasi elemen struktur piknik yang tidak diragukan lagi di bagian terpisah (58 kasus). 14 sisanya adalah varian campuran yang menunjukkan gejala piknik yang jelas pada struktur tubuh, tetapi pada saat yang sama merupakan plak heterogen yang kuat, misalnya pola campuran piknik-atletik (5 kasus) dan pola campuran piknik-astenik. Pada penderita skizofrenia, kami juga mempertimbangkan bentuk campuran asthenic-atletik secara khusus. Tentu saja, kami akan dapat menetapkan beberapa fitur tipe lain dalam detail struktur dalam sejumlah besar kasus “murni”. Mereka harus diberi perhatian; Sehubungan dengan faktor keturunan, karakterologi dan struktur gejala psikotik, gejala-gejala tersebut bisa sangat menarik. Mereka tidak memainkan peran apa pun dalam gambaran statistik secara keseluruhan.

Struktur tubuh dan kecenderungan mental

Gambaran yang diberikan tabel ini bersifat indikatif dan memiliki signifikansi biologis yang besar. Tentu saja, Anda tidak bisa mengandalkan angka absolut. Kita harus memperhitungkan kasus-kasus yang berada di ambang batas dan kemungkinan kesalahan dari faktor-faktor eksogen.

Kami menemukan pada pasien melingkar, di antara sejumlah besar gambar yang bercampur dan tidak jelas, dominasi yang signifikan dari tipe struktur tubuh piknik, di satu sisi, dengan partisipasi yang lemah dari bentuk tubuh asthenic, atletik, dan displastik yang diekspresikan secara klasik, di sisi lain.

Sebaliknya, di antara penderita skizofrenia, di antara sejumlah gambaran yang tercampur secara heterogen dan tidak jelas, kami menemukan dominasi yang jelas dari tipe asthenic, atletik, dan displastik (atau kombinasinya), di satu sisi, dengan lemahnya partisipasi bentuk tubuh piknik klasik. , di sisi lain.

Oleh karena itu, kita dapat menyimpulkan bahwa: terdapat hubungan biologis yang jelas antara kecenderungan mental terhadap penyakit manik-depresif dan tipe struktur tubuh pyknic; ada hubungan biologis yang jelas antara kecenderungan mental terhadap skizofrenia dan struktur tubuh penderita astenik, atlet, dan beberapa penderita displastik; sebaliknya, ada sedikit hubungan antara skizofrenia dan tipe struktur tubuh piknik, di satu sisi, dan psikosis sirkular dan tipe struktur tubuh asthenic-atletik-displastik, di sisi lain.

TEMPERAMEN SIKLOID

Kami menyebut skizoid atau sikloid sebagai kepribadian patologis yang terombang-ambing antara kesehatan dan penyakit dan mencerminkan, pada tingkat ringan, gejala utama skizofrenia dan psikosis sirkular; Jenis skizoid dan sikloid seperti itu terutama ditemukan pada periode prepsikotik dari orang yang sakit jiwa itu sendiri, dan kemudian pada kerabat dekat dan darah mereka. Kedua kelompok memberikan dasar yang kuat untuk uraian kami. Setelah kita menetapkannya, kita berhak menyebut skizoid dan sikloid sebagai kepribadian patologis yang, dalam kebiasaan fisik dan mentalnya, bertepatan dengan mereka, meskipun tidak ada psikosis yang sesuai pada generasi berikutnya.

Kemunculan tipe kepribadian sirkular nampaknya kurang jelas. Dalam kasus di mana kami menemukan deskripsi orang-orang seperti itu, kami sering kali tidak dapat dengan jelas mengidentifikasi kandungan penting dari temperamen sikloid; sebaliknya, kami menemukan bahwa temperamen tersebut sangat tercampur dengan elemen-elemen lain - dengan skizoid dan sifat-sifat degeneratif lainnya, dengan sentuhan-sentuhan yang kami, dari tentu saja, cukup sering ditemukan dalam kasus terpisah dari faktor keturunan dan prepsikosis manik-depresif; namun, ketika membandingkan berbagai rangkaian kasus karakterologis, semuanya tidak terlihat khas.

Pertama-tama, masih belum ada hubungan karakterologis yang luas antara apa yang disebut temperamen hipomanik dan temperamen depresi konstitusional; tidak ada deskripsi tentang orang yang berada di antara suasana hati hipomanik dan depresi, karena keduanya berhubungan dengan bentuk melingkar; Ciri-ciri temperamental yang umum pada orang-orang hipomanik dan depresi dan, dengan demikian, pada seluruh bentuk lingkaran tidak diidentifikasi secara ketat. Bahkan jika tipe hipomanik yang mudah terlihat digambarkan tidak bersih dari semua elemen heterogen, maka kesulitan khusus dimulai ketika mendefinisikan konsep “gangguan mood konstitusional”. Pertama-tama, kita harus mencoba mengkarakterisasi secara kasar gangguan mood temperamen yang lebih dekat dengan bentuk melingkar, dibandingkan dengan gangguan yang lebih rentan terhadap skizofrenia.

Proporsi diatesis

Pada saat yang sama, pada pasien manik-depresi, tanda-tanda temperamen berikut ditemukan sebagai yang paling sering dan terus berulang:

1) mudah bergaul, baik hati, penyayang, tulus;

2) ceria, jenaka, lincah, seksi;

3) pendiam, tenang, mudah terpengaruh, lembut. Untuk lebih jelasnya, kami membagi semua tanda menjadi tiga kelompok. Yang pertama sampai batas tertentu menyatukan ciri-ciri utama temperamen sikloid, yang terus-menerus kembali, baik dalam keadaan manik maupun depresi, dan memberikan keceriaan dan kesuraman ciri khas orang sikloid. Orang dengan manik depresi umumnya mudah bergaul, baik hati, mudah menghadapinya, memahami lelucon, dan menerima kehidupan apa adanya. Mereka alami dan jujur, cepat menjalin hubungan persahabatan dengan orang lain, dan ada sesuatu yang lembut dan hangat dalam temperamen mereka.

Hal ini sepenuhnya konsisten dengan apa yang kami amati pada pasien sirkular; diketahui bahwa para maniak yang bersemangat umumnya dibedakan oleh sifat baik yang kekanak-kanakan, mudah percaya dan patuh: mereka lebih suka menciptakan kekacauan daripada melakukan kekerasan yang kasar; Pasien sirkular jarang menimbulkan kerugian serius pada siapa pun, mereka cepat kambuh, tetapi segera menjadi baik kembali, tidak sering ada yang tersinggung olehnya. Dan tipikal depresi murni dari yang sirkular memiliki suasana hati yang lembut. Dalam kasus-kasus di mana jalannya proses mental tidak terlalu terhambat oleh tingkat penundaan yang tinggi, Anda dapat melakukan kontak spiritual dengan mereka dan kadang-kadang, meskipun mereka putus asa, memberi tahu mereka sesuatu yang menyenangkan; mereka merasakan kebutuhan akan persetujuan dan, ketika penundaan mereda, keinginan untuk berbicara; jika pemulihan sudah dekat, mereka rendah hati, penuh kasih sayang dan bersyukur. Pasien yang didominasi penundaan sering dan terutama mengeluhkan kurangnya perasaan hangat dan tulus terhadap orang dan benda; ini adalah tanda bahwa perasaan khusus ini merupakan elemen vital mereka. Terlepas dari perasaan subjektif penundaan ini, jika diamati secara objektif, bersama dengan penderita skizofrenia, mereka memberikan kesan sopan dan ramah tamah.

Selain sifat supel, kita juga menemukan di antara sikloid, terutama yang memiliki warna depresi, pertapa yang sopan, orang yang sedikit berat, tenang, menjalani kehidupan kontemplatif. Mereka dibedakan dari skizoid yang sesuai dengan tidak adanya antipati internal atau keengganan bermusuhan untuk berkomunikasi dengan orang-orang, tetapi para pertapa ini dicirikan oleh kesuraman tertentu, terkadang juga rasa takut dan kecenderungan perasaan tidak mampu. Jika mereka mencoba berkomunikasi dengan mereka, maka mereka penuh kasih sayang, alami dan mudah didekati, sebagian besar mereka mengunjungi kedai minuman yang tenang, memiliki lingkaran kenalan dan teman yang sempit dengan siapa mereka menghabiskan waktu dengan menyenangkan.

Penting bagi mereka yang mengalami depresi konstitusional, yaitu. orang-orang yang suasana hatinya sedih terus-menerus muncul di latar depan tidak begitu umum di antara perwakilan psikosis manik-depresif. Berdasarkan materi sirkular kami, kita dapat menyusun serangkaian temperamen hipomanik yang khas jauh lebih cepat daripada mengumpulkan serangkaian depresi konstitusional, terlepas dari kenyataan bahwa orang Swabia adalah tipe orang yang sangat suram. Jika kita mengundang kerabat dari orang yang rentan terhadap depresi periodik untuk membicarakan kepribadian mereka di luar psikosis, pada awalnya kita tidak akan menerima indikasi bahwa pasien terus-menerus berada dalam suasana hati yang buruk dan tertekan; paling-paling, kerabatnya memberikan rumusan negatif: dia tidak akan pernah bisa bersukacita seperti orang lain; Mereka sering berkata: dia pendiam dan tenang, dia memperhatikan segalanya, dia memiliki jiwa yang lembut. Jika kita bertanya langsung tentang suasana hatinya, mereka akan memberi tahu kita: dia biasanya ramah, dia dicintai, dia tidak murung, dia mengerti humor, tertawa bersama orang lain, dan terkadang membuat lelucon sendiri. Tapi dia mudah menangis, hal-hal kecil membuatnya khawatir, dan dalam keadaan yang menyedihkan dia berduka lebih lama dan lebih dalam daripada yang lain. Oleh karena itu, orang-orang seperti itu tidak merasa sedih, mereka hanya lebih mudah bereaksi terhadap peristiwa-peristiwa menyedihkan. Namun ciri khasnya adalah sebagai berikut. Dalam posisi bertanggung jawab yang sulit, dalam posisi berbahaya, dalam situasi yang tidak menyenangkan, jika terjadi keruntuhan bisnis yang tidak terduga, mereka tidak menjadi gugup, mudah tersinggung, murung, seperti orang kebanyakan dan terutama banyak penderita skizofrenia, tetapi menjadi sedih. Segalanya tampak suram bagi mereka dan berdiri di hadapan mereka sebagai rintangan yang tidak dapat diatasi.

Akibatnya, orang-orang tipe ini memiliki temperamen yang lembut, mampu memiliki keraguan yang mendalam. Suasana hati di sini berfluktuasi antara keceriaan dan kesedihan, tetapi ke arah keceriaan tidak sekuat dan sesering ke arah kesedihan. Dalam kasus-kasus yang khas, fluktuasi di bidang lain (iritabilitas saraf) diekspresikan dengan lemah, karena mereka bereaksi terhadap pengaruh emosional yang terletak ke arah ini terutama bukan dengan cara ini, tetapi dengan kompleks gejala khas yang telah terbentuk sebelumnya: kesedihan dan perasaan tertunda.

Kita mengamati hal yang sama, tetapi dalam urutan terbalik, dengan seringnya temperamen hipomanik. Suasana hati hipomanik tidak hanya sangat labil dan menyimpang ke arah depresi, tetapi banyak dari sifat ceria ini, jika Anda mengenal mereka lebih baik, selalu memiliki sudut gelap di kedalaman diri mereka. “Saya selalu memiliki sebagian dari hal itu yang mengintai di dalam diri saya,” kata seorang pria yang tadinya ceria dan hanya menjadi depresi di usia tua kepada saya. Ibu Goethe, yang memiliki temperamen ceria dan maniak, dengan tegas melarang para pelayannya untuk menceritakan hal-hal yang tidak menyenangkan kepadanya; jiwanya sangat membutuhkan perlindungan buatan.

Oleh karena itu, kita tidak boleh sekadar menyebut penderita sikloid sebagai hipomanik atau depresi. Banyak penderita hipomanik memiliki sedikit komponen depresi, dan sebagian besar penderita melankolis sikloid memiliki sentuhan humor. Bagian hipomanik dan melankolis dari temperamen sikloid saling menggantikan, terjalin satu sama lain dalam setiap kasus dalam berbagai kombinasi. Rasio ini, di mana kepribadian sikloid menggabungkan ciri-ciri temperamental hipomanik dan suram, kita sebut proporsi diatesis atau proporsi suasana hati.

Orang hipomania adalah orang yang pemarah. Inilah orang yang disegarkan oleh amarah, ia cepat berkobar dan langsung menjadi baik hati. Seorang hipomania tidak bisa tutup mulut; jika ada sesuatu yang tidak menyenangkan baginya, wajahnya memerah, dia langsung mengutarakan pendapatnya. Dia tidak diciptakan untuk menyembunyikan ketidakpuasan di dalam dirinya dan membawanya ke dalam hatinya dengan perasaan lembut dan kesedihan; oleh karena itu, orang seperti itu tidak meninggalkan apa pun di dalam dirinya: kerahasiaan, intrik, dan kebencian adalah hal yang asing baginya. Jika guntur menyambar, maka semua suasana hati yang buruk hilang dan hanya perasaan lega yang menyegarkan yang tersisa. Kita tidak punya hak untuk mengatakan tentang orang yang biasanya hipomanik bahwa dia tidak pernah sedih; sebaliknya, dia tidak pernah gugup. “Saya tidak tahu apa itu saraf, saya memiliki sifat seperti kuda.” Ini adalah ekspresi favorit dari temperamen hipomanik. Memang, mereka tidak mengenal rasa lelah, mudah tersinggung, atau ketegangan saraf.

Hal ini sesuai dengan apa yang kami katakan sebelumnya tentang temperamen depresi murni. Dalam situasi yang tidak menyenangkan, orang sikloid menjadi sedih atau cepat marah, tetapi sama sekali tidak gugup; sama dalam perjuangannya (hipomanik dan juga depresi) tidak ada emosi yang dingin, dendam yang menyakitkan, dan permusuhan yang tajam. Tentu saja, kami tidak ingin mengatakan (dan ini berlaku secara mutatis mutandis pada semua analisis kami) bahwa lingkaran saraf tidak pernah terjadi; tetapi perlu dicatat bahwa rata-rata, ketika menganalisis rangkaian karakterologis yang besar, kegugupan bukanlah ciri karakter yang paling mencolok dari orang-orang sikloid.

Kebanyakan sikloid dibedakan oleh lingkungan emosional yang responsif, yang berisi semua corak dan transisi dari temperamen optimis dan lincah dari orang-orang hipomanik dan perasaan hangat yang stabil dari sifat yang lebih gelap. Temperamen sikloid berfluktuasi dalam gelombang suasana hati yang dalam, lembut, bulat antara keceriaan dan kesedihan, bagi sebagian orang hal ini terjadi dengan cepat dan sekilas, bagi sebagian lainnya hal ini berlangsung lama dan menyeluruh. Hanya pusat fluktuasi seperti itu yang pada beberapa orang diarahkan ke kutub hipomanik, yang lain - ke kutub depresi.

Orang sikloid dicirikan oleh kepenuhan jiwa mereka. Kata “spiritualitas” (Gemuth) atau, lebih baik lagi, “sifat baik” (Ge-muthlichkeit) mengungkapkan apa yang umum bagi sebagian besar sifat-sifat ini, terlepas dari semua perbedaan dalam suasana hati mereka: temperamen yang lembut, hangat, baik hati yang secara alami menanggapi suka dan duka. Kata "humor" ada hubungannya dengan ini. Kita menemukan humor dalam tipe temperamen sikloid rata-rata, ketika kemampuan tertawa pada sisi hipomanik dipadukan dengan kedalaman spiritual pada sisi depresi.

Pengaturan sosial

Temperamen sikloid menentukan sifat sikap sosialnya, seperti yang telah ditunjukkan. Mereka memiliki kebutuhan untuk berbicara, tertawa dan menangis; cara alami terdekat yang mereka perjuangkan adalah apa yang membawa jiwa mereka ke dalam gerakan yang memadai, menyenangkan dan memfasilitasinya - untuk berkomunikasi dengan orang lain. Setiap gangguan suasana hati mendapat respons di dalamnya: tidak ada momen yang menghambat, tidak ada opini yang telah dipersiapkan sebelumnya. Mereka dapat, dalam suasana hati saat itu, menyatu dengan lingkungan, segera mengambil bagian dan membiasakan diri dengan segala hal. Setiap hal kecil, setiap objek dilukis dengan nada hangat dan sensualnya. Mereka menjalani kehidupan “dengan rasa syukur dan cinta.” Tentu saja, hanya di luar suasana hati yang depresi. Oleh karena itu, rata-rata sikloid dalam keadaan normalnya mudah bergaul, filantropis, realistis, dan mudah beradaptasi dengan lingkungannya. Karena temperamen menyatu dengan lingkungan, maka seseorang tidak memiliki kontradiksi yang tajam antara "aku" dan dunia luar, tidak ada penolakan mendasar terhadap dunia luar, tidak ada keinginan untuk mengoreksi dunia sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan secara tegas, disana tidak ada konflik yang diperparah secara tragis, tetapi ada kehidupan dalam benda-benda, menyatu dengan benda-benda, hubungan dengan kehidupan, empati dan kasih sayang.

Apa yang disebut egoisme oleh orang manik memiliki sesuatu yang naif kekanak-kanakan, yang menemukan prototipe aslinya dalam kegembiraan berlebihan dalam menghadiahi orang lain dengan hadiah dan memberi mereka kesenangan. Rasa harga diri hipomanik ini tidak melibatkan pertentangan tajam antara kepribadian seseorang dan dunia luar yang bermusuhan atau acuh tak acuh, namun menuntut kehidupan untuk diri sendiri dan membiarkannya hidup; di sini ada kepuasan penuh terhadap diri sendiri dan dunia, suatu keyakinan yang hampir aneh terhadap nilai dan hak individualitas seseorang.

Suasana sikloid yang realistis ini, perpaduan alami dengan orang dan lingkungan tertentu, bergantung pada ketertarikan pada kutub depresi atau hipomanik, memiliki warna yang sedikit berbeda. Orang hipomanik adalah orang yang mobile, selalu dipengaruhi oleh suasana hati dan lingkungan. Dia bersukacita pada setiap wajah baru dan segera menjadi temannya. Kecenderungan ke arah cara berpikir materialistis tertentu: kesenangan, cinta, makanan dan anggur, penerimaan alami atas semua anugerah hidup yang indah - tidak hanya sepenuhnya jelas dalam hipomanik, tetapi secara karakter dapat ditelusuri melalui tipe sikloid hingga lingkungan depresi, di mana kita kembali bertemu mereka di antara berbagai peminum tua melankolis yang terkenal dan nyaman. Selain itu, daya tanggap realistis terhadap orang lain ini memperoleh kedalaman etis pada orang yang mengalami depresi: ia memanifestasikan dirinya sebagai kemampuan non-moralisasi untuk memahami karakteristik orang lain, kerendahan hati yang baik yang membuat sikloid suram begitu menyenangkan dalam komunikasi pribadi.

Kemampuan larut dalam lingkungan nyata dan berempati erat kaitannya dengan ciri khas lainnya. Cycloids bukanlah orang yang memiliki konsistensi yang ketat, sistem dan skema yang dipikirkan dengan matang. Hal di atas berlaku untuk semua warna. Pada penderita hipomanik yang bergerak cepat, kualitas ini berbentuk ketidakstabilan yang selalu berubah. Namun baik di antara orang-orang yang tenang dari tipe rata-rata, maupun di antara orang-orang yang murung, kita bertemu dengan sekelompok orang yang dapat kita ajak bicara dengan baik, dan mereka, meskipun berhati-hati, cenderung patuh dan berkompromi. Ini adalah praktik yang pertama-tama mengenal orang tersebut dan kemungkinan-kemungkinan nyata, dan kemudian mempertimbangkan prinsipnya. Sangat mengherankan bahwa ciri karakter ini juga ditemukan pada psikosis manik dan depresi. Kemiskinan ide-ide delusi melingkar telah diketahui. Baik orang yang manik maupun depresi biasanya tidak menciptakan sistem delusi dengan rangkaian pemikiran yang konsisten dan kombinasi metodis dari keduanya. Tanpa banyak berpikir, isi gagasan mereka berubah menjadi kesedihan atau kegembiraan, dan dengan demikian muncullah beberapa gagasan sederhana tentang pemiskinan dan keberdosaan atau gagasan sekilas tentang kebesaran. Suasana hati adalah segalanya, pemikiran tidak berperan di sini.

Oleh karena itu, kita menemukan dalam cycloid banyak kegembiraan dalam bekerja, energi praktis yang cair, tetapi mereka tidak memiliki aktivitas yang tegas, pantang menyerah, dan tegas seperti temperamen skizoid yang kita kenal. Hanya dalam kasus yang jarang kita mengamati ambisi yang kuat pada sikloid. Pada penderita hipomanik, keinginan untuk bekerja dan harga diri jauh lebih besar dibandingkan keinginan yang kuat terhadap cita-cita yang tinggi. Secara umum, kualitas yang didasarkan pada ketegangan intrapsikis, segala sesuatu yang eksentrik, fanatik adalah hal yang asing bagi sikloid murni. Inilah kekuatan dan kelemahan mereka.

Tidak diragukan lagi, sehubungan dengan struktur karakter yang dijelaskan adalah kenyataan bahwa di antara tipe kepribadian prepsikotik lingkaran melingkar, kualitas asosiatif cukup jarang. Nama “aktif”, “ekonomis”, “kokoh”, dan yang terpenting, “rajin” adalah beberapa karakteristik paling umum dari bahan kami. Seringkali mereka bahkan memuji efisiensi luar biasa dari sifat hipomanik. Ungkapan “rewel, aktif, giat” menjadi ciri pekerjaan tersebut; namun demikian, harus ditekankan bahwa ketidakbijaksanaan dan tanpa belas kasihan, tindakan yang berani dan tidak bijaksana, meskipun ditemukan pada orang hipomanik, kita jarang menemukan tindakan yang bersifat kriminal dan tindakan antisosial yang parah di dalamnya, terutama jika sifat mental belum mencapai tingkat. gangguan jiwa. Dalam beberapa kasus, ketertarikan pada mabuk-mabukan, pemborosan, dan pergaulan bebas erotis menjadi berbahaya bagi kesejahteraan pribadi mereka. Namun, dengan mengabaikan beberapa pertimbangan yang bersifat moral, harus dikatakan bahwa sebagian besar temperamen hipomanik, karena tidak melampaui kerangka karakterologis, cukup cocok secara sosial, dan orang-orang berbakat di antara mereka bahkan meningkat tajam di atas tingkat rata-rata.

Dalam materi kami, kami menemukan banyak contoh di mana hipomania, yang harus digolongkan sebagai tipe yang sangat “sembrono”, dalam profesi tertentu (pedagang, pembicara, jurnalis, dll.) mencapai kesuksesan luar biasa dan sangat populer. Dari kualitas-kualitas positif mereka, pertama-tama kita harus menunjukkan efisiensi dan kegembiraan mereka yang tak kenal lelah dalam bekerja, energi, akal, dorongan hati, keberanian, kesopanan, kemampuan beradaptasi, ketidakberpihakan, kemampuan berurusan dengan orang lain, kekayaan ide dan kemampuan untuk memahami situasi dengan cepat. Apakah seorang hipomania akan bertindak sepenuhnya atau dengan sedikit nilai dalam arti sosial terutama bergantung pada kombinasi kompensasi dalam kecenderungan turun-temurun dari elemen hipomanik dengan ciri-ciri karakter lainnya, dan juga, tentu saja, pada pengasuhan, pada rekan kerja yang cocok yang melengkapi pejuang yang tidak stabil. kehidupan dan melemahkan hal-hal negatifnya, di sisi lain, kecenderungannya terhadap kedangkalan, ketidakbijaksanaan, ketidakkekalan, melebih-lebihkan dirinya sendiri dan keberanian.

Dan di antara mereka yang mengalami depresi, kita menemukan pekerja yang sangat rajin. Kita akan membicarakan latihan energik tipe menengah nanti. Orang-orang yang berwatak depresi tidak bisa menjadi pemimpin dan organisator karena kehati-hatian, kelembutan dan sifat mudah dipengaruhi, tetapi mereka dengan sempurna menjalankan tugasnya sebagai pejabat dan komisaris, dan dalam masa tenang bahkan dalam posisi yang bertanggung jawab. Sudah dalam pengabdian pertama mereka, berkat sikap teliti mereka terhadap bisnis, soliditas, ketenangan, kepraktisan, serta kebaikan, sikap sopan terhadap orang lain dan kasih sayang pribadi, mereka menjadi pemimpin bisnis yang dicintai, dihormati, dan tak tergantikan. Saya telah melihat beberapa jenis ini. Jika mereka tiba-tiba menemukan diri mereka dalam situasi bermasalah, tidak biasa, dan bertanggung jawab, mereka dengan cepat kehilangan keberanian, pemikiran dan energi dan bahkan mengembangkan depresi tertunda yang khas, yang saya alami di masa revolusi di kalangan pemilik pabrik dan pejabat. Begitulah pengemudi M., seorang pria yang teliti dan berdedikasi yang tidak dapat menjalankan tugasnya ketika bagian-bagian tembaga di lokomotif masa perang yang buruk diganti dengan yang besi. Meskipun ada upaya dan kehati-hatian, cacat terus ditemukan. Ketika hal seperti itu terjadi, meskipun dia sangat berhati-hati, dia tidak dapat tidur atau makan dengan benar. Dia menenangkan diri di bengkel kereta api, tetapi ketika dia kembali harus mengemudikan kereta dengan mesin yang rusak, dia jatuh sakit dengan depresi yang khas. Orang-orang seperti pendeta desa atau perajin yang disegani adalah sosok yang sangat simpatik dan aktif.

Di antara temperamen depresi sering kita temukan yang religius. Dalam kesalehan mereka, seperti dalam karakter mereka pada umumnya, mereka lembut, tulus, ramah tamah, emosional, sangat religius, tetapi tanpa kemunafikan dan keangkuhan, rendah hati dan toleran terhadap orang-orang yang berbeda pendapat, tanpa sentimentalitas, farisisme dan moralisme yang berlebihan.

Kecepatan mental dan lingkup psikomotorik

Ciri-ciri tempo mental dan lingkup psikomotorik yang diamati dalam bentuk melingkar begitu terkenal dan mudah dipahami sehingga untuk kelengkapannya kita akan membahasnya sedikit. Suasana ceria di cycloids, seperti diketahui, dalam banyak kasus disertai dengan percepatan tempo mental yang sederhana. Keduanya disebut temperamen hipomanik. Persepsi sangat cepat dan sangat luas; tidak menembus ke kedalaman, namun pada saat yang sama mencakup keberagaman. Pikiran mengalir dengan lancar, tanpa penundaan sedikit pun; pada tingkat yang lebih tinggi hal ini disebut angin puyuh gagasan. Yang terlihat jelas di sini adalah pemikiran yang tidak sistematis, dikondisikan oleh momen, kesan segar, gagasan acak, kurangnya evaluasi analisis, sistem konstruksi yang konsisten dan gagasan penuntun yang kokoh, yaitu. dominasi bunga dengan paparan yang tidak mencukupi (Tenasitat). Kita akan menemukan semua fitur ini: keserbagunaan yang luas, kejelasan yang naif, dan kurangnya konstruksi sistematis nanti, ketika mempertimbangkan kreativitas brilian dari penyair dan peneliti siklotimik yang sehat. Sementara itu, sistematis, abstrak, dan konsisten dapat ditetapkan sebagai ciri elektif kelompok skizotimik individu.

Kecepatan mental sikloid depresi dalam kaitannya dengan kurangnya ketekunan, sistem dan konsistensi, tidak adanya penundaan yang kompleks dan mekanisme yang kompleks pada dasarnya mirip dengan kecepatan hipomanik. Dan reaksi mereka terhadap iritasi terjadi dengan segera, dan mereka menunjukkan sifat mudah dipengaruhi secara langsung dan lembut. Namun langkah mereka sederhana dan lambat. Pergerakannya hati-hati dan hati-hati; Pikiran membutuhkan waktu; keputusan sulit dibuat. Kami menyebut kombinasi perlambatan tempo mental yang sederhana dengan kecenderungan pengaruh depresi sebagai jenis temperamen yang suram, yang (dengan bias psikotik) berbatasan langsung dengan gambaran depresi yang tertunda. Di antara tipe hipomanik dan suram terdapat seluruh rangkaian temperamen sikloid murni. Orang-orang dengan suasana hati dan tempo rata-rata, yang berada di antara kedua kutub, merupakan mayoritas.

Kita hanya perlu menjelaskan sedikit tentang bidang psikomotorik sikloid. Dan di sini, seperti dalam tindakan intrapsikis, tidak ada penundaan, ketidaksabaran, atau kekakuan yang lebih kuat. Lingkungan psikomotoriknya sederhana, cukup menimbulkan iritasi, ekspresi wajah dan gerakannya bulat, halus dan natural, namun yang membedakan hanyalah orang hipomanik menunjukkan gerakan yang cepat dan banyak, orang yang depresi menunjukkan gerakan yang lambat dan sedikit. Kesan umum tentang bidang motorik dan kecepatan mental orang hipomanik paling baik ditandai dengan kata "lincah", sedangkan orang depresi paling baik ditandai dengan kata "bahagia" ("berperilaku"), dan kata "bahagia" mencakup gagasan tentang tubuh piknik bersama dengan langkah lambat dan suasana hati yang baik.

Varian sikloid

Rasa takut dan malu tertentu merupakan ciri dari beberapa sifat depresi sikloid, tetapi kualitas ini tidak terlalu sering dicatat dalam statistik saya. Rasa takut dan malu kemudian dikombinasikan dengan kesopanan dan kecenderungan untuk merasa tidak mampu dan dimotivasi secara psikologis oleh mereka, itulah sebabnya pada orang-orang ini sebagian besar bersifat moderat, tidak terlihat dan mudah diatasi. Tingkat ketidaksopanan dan rasa malu yang tajam pada orang dewasa yang sudah dewasa, di mana biasanya terjadi imobilitas motorik dan keterlambatan dalam alur pemikiran, menurut pengamatan kami, berada di luar kerangka depresi konstitusional dalam pengertian sikloid dan mungkin dijelaskan oleh serangan konstitusional skizoid.

Hal yang sama juga berlaku pada kasus-kasus di mana kehati-hatian yang depresif mengambil karakter kesempitan atau obsesi yang bertele-tele, dan religiusitas biasa berubah menjadi filsafat yang sistematis, kekayaan ide menjadi keinginan seorang penemu, dan kesadaran diri yang marah menjadi keluhan atau keluhan terus-menerus. keadaan paranoid. Pengaruh skizoid pada faktor keturunan dan struktur tubuh sering kali sejalan dengan hal ini, dan psikosis yang muncul atas dasar konstitusional semacam itu terkadang menunjukkan tanda-tanda gejala skizofrenia, meskipun gejala tersebut sebaiknya dianggap manik-depresif. Selain itu, jika Anda memperhatikan dengan cermat, dalam bentuk kegilaan manik-depresif yang lebih jarang terjadi, dan dalam beberapa kasus melankolis dengan rasa kesal, ketidakpuasan, gagasan paranoid hipokondriakal, dan gejala motorik, Anda kadang-kadang dapat mendeteksi sentuhan konstitusional asing dari skizoid atau alam lainnya. Ketentuan pasti ke arah itu belum kami kemukakan, karena jumlah pengamatannya kurang. Namun, Hoffman juga mendapatkan hasil serupa berdasarkan penelitiannya tentang hereditas.

Di bidang karakterologi, statistik kita, bersama dengan perbandingan psikologis kualitas individu, memberi kita petunjuk tertentu. Sifat-sifat yang sangat sering kita jumpai pada kelompok skizoid dalam bentuk yang khas, dan pada kelompok sikloid sebaliknya secara terpisah, pertama-tama akan kita jelaskan melalui komponen-komponen skizoid, terutama yang muncul dalam kerangka kepribadian sikloid. Dengan cara ini kita akan memperoleh data awal untuk klinik dan penelitian tentang hereditas, tanpa menetapkan dogma untuk setiap kasus individu dan mengakui, pertama-tama, bahwa tidak semua yang bersifat karakterologis harus ditemukan hanya dalam bentuk sikloid dan skizoid atau dalam kombinasi dari keduanya. keduanya, meskipun untuk saat ini disarankan untuk menggunakan kedua kelompok ini seluas mungkin.

Mengenai depresi konstitusional, kita semakin menjauh dari pusat kelompok sikloid, ketika kelembutan melankolis terjalin dengan ciri-ciri kekeringan, kebencian hipokondria terhadap dunia dan manusia, kegugupan, ketidakstabilan suasana hati (tetapi bukan perubahan suasana hati siklus yang ringan) , pengaruh pucat, ketidakpuasan yang menggerutu, pesimisme, isolasi yang suram dan kesuraman. Untuk tipe inilah gangguan mood yang parah sama sekali bukan merupakan prototipe depresi konstitusional yang bersifat sikloid, melainkan lebih dekat dengan bentuk skizoid daripada bentuk sikloid. Selain itu, saya melihat bahwa kasus-kasus tertentu seperti ini langsung berakhir dengan psikosis skizofrenia. Dari materi kami, dimungkinkan untuk menyusun serangkaian kasus yang berkesinambungan di mana, dengan melemahnya secara bertahap ciri-ciri karakteristik salah satu kelompok di atas (dalam arti karakterologi, struktur tubuh, dan psikosis yang terkait), seseorang dapat mengamati secara bertahap. transisi dari sikloid tipikal ke skizoid tipikal.

Berkenaan dengan bentuk transisi hipomanik yang terkait, materi kita kurang kaya; Sangat mungkin bahwa tipe-tipe yang merosot, jarang terjadi di kalangan hipomania, yang digambarkan sebagai orang yang sangat malas, kasar, tidak terkendali, tidak toleran, suka bertengkar, suka bertengkar, didasarkan pada kombinasi konstitusional yang serupa. Hal yang sama berlaku untuk kelompok kriminal kecil, yang secara karakterologis berada di luar kelompok lainnya.

Semua pertanyaan ini akan menjadi bidang yang bermanfaat dan menarik untuk penelitian individu, baik dalam arti klinis maupun dalam kaitannya dengan faktor keturunan. Sampai pekerjaan ini selesai, kami akan memberikan keputusan akhir.

TEMPERAMEN SKIZOID
bagian yang umum

Orang sikloid adalah orang yang lugas dan tidak rumit, yang perasaannya muncul ke permukaan dalam bentuk yang alami dan tidak dibuat-buat dan, secara umum, cukup dapat dimengerti oleh semua orang. Penderita skizoid juga menyembunyikan sesuatu yang lebih dalam di balik penampilannya. Sangat kasar, atau sangat bodoh, atau sangat ironis, atau pemalu seperti kerang, bersembunyi dalam diam - begitulah penampilannya. Tanpa itu, kita melihat orang yang menghalangi seperti tanda tanya, kita merasakan sesuatu yang dirumuskan, membosankan, dan samar-samar bermasalah. Ada apa di balik topeng ini? Itu bisa jadi bukan apa-apa, kekosongan dalam kegelapan - kebodohan afektif. Di balik fasad yang sunyi, yang dengan lemah mencerminkan suasana hati yang memudar, yang ada hanyalah puing-puing, kekosongan spiritual yang menganga, atau nafas dingin yang mematikan tanpa jiwa. Kita tidak bisa menilai dari apa yang tersembunyi di baliknya. Banyak penderita skizoid seperti rumah dan vila Romawi dengan fasadnya yang sederhana dan halus, dengan jendela yang tertutup dari sinar matahari yang cerah, tetapi perayaan berlangsung di senja hari di interiornya.

Bunga-bunga kehidupan batin penderita skizofrenia tidak dapat dipelajari pada petani, raja dan penyair dibutuhkan di sini. Ada penderita skizoid yang, setelah sepuluh tahun hidup bersama, kita tidak dapat mengatakan bahwa kita mengenal mereka. Penakut, lemah lembut, seperti anak domba, gadis itu melayani selama beberapa bulan di kota, dia patuh, lembut terhadap semua orang. Suatu pagi, tiga anak ditemukan terbunuh di sebuah rumah. Rumahnya terbakar, dia tidak mengalami gangguan mental, dia tahu segalanya. Tersenyum tanpa alasan saat dia mengaku melakukan kejahatan. Seorang pemuda menghabiskan masa mudanya tanpa tujuan. Dia sangat lesu dan canggung sehingga Anda ingin mendorongnya menjauh. Dia jatuh ketika dia menaiki kudanya. Dia tersenyum malu, agak ironis. Tidak mengatakan apa pun. Suatu hari, kumpulan puisinya muncul, dengan suasana hati yang paling lembut; setiap dorongan yang diterima dari anak laki-laki kikuk yang lewat berubah menjadi tragedi internal; ritmenya dipertahankan dengan ketat dan gayanya berbeda.

Ini adalah orang-orang skizoid. Bleuler menyebut autisme ini, kehidupan dalam diri sendiri. Anda tidak bisa mengetahui apa yang mereka rasakan; terkadang mereka sendiri tidak mengetahuinya; atau mereka hanya secara samar-samar merasakan bagaimana beberapa momen dalam bentuk yang samar-samar secara bersamaan saling menembus, terjalin satu sama lain, dan berada dalam hubungan mistik yang dapat dimaknai; atau hal-hal yang paling intim dan paling vulgar dipadukan dengan angka dan angka. Namun semua yang mereka rasakan, baik itu kedangkalan, tingkah, kehinaan, atau khayalan dongeng, semuanya hanya untuk mereka saja, bukan untuk orang lain.

Dalam siklus skizofrenia, lebih sulit bagi kita untuk memisahkan sehat dari sakit, karakterologis dari psikotik. Psikosis sirkular terjadi dalam gelombang yang datang dan pergi dan mendatar kembali. Hal yang hampir sama terlihat pada gambaran kepribadian sebelum dan sesudah psikosis. Psikosis skizofrenia terjadi secara tiba-tiba. Ada sesuatu yang bergerak dalam struktur internal. Seluruh struktur mungkin runtuh di dalam, atau beberapa lereng mungkin muncul. Namun dalam banyak kasus, masih ada sesuatu yang tidak dapat dipulihkan lagi. Dalam kasus yang ringan kita menyebutnya kepribadian pasca-psikotik, dalam kasus yang parah kita menyebutnya demensia skizofrenia; tidak ada batasan antara yang satu dengan yang lainnya. Namun seringkali kita tidak tahu apakah psikosisnya sudah berakhir. Orang-orang yang telah menjalankan tugas resmi mereka selama beberapa dekade sebagai individu yang orisinal dan tidak ramah mungkin secara tidak sengaja mengungkapkan kepada kita bahwa mereka menyimpan ide-ide delusi yang fantastis - dan tidak ada batasannya. Selain itu, apa yang dimaksud dengan orisinalitas dan apa yang dimaksud dengan sistem delusi? Akhirnya, perubahan seseorang sangat jelas selama masa pubertas, dan skizofrenia terutama terjadi selama periode ini. Haruskah kita menganggap orang-orang seperti itu, yang telah banyak berubah saat ini, sebagai individu psikotik atau menganggap mereka tidak pernah menderita skizoid? Pertanyaan ini sangat penting bagi kerabat penderita skizofrenia. Selama masa pubertas, ciri-ciri karakter skizoid berkembang pesat; namun, dalam kasus-kasus ringan kita tidak tahu apakah kita sedang menghadapi perkembangan psikosis skizofrenia, apakah psikosis sudah terjadi, apakah ada produk psikologis dari serangan yang telah selesai, atau, akhirnya, semua ini hanyalah perkembangan seksual yang cepat dan aneh. dari kepribadian skizoid. Bagaimanapun, pengaruh normal dari periode perkembangan seksual - sifat takut-takut, kecanggungan, sentimentalitas, eksentrisitas yang menyedihkan, keangkuhan - terkait erat dengan ciri-ciri temperamental tertentu pada penderita skizoid.

Singkatnya, kita dapat membedakan prepsikotik, psikotik, pascapsikotik, dan non-psikotik, tetapi kita tidak dapat membeda-bedakan skizoid secara psikologis. Hanya dengan membandingkan semuanya kita akan mendapatkan ide yang benar.

Ditambah lagi dengan kesulitan metodologis yang lebih lanjut. Penderita skizoid hanya mengungkapkan permukaan mentalnya dengan cara yang sama seperti penderita skizofrenia yang sakit jiwa. Oleh karena itu, para dokter di demensia praecox selama bertahun-tahun tidak melihat apa pun selain kebodohan afektif, keanehan, cacat, dan inferioritas mental. Ini merupakan tahap awal yang diperlukan dalam penelitian yang telah lama terhenti. Hanya Bleuler yang menemukan kunci kehidupan batin penderita skizofrenia dan membuka akses ke kekayaan konten psikologis yang menakjubkan; Sejauh ini, mungkin sangat sedikit yang telah dilakukan di sini. Bagaimanapun, kunci menuju kehidupan batin penderita skizofrenia pada saat yang sama merupakan kunci (dan satu-satunya kunci) menuju sebagian besar perasaan dan tindakan manusia normal.

Jelas bahwa dalam keadaan ini dan tentang karakterologi skizoid, melalui metode statistik kasar, dengan menggunakan studi kerabat penderita skizofrenia, kita hanya dapat menetapkan sebagian dari data mental: terutama perselingkuhan skizoid, dan dari kedalaman saja. sifat-sifat yang lebih jarang, sering kali goyah, dan secara psikologis sama sekali tidak akurat. Kita bisa mendapatkan gambaran lengkap tentang kehidupan batin temperamen skizoid dari otobiografi para skizoid yang berbakat dan terpelajar dan, yang terpenting, dari dokumen psikologis objektif yang ditinggalkan oleh para jenius skizoid dan skizotimik, terutama penyair, untuk kita. Karakterologi skizoid yang lebih dalam dapat dinilai berdasarkan analisis psikologis individu yang halus.

Perkembangan kehidupan penderita skizoid

Orang-orang sikloid mempertahankan, melalui semua fluktuasi manik-depresif, gejala-gejala dasar temperamen dari buaian sampai mati. Prinsip aktif biologis yang menciptakan skizofrenia dan kepribadian skizoid adalah sesuatu yang telah ditetapkan sebelumnya dan terjadi dengan urutan tertentu dalam periode kehidupan tertentu dan kemudian bertindak lebih jauh. Urutan kasus yang parah adalah sebagai berikut: sejak masa kanak-kanak, kepribadian skizoid muncul, selama masa pubertas, psikosis skizofrenia berkembang, setelah itu demensia tertentu atau kepribadian pascapsikotik tetap ada, yang, meskipun kita mengesampingkan cacat kasar, berbeda dari prepsikotik. semakin jelas manifestasi gejala skizoid.

Gerakan khas ini mungkin berbeda dalam tampilan sementaranya. Kadang-kadang kita menemukan penderita skizoid yang memberikan kesan bahwa mereka mengalami psikosis skizofrenia sebelum lahir: pada masa kanak-kanak, mereka berpikiran lemah, keras kepala, tidak ramah, tidak membantu, seperti kebanyakan penderita skizoid yang menderita psikosis parah. Demensia antisosial kongenital dengan warna skizoid seperti itu, berkat impuls katatoniknya, pada usia lanjut dapat mengungkapkan keterkaitan yang tidak diragukan lagi dengan siklus skizofrenia. Semua keadaan cacat destruktif yang bersifat bawaan atau didapat ini - terlepas dari apakah keadaan tersebut bersifat antisosialitas kriminal atau menggerutu, keanehan, kebodohan, absurditas - memiliki ciri khas psikologi skizofrenia; namun untuk karakterologi, materi yang diberikan sangat sedikit sehingga meskipun sering, kami hanya menyebutkannya secara singkat, terutama karena dijelaskan secara rinci dalam buku teks psikiatri.

Jika dalam kasus-kasus yang disebutkan kemunculan prinsip aktif skizofrenia terlalu dini, maka kasus sebaliknya sering diamati - keterlambatannya. Dalam materi saya, ada sejumlah kecil penderita skizofrenia yang sangat menarik yang di masa kanak-kanaknya tidak ada tanda-tanda kepribadian skizoid prepsikotik yang dapat dideteksi, dan mereka dianggap oleh keluarga mereka sebagai orang yang lincah, puas, baik hati, dan ceria. Di sini, psikosis pada masa perkembangan seksual datang secara tiba-tiba, atau skizoid prepsikotik tertunda dengan perubahan kepribadian kronis selama masa pubertas; perubahan ini stabil sepanjang hidup, membeku dalam kerangka karakterologis, dan juga dapat berakhir dengan psikosis skizofrenia. Dan di masa kanak-kanak, penderita skizoid, setelah semua kualitas mentalnya berkembang sebentar, dapat mengalami gangguan kepribadian ini selama masa pubertas, tetapi tanpa psikosis. Bagi psikologi jenius kreatif, perkembangan produktivitas dan penghentiannya yang tidak terduga, terutama di kalangan penulis, sangatlah penting (saya ingat, misalnya, Uland penderita skizotimik klasik yang sehat, tetapi dalam arti fisik dan mental). Terakhir, ada beberapa kasus yang jarang terjadi ketika komponen parsial skizoid dari kecenderungan turun-temurun dapat muncul terlambat, misalnya, selama periode involusi, ketika orang-orang yang sebelumnya ceria, berkembang, baik hati, setelah berusia 40 tahun, mengembangkan ciri-ciri skizoid. ketidakpercayaan, hipokondria, keterasingan, dan misantropi yang suram. Kami telah menyinggung proses perubahan dominasi yang terlambat ini ketika menjelaskan stigmata konstitusional.

Proporsi psikoestetik

Dari ciri-ciri karakter skizoid yang diamati di permukaan, berikut ini yang diisolasi dari materi kami:

1) tidak ramah, pendiam, pendiam, serius (tanpa humor), eksentrik;

2) pemalu, penakut, sensitif, sentimental, gugup, bersemangat, sahabat buku dan alam;

3) penurut, baik hati, jujur, acuh tak acuh, bodoh, bodoh. -

Statistik kami mencerminkan, pertama-tama, individu prepsikotik yang kemudian menjadi sakit jiwa. Dari mereka kita mungkin dapat menilai ciri-ciri utama temperamen skizoid, tetapi kadang-kadang kita harus melengkapinya dengan ciri-ciri psikosis skizofrenia dan kepribadian pasca-psikis, dan seringkali tidak ada kemungkinan atau kebutuhan untuk memisahkan kasus-kasus yang terus berubah ini.

Kami membagi ciri-ciri skizoid yang paling umum menjadi tiga kelompok. Ciri-ciri kelompok 1 adalah yang paling umum, karena mereka berjalan seperti benang merah melalui seluruh karakterologi skizoid, serta melalui kelompok 2 dan 3. Mereka bersatu, selain keseriusan tanpa humor, yang menunjukkan lemahnya partisipasi dalam diatesis ( cycloid) skala temperamen, terutama yang disebut Bleuler sebagai autisme. Kelompok 2 dan 3 jelas-jelas berlawanan satu sama lain; mereka membentuk pasangan kontras yang sama seperti sikloid dengan kualitas hipomania yang ceria dan lincah serta melankolis yang lamban dan muram. Kelompok 2 memberikan semua kemungkinan corak sensitivitas mental yang berlebihan: dari perasaan yang halus seperti mimosa hingga kegelisahan yang marah. Sebaliknya, kelompok 3 menunjukkan tanda-tanda ketidakpekaan mental, kebodohan, dan penurunan kemampuan melakukan tindakan spontan. Ini mendekati kutub yang Craepelin, dalam kasus psikotik yang sangat parah, disebut sebagai kebodohan afektif.

Jika kita ingin mengkarakterisasi secara singkat temperamen skizoid, kita harus mengatakan: temperamen skizoid berada di antara kutub mudah tersinggung dan tumpul, seperti halnya temperamen sikloid berada di antara kutub keriangan dan kesedihan. Dalam hal ini, gejala-gejala iritabilitas mental yang berlebihan perlu ditonjolkan secara khusus, karena gejala-gejala tersebut dianggap terlalu kecil sebagai komponen pengintegrasi psikologi skizoid umum, sedangkan gejala-gejala kebodohan telah lama dihargai.

Hanya dia yang memegang kunci untuk memahami temperamen skizoid yang mengetahui bahwa sebagian besar penderita skizoid tidak hanya dibedakan oleh kepekaan atau sikap dingin yang berlebihan, tetapi juga oleh keduanya pada saat yang sama, dan dalam kombinasi yang sangat berbeda. Kita dapat membentuk rangkaian berkelanjutan dari materi skizoid kita, yang dimulai dengan apa yang biasa saya sebut tipe Hölderlin - sifat yang sangat sentimental, terlalu lembut, terus-menerus sensitif seperti mimosa, "hanya terdiri dari saraf" - dan berhenti pada sifat dingin itu, jenis demensia praecox parah yang membeku dan hampir tak bernyawa, tumbuh seperti “binatang” di sudut-sudut rumah sakit. Namun, di antara perwakilan paling lembut dari kelompok mirip mimosa ini, kita masih merasakan sedikit sentuhan dingin dan tidak dapat diaksesnya aristokrat yang tidak terlihat, penyempitan lingkup perasaan autis oleh lingkaran terbatas orang dan benda terpilih, yang terkadang kita dengar. sebuah komentar tajam tentang orang-orang yang berada di luar lingkaran ini dan dalam hubungannya dengan respons afektif yang sama sekali tidak ada. “Ada tirai kaca antara saya dan orang-orang,” seorang penderita skizofrenia baru-baru ini memberi tahu saya dengan kejelasan yang tak ada bandingannya. Tirai kaca yang tipis, dingin, dan menusuk tajam ini kita rasakan pada diri katatonik Hölderlin, perwakilan dari kelompok mirip mimosa, dan bahkan lebih jelas lagi pada penderita skizofrenia Strindberg, yang berkata tentang dirinya sendiri: “Saya sekeras besi, namun penuh dengan perasaan sampai pada titik sentimentalitas.” Tipe mirip mimosa ini paling baik dipelajari pada penderita skizofrenia brilian, tetapi juga ditemukan pada bahan rumah sakit biasa, terutama pada orang cerdas dan terpelajar, dalam bentuk prepsikotik atau pada tahap awal psikosis.

Dari kutub yang mirip mimosa, temperamen skizoid dalam semua corak yang mungkin menuju ke kutub yang dingin dan kusam, dengan unsur “keras seperti es” (atau “kusam seperti kulit”) semakin meluas, dan “penuh perasaan sampai pada titik sentimentalitas” terus menurun. Tetapi bahkan di antara setengah dari materi kita yang miskin pengaruh, kita cukup sering menemukan di kedalaman jiwa mereka, jika saja kita mengenal lebih dekat dengan skizoid seperti itu, di balik tabir yang beku dan tidak terpengaruh, inti kepribadian yang lembut dengan sangat sentimentalitas gugup yang rentan. “Kamu tidak tahu betapa semua ini menyakitiku,” seorang penderita hebefrenik muda, yang, berdasarkan manifestasi lahiriahnya, dibedakan oleh ketidakpedulian, kelesuan, dan kurangnya temperamen, baru-baru ini mengatakan kepada orang tuanya. Bleuler adalah orang pertama yang menunjukkan bahwa bahkan penghuni rumah sakit tua yang mirip mumi, yang biasanya dianggap sebagai tipe kebodohan afektif yang paling dalam, terkadang memiliki sisa-sisa “kompleks”, tempat-tempat yang terlalu sensitif dalam kehidupan mental mereka yang bertahan, dan menyentuhnya. dapat memberikan efek yang tidak terduga. , tindakan yang luar biasa. Kita terus-menerus harus melihat bagaimana fosil itu segera menghilang dalam katatonik yang tampak tidak peka dan bagaimana dorongan afektif memancar dari lubuk jiwa. Jadi, dalam kaitannya dengan banyak gambaran skizofrenia, kita sama sekali tidak dapat menilai seberapa besar unsur kebodohan afektif yang sebenarnya ada dalam pingsan total ini dan seberapa besar pengaruh kejang.

Kami menyebut kombinasi rasio di mana elemen hiperestetik skizoid individu terjalin dengan elemen anestesi skala temperamen skizoid dengan proporsi psikisestetik. Mari kita ingat bahwa dengan temperamen sikloid dalam proporsi diatetisnya, atau proporsi suasana hati, kita menemukan hubungan yang sama, dan di sana kita cenderung tidak menemukan hubungan yang benar-benar ceria atau suram, melainkan kita dapat mencatat lapisan dan fluktuasi antara ceria dan sedih; yang cerah dan ceria jelas memiliki latar belakang depresi dan sisa-sisa humor yang dapat terlihat bahkan di antara temperamen yang paling suram sekalipun.

Proporsi suasana hati sikloid berfluktuasi dalam bentuk gelombang. Proporsi psikoestetik penderita skizoid bergeser. Ini berarti bahwa hubungan antara bagian hiperestetik dan anestesi dari temperamen berubah secara tiba-tiba sepanjang hidup pada banyak penderita skizoid, tetapi tidak lagi kembali ke titik awal. Tetapi jiwa orang sehat dengan temperamen rata-rata campuran mencapai titik tertinggi dalam eksentrisitas dan sentimentalitas pubertas, sehingga, mulai sekitar usia 25 tahun, secara bertahap mencapai soliditas, soliditas, atau realisme kering yang menenangkan. . Lagu pelajar mencerminkan perasaan filistin dingin dari orang biasa-biasa saja yang mengalihkan pandangannya kembali ke masa pubertas.

Pergeseran proporsi psikoestetik penderita skizoid sering kali berjalan paralel dengan perkembangan normal ini. Ini seolah-olah merupakan bentuk yang lebih mendalam dari yang terakhir. Dalam Hölderlin yang menderita skizofrenia, gerakan seperti itu dapat dianggap sebagai model jika kita menelusuri kehidupan penyair, dari kelembutan luhur masa mudanya hingga kebodohan kecacatan katatoniknya. Transisi dari kutub hiperestetik ke kutub anestesi dialami dengan sangat jelas sebagai pendinginan internal bertahap.

Dengan cara ini, dan tanpa penyakit mental, seluruh kelompok penderita skizoid berbakat berkembang, yang sejak masa kanak-kanak dibedakan oleh kelembutan, rasa malu dan kegugupan; pada masa awal pubertas, mereka mengalami mekarnya seluruh kemampuan dan emosi mereka secara singkat, karena peningkatan rangsangan temperamen, dalam arti kelembutan atau keangkuhan dan keagungan yang elegi. Setelah beberapa tahun, mereka menjadi lebih lesu, lebih dingin, diam dan kering.

Gelombang perkembangan seksual mengangkat mereka lebih tinggi dan menurunkannya lebih rendah dari orang normal.

Atau transisi psikoestetik terjadi secara bertahap, dalam jangka waktu yang lebih lama, tanpa tanggal tertentu. Dengan semua kemungkinan yang berbeda ini, pergerakan proporsi sebagian besar mengarah dari hiperestetik ke kutub anestesi, dari iritasi ke kelumpuhan, dan (secara skematis) setelah tahap pertama dari sensitivitas berlebihan secara umum, nilai-nilai yang asing bagi masyarakat. kepribadian pertama-tama kehilangan resonansi afektifnya, sementara nilai-nilai , karakteristik kepribadian, terus-menerus ditekankan, mempertahankan penekanan yang jelas, dan hanya ketika elemen-elemen karakteristik kepribadian kehilangan nilai afektifnya, tahap ketiga dimulai - kebodohan afektif. Resonansi alopsikis hilang sebelum resonansi otopsi. Penderita skizofrenia yang setengah mati ingin menjadi artis atau musisi dalam tahap transisi ini. Harga diri masih ada; dalam hal apa pun, ia berharap menjadi seniman futuris, penyair ekspresionis, penemu, atau pencipta sistem filosofis skema abstrak. Kesenjangan antara punahnya resonansi alopsikis dan sensitivitas berlebihan elemen otopsi sering menjadi sumber alami dari penilaian berlebihan yang tak terbatas terhadap diri sendiri. Jelas bahwa proporsi psiko-estetika ini akan menghasilkan gambaran yang salah tentang hubungan antara “aku” dan dunia luar. Kita dapat membayangkan bahwa pada banyak penderita skizoid, pendinginan temperamen terjadi dari luar ke dalam, sehingga dengan semakin meningkatnya pemadatan lapisan-lapisan yang menghadap ke luar, yang tersisa hanyalah inti yang semakin padat, lunak, dan terlalu sensitif. Gagasan ini bertepatan dengan fakta aneh bahwa penderita skizoid yang paling sensitif dan sensitif, setelah berkenalan sebentar, memberikan kesan bahwa mereka dipisahkan oleh lapisan es tipis dari dunia luar, dan, sebaliknya, dengan mati rasa yang paling parah, Reaksi kuat dari sensitivitas berlebihan dapat diamati jika kompleks kepribadian mereka paling intim. “Itu seperti setetes anggur kental dalam tong es.”

Perlu ditambahkan bahwa tahapan sensitivitas berlebihan yang absolut, serta pendinginan pengaruh yang absolut, dalam arti yang paling tepat hanyalah fiksi teoretis, yang pada kenyataannya tidak mungkin terungkap sepenuhnya. Praktisnya, proporsi psikoestetik muncul di hadapan Anda - kepekaan dan sikap dingin yang berlebihan dalam kombinasi tertentu yang dapat diubah. Hanya sebagian dari penderita skizofrenia yang menjalani kehidupannya dari keadaan hiperestetik yang jelas ke kutub yang didominasi anestesi; beberapa dari mereka tetap hiperestetik, sementara yang lain lamban sejak lahir. Terakhir, ada kasus ketika, setelah psikosis skizofrenia, mereka menjadi lebih hiperestetik dibandingkan sebelumnya; itu adalah Strindberg.

Pengaturan sosial

Autisme, yang dianggap sebagai gejala temperamen skizoid, memiliki corak tergantung pada skala psikoestetik individu skizoid. Ada kalanya autisme pada dasarnya merupakan gejala hipersensitivitas. Penderita skizofrenia yang sangat mudah tersinggung menganggap warna dan corak kehidupan nyata yang kuat sebagai sesuatu yang kasar, jelek, kasar, tidak menyenangkan, dan bahkan dengan penderitaan mental, sedangkan bagi sikloid dan orang normal, hal itu diinginkan dan merupakan elemen rangsangan yang diperlukan dalam kehidupan. Autisme mereka memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa mereka menarik diri ke dalam diri mereka sendiri, berusaha menghindari semua iritasi eksternal, menenggelamkan mereka, menutup jendela rumah mereka sehingga dalam senja yang lembut dan tenang dari "aku" batin mereka, mereka menjalani "tidak aktif" yang fantastis. , tapi penuh pikiran” kehidupan dalam mimpi ( Hölderlin). Mereka mencari, seperti yang dikatakan Stindberg dengan indah tentang dirinya sendiri, kesepian untuk membungkus dirinya dengan sutra jiwanya sendiri. Mereka biasanya lebih menyukai lingkungan tertentu yang tidak menyakiti atau mencederai, lingkungan aristokrat, dunia salon yang dingin, pekerjaan birokrasi yang berjalan secara mekanis, alam yang indah dan sepi, jaman dahulu, kantor seorang ilmuwan. Jika seorang penderita skizotimik berubah dari seorang sosialita yang primitif dan terlalu beradab menjadi seorang pertapa yang acak-acakan seperti Tolstoy, maka lompatannya tidak terlalu besar. Lingkungan yang satu memberinya hal yang sama dengan lingkungan lainnya - satu-satunya hal yang umumnya ia inginkan dari dunia luar: belas kasihan atas hiperestesinya.

Sebaliknya, anestesi autisme hanyalah ketidakberjiwaan, kurangnya resonansi afektif terhadap dunia luar, yang tidak menarik bagi kehidupan emosionalnya, dan ia tetap tuli terhadap tuntutan adil dunia ini. Ia menarik diri karena tidak punya alasan untuk melakukan hal lain, dan lingkungan di sekitarnya tidak bisa memberinya apa pun.

Autisme pada sebagian besar penderita skizoid dan penderita skizofrenia mewakili kombinasi dari kedua elemen temperamen: ketidakpedulian dengan sentuhan rasa takut dan permusuhan, dan sikap dingin pada saat yang sama dengan keinginan yang kuat untuk dibiarkan sendiri. Kejang dan kelumpuhan dalam satu gambar.

Sifat sikap sosial penderita skizoid, serta penderita skizotimik yang sehat, yang akan dibahas nanti, ditentukan oleh proporsi psiko-estetika yang baru saja dijelaskan. Penderita skizoid sama sekali tidak dapat bersosialisasi, atau dapat bersosialisasi secara selektif, berada dalam lingkaran setan yang sempit, atau hanya dapat bersosialisasi secara dangkal, tanpa kontak internal yang lebih dalam dengan dunia luar. Ketidakmampuan bersosialisasi dari penderita skizoid memiliki banyak corak; Jarang sekali sikap ini bersifat tumpul tanpa pengaruh; sebagian besar ditandai dengan ketidaksenangan yang jelas, bahkan permusuhan yang bersifat defensif atau ofensif. Antipati terhadap interaksi manusia ini berkisar dari kecemasan yang lembut, rasa takut dan rasa malu melalui sikap dingin yang ironis dan kebodohan yang cemberut hingga kebencian terhadap manusia yang kasar, kasar, dan aktif. Dan yang paling membuat penasaran adalah sikap emosional seorang individu penderita skizoid terhadap tetangganya berkilauan dengan warna pelangi yang indah antara rasa malu, ironi, kesuraman dan kekejaman. Contoh karakterologis yang indah dari jenis ini adalah Robespierre. Dan pada pasien jiwa skizofrenia, sikap afektif terhadap dunia luar ini sering kali bersifat “mengambil tindakan perlindungan” (Adler), seperti infusoria, mengamati dengan curiga dari samping dengan bulu mata setengah diturunkan, dengan hati-hati menjulurkan tentakelnya dan menyusut lagi. Sehubungan dengan orang asing, orang yang baru muncul, seluruh daftar skala psikoestetik diuji dengan kegugupan dan ketidakpastian. Perasaan ketidakpastian ini ditransfer ke pengamat. Beberapa penderita skizoid memberikan kesan sesuatu yang kabur, tidak dapat ditembus, asing bagi ketidakteraturan, intrik, atau bahkan tipu daya. Namun bagi orang luar, selalu ada sesuatu yang tertinggal di balik fluktuasi sikap afektif skizoid, yang tidak dapat ia pahami atau pahami dan yang tidak hilang.

Banyak penderita skizoid, dan dalam materi Swabia kami, mungkin sebagian besar penderita prepsikotik, dianggap baik hati di asrama. Sifat baik ini benar-benar berbeda dari sifat karakter sikloid yang bersangkutan. Sifat baik sikloid adalah kebaikan, kesediaan untuk berbagi suka dan duka, niat baik yang aktif atau sikap ramah terhadap sesama. Sifat baik seorang anak skizoid terdiri dari dua komponen: rasa takut dan kehilangan pengaruh. Ini adalah kelonggaran terhadap keinginan orang lain karena ketidakpedulian bercampur dengan rasa takut untuk menolaknya. Sifat baik sikloid adalah partisipasi yang ramah, sikap acuh tak acuh yang menakutkan bagi skizoid. Dalam kombinasi konstitusional yang sesuai, sifat baik skizoid yang menakutkan ini dapat menerima ciri-ciri kebaikan sejati, kelembutan yang menyenangkan, kelembutan, kasih sayang batin, tetapi selalu dengan ciri keterasingan dan kerentanan yang menyakitkan. Ini adalah tipe Hölderlin; Ketaatan anak-anak teladan skizoid yang terkenal dapat dibandingkan dengan fleksibilitas otak anak-anak katatonik.

Selain itu, rasa malu, ciri temperamen skizoid yang cukup umum dan spesifik, dengan struktur karakteristik pemikiran terhambat dan imobilitas motorik, merupakan cerminan tepat dari gejala katatonik penyakit ini, tetapi hanya dalam bentuk yang lemah. Rasa malu dalam hal ini merupakan sikap afektif hiperestetik ketika wajah-wajah asing muncul dalam lingkaran setan autis dari kepribadian skizoid. Masuknya orang baru ke dalamnya dirasakan sebagai iritasi yang terlalu kuat dan menimbulkan perasaan tidak senang: iritasi yang terlalu kuat ini, melumpuhkan, mempengaruhi alur pikiran dan bidang motorik. Ketakutan yang tidak berdaya terhadap situasi baru yang tidak biasa dan antipati terhadap perubahannya adalah tanda hiperestetik dari banyak orang yang bertele-tele dan eksentrik skizoid.

Di antara penderita skizofrenia yang pemalu dan suka melamun, kita terutama sering bertemu dengan teman-teman pendiam dari buku dan alam. Jika kecintaan terhadap buku dan alam di antara sifat sikloid berasal dari kecintaan yang seragam terhadap segala sesuatu yang ada, dan pertama-tama terhadap manusia, dan kemudian terhadap benda, maka bidang minat penderita skizoid tidak mengungkapkan warna yang seragam tersebut. Penderita skizoid, meskipun asal usulnya sederhana, sering kali bersahabat dengan alam dan buku, tetapi dengan penekanan selektif tertentu. Mereka menjadi seperti itu karena lari dari manusia dan karena kegemaran pada segala sesuatu yang tenang dan tidak menimbulkan rasa sakit. Bagi sebagian orang, kecenderungan ini merupakan kompensasi. Mereka melimpahkan segala kelembutan yang mereka mampu berikan pada alam yang indah dan pada benda-benda mati koleksi mereka.

Selain para pemimpi yang pendiam, di antara para penderita skizoid yang tidak ramah, kita menemukan sosok khas seorang eksentrik muram yang, terisolasi dari dunia luar di dalam selnya, sepenuhnya asyik dengan pikirannya sendiri, baik itu latihan tubuh hipokondria, penemuan teknis, atau sistem metafisik. Orang-orang orisinal dan eksentrik ini tiba-tiba meninggalkan sudut mereka sebagai "tercerahkan" dan "bertobat", memanjangkan rambut mereka, membentuk sekte dan berkhotbah demi cita-cita manusia, makanan mentah, senam dan agama masa depan, atau ketiganya. Banyak dari tipe penemu dan nabi aktif ini memiliki senyawa konstitusional yang berbeda dan mengandung semua corak - dari penderita skizofrenia yang khas hingga hipomanik yang parah. Penderita skizofrenia bersifat eksentrik, kemerahan, berkabut, kabur, mistis, metafisik, rentan terhadap sistem dan presentasi skematis; Sebaliknya, penderita hipomania tidak memiliki sistem, banyak bicara, banyak akal, akomodatif, dan mudah bergerak seperti merkuri. Penemu dan nabi penderita skizofrenia menurut saya bukan sebagai penderita prepsikotik, melainkan sebagai orang dengan kondisi sisa atau bahkan psikosis.

Isolasi autis dari orang lain tentu saja berhasil dalam arti mengembangkan pandangan dunia dan aktivitas favoritnya sendiri. Tapi ini opsional. Beberapa penderita skizoid tidak terlalu produktif dalam berpikir dan bertindak; mereka tidak mudah bergaul. Mereka menggerutu dan pergi jika ada yang muncul; Jika skizoid seperti itu tetap ada, mereka merasa seperti penderita. Mereka menunjukkan ketenangan pikiran dan tidak mengucapkan sepatah kata pun.

Selain sifat tidak bersosialisasi yang sederhana, ciri khusus dari beberapa penderita skizoid yang sangat berbakat, terdapat pula kemampuan bersosialisasi selektif dalam lingkaran setan. Banyak penderita autis yang sensitif lebih menyukai lingkungan sosial tertentu, aspek suasana mental, yang mereka anggap sebagai elemen vitalnya. Ini, pertama-tama, adalah bentuk kehidupan sekuler yang elegan, etiket aristokrat. Dalam formalismenya yang dijaga ketat dan dipoles, jiwa yang lembut menemukan segala yang dibutuhkannya: garis kehidupan yang indah, yang tidak diganggu di mana pun dan oleh apa pun, serta teredamnya segala aksen afektif saat berkomunikasi dengan orang lain. Selain itu, pemujaan bentuk yang impersonal menutupi apa yang sering kali tidak ada pada penderita skizoid - kurangnya keramahan dan kesegaran spiritual langsung di balik keanggunan yang dingin, yang juga mengungkapkan dalam sifat sensitif ini awal mula pendinginan emosi.

Sifat aristokrat dari beberapa sifat skizoid juga terungkap pada orang biasa dalam kebutuhan akan kesombongan, keinginan untuk menjadi lebih baik dan berbeda dari yang lain. Keinginan untuk berbicara dalam dialek Jerman Tinggi yang halus di antara mereka yang tidak terbiasa terkadang mengungkapkan kecenderungan skizoid. Begitu pula dengan kecanggihan dalam berbusana dan berpenampilan. Dengan semakin berkembangnya penyakit ini, dengan adanya pergeseran proporsi psikoestetik, kecanggihan dan kepentingan ekstrim ini dapat berubah menjadi kebalikannya. Terlebih lagi, kita sering menemukan bahwa keanggunan dan kecerobohan hidup berdampingan dalam satu individu. Namun, keanggunan aristokrat yang dingin, yang cukup cocok untuk beberapa penderita skizotimik yang sehat, dapat ditelusuri dalam semua corak skizoid, hingga gejala psikosis skizofrenia. Di sana kita menemukannya sebagai karikatur yang terkenal dalam ucapan dan gerakannya.

Hal yang esensial dalam kecenderungan karakterologis ini adalah keinginan akan lingkaran tertutup. Persahabatan penderita skizoid semacam itu adalah persahabatan selektif terhadap seseorang. Persatuan yang tak terpisahkan dari dua orang eksentrik yang bermimpi atau persatuan para pemuda, halus, khusyuk, disingkirkan dari masyarakat; di dalamnya ada kultus kepribadian yang luar biasa, di luarnya segala sesuatu ditolak dan dihina dengan tajam. Kisah masa muda Herlerlin menjadi contoh nyata akan hal ini.

Dalam keluarga penderita skizofrenia sering kita jumpai orang-orang munafik. Banyak penderita skizofrenia yang religius. Religiusitas mereka cenderung bersifat transendental secara mistik. Kadang-kadang dia bercirikan farisi, kesalehan, eksentrisitas, misteri, atau bergerak dalam lingkaran terbatas dan memuaskan keinginan pribadinya.

Hal yang sama juga berlaku pada erotika. Bukan atraksi alam yang panas, melainkan ekstasi dan dinginnya yang tajam. Mereka tidak mencari gadis cantik, tapi wanita pada umumnya, yang “mutlak”: wanita, agama, seni - semuanya digabung menjadi satu. Entah orang suci atau rubah betina - tidak ada jalan tengah. Strindberg adalah contoh bagus dari tipe ini.

Sikap sosial ketiga dari penderita skizoid adalah kemampuan bersosialisasi yang dangkal tanpa hubungan mental yang lebih dalam.Orang-orang seperti itu bisa menjadi pengusaha yang sangat pintar, bijaksana, penguasa yang keras atau fanatik yang dingin, serta sifat acuh tak acuh, lamban, ironis yang bergerak di antara orang-orang dari semua kalangan, tetapi pada pada saat yang sama tidak merasakan apa-apa.Kami akan menjelaskan jenis-jenis ini secara lebih rinci pada penderita skizotimik yang sehat.

Singkatnya, skizoid tidak larut dalam lingkungan. Selalu ada tirai kaca di sini. Dengan tipe hiperestetik, terkadang berkembang antitesis yang tajam: “aku” dan dunia luar. Analisis diri dan perbandingan terus-menerus: “Bagaimana tindakan saya? Siapa yang memperlakukan saya dengan tidak adil? Kepada siapa saya memberikan konsesi? Bagaimana saya bisa melewatinya sekarang? Ciri ini terlihat jelas pada seniman-seniman berbakat yang kemudian mengidap skizofrenia atau berasal dari keluarga penderita skizofrenia: Herlerlin, Strindberg, Ludwig II dari Bavaria, Feuerbach, Tasso, Michelangelo. Ini adalah orang-orang dengan konflik mental yang terus-menerus, yang hidupnya merupakan rangkaian tragedi dan hanya mengalir melalui satu jalan yang berduri. Bisa dikatakan, mereka memiliki bakat dalam hal yang tragis. Siklotimik sama sekali tidak mampu memperburuk keadaan jika bersifat tragis; dia telah lama beradaptasi, dan dunia di sekitarnya telah beradaptasi dengannya, karena dia memahaminya dan berhubungan dengannya. Orang yang sehat dari kelompok pyknic-cyclothymic, misalnya, adalah Hans Thoma, yang hampir tidak dipahami seperti Feuerbach, dan hidupnya tetap mengalir seperti arus yang tenang.

Kita menemukan egoisme yang keras dan dingin, sikap berpuas diri seperti orang Farisi, dan kesombongan yang berlebihan dalam semua variasi dalam keluarga penderita skizofrenia. Namun kualitas-kualitas ini bukanlah satu-satunya bentuk autisme. Bentuk lainnya adalah keinginan untuk membuat orang bahagia, keinginan akan prinsip-prinsip pra-Kriner, untuk memperbaiki dunia, untuk menjadi teladan dalam membesarkan anak-anaknya sendiri, namun sama sekali mengabaikan kebutuhannya sendiri. Pengorbanan diri altruistik dalam gaya tinggi, terutama demi cita-cita umum (sosialisme, pantang alkohol), adalah kualitas khusus dari beberapa penderita skizoid. Dalam keluarga penderita skizofrenia yang berbakat, kita kadang-kadang bertemu dengan orang-orang luar biasa yang, dalam ketulusan dan objektivitas mereka, keteguhan keyakinan yang tak tergoyahkan, kemurnian pandangan dan kegigihan yang teguh dalam memperjuangkan cita-cita mereka, melampaui siklotimik yang paling lengkap; Sementara itu, mereka lebih rendah dari mereka dalam hal keramahan alami dan hangat dalam hubungannya dengan individu dan dalam pemahaman yang sabar tentang sifat-sifatnya.

Pilihan psikoestetik

Sampai saat ini kita menganggap hiperestesi dan anestesi sebagai sesuatu yang homogen. Namun ada sejumlah besar kasus yang kita tidak tahu apakah perbedaannya hanya dalam derajat atau secara kualitatif, dalam arti biologis.

Di kutub anestesi, kita terutama menemukan tiga varian temperamen, yang sering kali muncul secara bersamaan dan menunjukkan banyak transisi: kebodohan (dengan atau tanpa kelumpuhan afek), dingin, dan ketidakpedulian. Sedangkan pada kutub hiperestetik kita harus membedakan antara sifat lekas marah, sentimentalitas, dan mudah marah.

Sekarang kita perlu membedakan prepsikotik dari penderita skizoid secara umum. Namun secara statistik, dalam materi Swabia kami, kami tidak bertemu di masa kanak-kanak dan selama periode perkembangan seksual awal jenis-jenis yang sesuai yang kemudian sering jatuh sakit, yang secara numerik mendominasi kerabat dewasa penderita skizofrenia dan pascapsikotik: bandel, keras kepala, pemarah, dingin dan sangat kering. Tentu saja, di antara materi prepsikotik kita, kualitas seperti kekasaran dan keras kepala dicatat; Pada saat yang sama, tidak dapat dikatakan dengan pasti bahwa kerabat tersebut benar-benar menggambarkan kepribadian asli atau perubahan awal yang tidak terlihat pada periode perkembangan seksual berikutnya. Namun kekasaran dan keras kepala secara numerik semakin memudar dibandingkan dengan kualitas-kualitas yang kita bicarakan di awal bab ini.

Tipe yang paling umum dalam materi prepsikotik kita adalah anak tanpa pengaruh, pendiam, penakut, penurut, pemalu, namun pada saat yang sama baik hati. Anak-anak teladan cukup sering ditemukan di antara mereka. Banyak di antara mereka yang bercirikan rajin belajar, solid, saleh, dan cinta damai. Istilah "kelumpuhan afek" sesuai dengan bahasa populer yang menyebut orang-orang seperti itu "santai" dan dengan demikian secara tepat menyatakan bahwa gejala psikomotorik adalah yang paling menonjol secara lahiriah. Ungkapan “kelumpuhan pengaruh” sangat cocok dengan istilah “pengaruh yang tumpul”, yang jelas-jelas menekankan sisi sensorik. Saya berharap dia lebih ceria. Dia terlalu acuh tak acuh. Dia selalu kekurangan kehidupan dan temperamen - ciri-ciri umum orang muda tanpa pengaruh. Kurangnya kesegaran, keaktifan reaksi langsung dalam manifestasi psikomotorik juga berlaku untuk orang-orang yang sangat berbakat dalam kelompok ini dengan kemampuan internal mereka yang terlalu halus untuk bereaksi.

Sikloid yang tenang merasa puas; Tipe skizoid tenang yang kita bicarakan di sini adalah tipe santai. Phlegmatisitas adalah ekspresi karakterologis untuk tipe psikomotorik tingkat paling ringan, yang kita temui pada depresi akhir. Artinya sesuatu yang berat, ucapan dan tindakan yang lambat, namun pada saat yang sama, dalam setiap tindak motorik dan bicara terdapat kehangatan dan partisipasi emosional. Kelambatan psikomotor umum terjadi pada orang yang santai dan apatis. Relaksasi juga berarti hilangnya hubungan langsung antara rangsangan emosional dan respon motorik. Hal ini akan menjelaskan mengapa kita selalu memiliki perasaan hubungan emosional terhadap orang yang apatis, meskipun dia tidak mengatakan apa-apa, sedangkan orang yang santai memberikan kesan asing, tidak simpatik, karena kita tidak dapat membedakan dari ekspresi wajah dan gerakannya. dia merasakan , serta reaksi yang memadai terhadap perkataan dan tindakan kita. Hal yang paling khas dari orang yang santai adalah dia dapat berdiri seperti tanda tanya, dengan ekspresi wajah yang tidak pasti dan tangan yang diturunkan dalam situasi yang dapat menggemparkan bahkan orang yang apatis. orang.

Jika reaksi mental terjadi, itu tidak sepenuhnya berhubungan dengan iritasi. Gerakan ekspresif orang yang dirampas pengaruhnya bercirikan ketidakpastian, sehingga ia terkadang dianggap angkuh, terkadang penakut, atau ironis jika ia sangat tersinggung.

Hal ini seringkali disertai dengan kelainan pada bidang motorik. Orang yang disebut santai terkadang ditandai dengan postur tubuh yang lesu dan gerak tubuh yang canggung. Mereka tidak tahu di mana harus meletakkan tangan dan kaki mereka. Beberapa di antaranya tidak praktis, tidak berdaya dalam kehidupan sehari-hari, dan melakukan gerakan-gerakan yang gagal saat melakukan senam. Yang juga terjalin di sini adalah keterlambatan motorik yang timbul sebagai akibat dari rasa malu yang umum atau kerumitan khusus. Singkatnya, ketika mempertimbangkan bidang psikomotorik yang lebih sempit, tidak ada kerja sama langsung dari otoritas perantara antara iritasi dan reaksi. Apa yang hilang dari sikloid: kebulatan, kealamian, kemudahan dalam manifestasi pengaruh dan tindakan motorik.

Namun, tidak ada yang dikatakan di sini tentang sisi psikosensori dari proses tersebut. Relaksasi mungkin berhubungan dengan tumpulnya pengaruh yang sebenarnya sehubungan dengan iritasi tertentu, atau sentimentalitas yang paling halus dan ketegangan intrapsikis yang sangat parah dapat berkembang. Orang awam pada umumnya tidak dapat membedakannya; ia menganggap orang yang tidak memiliki pengaruh adalah orang yang bodoh, bebal, tidak peka, mengantuk, membosankan, dan seseorang yang harus disepelekan. Dia tidak menyukainya. Kaum muda, tanpa pengaruh, menjadi kambing hitam di sekolah, dan khususnya di barak. Jika mereka sensitif dan berbakat, maka inilah tragedi mereka. Lagi pula, beberapa dari mereka merasa jauh lebih halus dibandingkan orang normal.

Sejumlah besar penderita skizofrenia kita mewakili tipe pertapa yang baik hati dan pendiam, yang secara lahiriah memiliki Temperamen yang terlalu sedikit, tampak acuh tak acuh, sedikit berkomunikasi dengan rekan-rekannya dan membiarkan terlalu banyak orang lain berhubungan dengan dirinya sendiri. Beberapa dari remaja putra ini memiliki bakat yang buruk: ketidakpedulian dan kebodohan emosional muncul ke permukaan. Anak-anak teladan mempunyai kemampuan sekolah luar biasa yang baik, namun sebagian besar produktivitas mereka disebabkan oleh cacat emosional, kurangnya daya tanggap terhadap apa yang biasanya mengisi dan menyibukkan kaum muda secara afektif.

Dan di antara tipe rata-rata kelompok kami, tanpa pengaruh, kami menemukan ciri-ciri kegugupan, mudah tersinggung, takut-takut, kelembutan dan, yang terpenting, kepekaan halus, yang sering disebutkan oleh kerabat yang tidak berpendidikan. Tetapi kerabat seperti itu tidak dapat menggambarkan kualitas-kualitas ini dengan lebih halus dan akurat, dan, tentu saja, pada penderita skizoid rata-rata yang tidak berpendidikan, kualitas-kualitas ini cukup menyebar secara psikologis. Ia memberi kesan penakut, pemalu atau murung, mengeluh sakit saraf, takut menghindari permainan kasar dan perkelahian. Semakin dekat kita dengan prepsikotik terpelajar dan berbakat, semakin jelas kualitas-kualitas hiperestetik khusus tersebut muncul di balik sisi luarnya, tingkat yang paling menonjol diwakili oleh tipe Hölderlin.

Dan pada tipe yang lebih maju, tanpa pengaruh, kita menemukan ciri-ciri kesuraman, keras kepala, dan mudah tersinggung, tetapi kemarahan mereka tidak bercirikan kekejaman, dan keras kepala mereka bukannya tidak masuk akal; paling sering, hyperesthesia mengambil karakter kelembutan, sentimentalitas batin, dalam hal kerentanan kecil dengan kompleks yang bertahan lama, kemudian tersembunyi dan ketegangan pengaruh intrapsikis yang menyakitkan, dan kelembutan untuk beberapa orang dekat, yang menjadi eksentrik, sentimental, menyedihkan. , ciri-ciri melamun dan elegi, serta , dalam hal kepekaan halus terhadap alam, seni, dan buku. Namun di sini kepekaannya tetap selektif, terbatas pada subjeknya; Selain zona kepentingan pribadi yang kecil namun dipagari dengan tajam, ada area luas kepentingan dan perasaan manusia yang sama yang tidak menemukan resonansi di antara hiperstetik sensitif ini. Pertama-tama, perasaan nyata terhadap orang lain hanya dirasakan oleh segelintir orang saja; di sini seseorang dapat menerima sebagian pengaruh yang tumpul.

Dalam arti negatif, tipe sentimental kita, tanpa pengaruh, memiliki karakteristik yang sama dengan sebagian besar penderita skizoid. Mereka cenderung tidak punya humor, sering kali serius, tanpa reaksi yang jelas terhadap kesedihan atau hiburan. Skala diatetik - skala utama sikloid - hanya diekspresikan dengan lemah dalam temperamennya. Penderita skizoid sering kali mengalami gangguan mood, namun gangguan mood ini sangat berbeda dengan kesedihan pada sikloid. Ia memiliki ciri-ciri kesuraman dengan karakter yang jelas dari sifat lekas marah dan ketegangan internal; Oleh karena itu, di antara penderita skizoid kita dapat menemukan orang-orang dengan gangguan mood konstitusional yang terus-menerus bepergian, sedangkan penderita depresi tertunda (sikloid) tinggal di rumah. Seiring dengan keputusasaan yang sangat menegangkan ini, kita menemukan di antara penderita skizoid yang merasa puas diri dengan ketenangan jiwa autis, sementara pengaruh positif mereka yang kuat lebih bersifat ekstasi dan lamunan yang eksentrik daripada keriangan bebas.

Tipe sentimental, tanpa pengaruh secara keseluruhan, mulai dari penderita skizoid yang penakut dengan pengaruh yang lemah hingga sifat yang sangat kompleks, harus kita kenali sebagai tipe temperamen skizoid yang paling penting dan salah satu tipe dasar dan asli prepsikotik yang paling umum. Dan pascapsikotik sering kita temukan di kalangan penghuni rumah sakit lama. Hal serupa juga ditemukan pada kerabat sehat dari keluarga penderita skizofrenia.

Kami mengenal kebodohan afektif sebagai salah satu komponen temperamen. Ungkapan "kebodohan" menunjukkan ketidakpekaan pasif. Ketumpulan afektif tersebar luas pada siklus skizofrenia. Derajat karakterologis yang lebih ringan, yang kita temukan pada kerabat penderita skizofrenia yang sehat, sangat mengesankan sebagai ketenangan pikiran yang tak tergoyahkan, yang berbeda dengan ketenangan sikloid karena tidak adanya keterlibatan emosional yang hangat terhadap orang lain. Tingkat kebodohan skizofrenia yang lebih parah, biasanya dengan sentuhan kekejaman yang suram dan sifat takut-takut, kita temukan pada orang-orang dungu skizoid, tetapi hal ini cukup umum terjadi pada penderita pasca-psikotik, serta setelah perubahan kepribadian selama masa pubertas. Kebodohan batin dari orang yang aktif dan bahkan berbakat ini dapat diekspresikan dalam kecerobohan, kecerobohan dalam berpakaian, dan kekacauan di apartemen. Atau hal itu memanifestasikan dirinya dalam ketidakbijaksanaan dan selera buruk yang tidak terduga dan tidak dapat dipahami, yang terkadang menerobos fasad pendidikan yang baik. Hal ini menghasilkan kesan yang sangat aneh pada tipe aristokrat yang sensitif di kalangan penderita skizofrenia. Secara umum, kekurangan kepribadian ini dapat dipelajari dengan baik terutama dalam gaya sastra para penyair penderita skizofrenia, misalnya Herderlin. Tidak seluruh kepribadiannya musnah secara seragam, namun kekhidmatan dan kecanggihan gayanya terganggu di suatu tempat di tengah-tengah ayat tersebut oleh sebuah banalitas yang mengerikan. Peralatan mental orang-orang seperti itu, gaya hidup mereka, terkadang berfungsi seperti mesin jahit buruk yang membuat sejumlah jahitan halus dan kemudian melompat. Perasaan halus dan kebodohan mutlak bisa hidup berdampingan secara misterius di sini: kemeja paling kotor dengan kuku yang berkilau, kekacauan yang kacau di ruangan tempat harta seni yang sangat besar tercipta. Kita menemukan gambaran seperti itu tidak hanya sebagai tahap transisi menuju demensia skizofrenia total, namun juga dapat bertahan sepanjang hidup sebagai ciri-ciri kepribadian yang aneh. Ini menggabungkan akal sehat dan absurditas, kesedihan moral dan keinginan dangkal, pemikiran orisinal dan penilaian aneh.

Kita tidak tahu bagaimana membahas cacat skizofrenia ini secara lebih rinci, terutama karena kita tidak hanya berbicara tentang afektif, tetapi juga tentang gangguan asosiasi yang mendalam; Kami ingin membedakan kelompok yang membosankan secara afektif yang memiliki arti tertentu sebagai jenis temperamen. Ini adalah tipe pemarah-bodoh, atau bodoh-kejam. Jenis ini terjadi terutama secara postpsikis setelah serangan skizofrenia sebelumnya atau sebagai produk perubahan skizoid yang berkembang secara tidak kentara; mungkin juga bawaan. Temperamen semacam ini merupakan kombinasi komponen hiperestetik dan anestesi, namun dalam hal ini dalam bentuk yang sangat kasar. Jika sifat-sifat seperti itu diamati untuk waktu yang singkat di lingkungan yang menguntungkan, di luar lingkungan biasanya, maka mereka dibedakan oleh ketenangan pikiran sepenuhnya; mereka tampil sebagai orang yang bodoh, jujur, dan tidak menyakiti siapa pun. Jika dicermati lingkungan rumah mereka, terlihat menyedihkan, sesuai dengan kebodohan mereka. Di sana mereka tidak lagi tenang secara mental, tetapi dari balik tabir keheningan yang suram, percikan lekas marah internal terus-menerus muncul, yang bersifat kompleks dan muncul dari sublimasi iritasi tidak menyenangkan kecil yang terakumulasi secara internal dan tak terucapkan dalam kehidupan sehari-hari di tempat kerja dan di lingkungan kerja. keluarga; percikan lekas marah internal yang gugup, yang, dengan sedikit sentuhan pada suatu kompleks, dapat berubah menjadi ledakan kemarahan yang parah, menembus tabir kebodohan. Bentuk kemarahan skizofrenia ini, dalam mekanisme psikologisnya berupa stagnasi afektif yang tersembunyi dan pelepasan yang tidak masuk akal, memiliki hubungan dengan sindrom cedera otak dan epilepsi yang terkenal. Penderita skizoid yang pemarah dan bodoh bisa menjadi tiran yang paling kejam dan berbahaya di rumah, yang tidak kenal ampun, tidak peka terhadap orang-orang di sekitar mereka dan membuang mereka sesuai dengan keinginan mereka yang bertele-tele. Beberapa orang lalim yang dikenal dalam sejarah, setidaknya secara lahiriah, sangat mirip dengan tipe skizoid ini.

Ketidakpedulian adalah varian skizoid yang umum dari kebodohan afektif. Ini adalah ketidakpedulian yang diperlihatkan; karenanya, kebodohan sebagian, mengambil ciri-ciri aktivitas mental. Seseorang yang acuh tak acuh terhadap segala hal tahu bahwa banyak hal yang penting bagi orang lain tidak menarik baginya: ia mengungkapkan kesadaran ini dalam tindakannya, yang terkadang bercampur dengan humor atau sarkasme yang aneh. Mereka yang acuh tak acuh terhadap segala sesuatu mungkin adalah orang-orang setengah kosong yang kami jelaskan di atas, ketika sisa-sisa aktivitas mental yang masih ada terletak di antara reruntuhan jiwa yang tumpul; mungkin ini juga merupakan perpecahan, ketika bagian kepribadian yang belum dihancurkan muncul dalam bentuk semi-lucu di antara reruntuhan ini. Di bidang penyakit mental, ini juga termasuk postur tubuh penderita hebefrenik yang tidak menyenangkan dan kasar.

Baik dari orang-orang yang acuh tak acuh terhadap segala hal, maupun dari orang-orang setengah kosong dan bodoh lainnya, sekumpulan besar orang-orang yang binasa secara sosial, pemboros yang tidak terkendali, penjudi dan pemabuk, anak laki-laki ayah kaya, dieksploitasi oleh wanita, pelajar yang mabuk, penjahat dan terutama pelacur dan gelandangan direkrut. Berhubungan erat dengan siklus skizoid juga merupakan sekelompok orang yang terus-menerus mengembara, di mana ketidakpedulian dikombinasikan dengan serangan gangguan mood skizoid. Setengah acuh tak acuh, setengah menderita secara internal, mereka mengembara dari satu tempat ke tempat lain di seluruh dunia. Terkadang getaran skizofrenia ringan dan halusinasi terisolasi saling terkait di sini. Ciri-ciri jenis ini dapat ditemukan pada beberapa orang yang sangat berbakat, serta pada gelandangan sederhana.

Apa yang dimaksud dengan pengaruh dingin, dan bukan kebodohan? Pertama-tama, sifat dingin adalah mereka yang kurang memiliki sikap ramah terhadap orang lain, humor, dan simpati terhadap suka dan duka orang lain. Singkatnya, bagi siapa skala temperamental diatesis terdengar lemah. Varian lain dari cacat diatesis disebut kekeringan. Orang awam, seperti telah kita lihat, menyebut diathetics yang diucapkan, misalnya cycloids, sebagai orang yang berhati hangat. Oleh karena itu, dalam pengertian umum ini, semua penderita skizoid dicirikan oleh temperamen yang dingin.

Patut dicatat di sini bahwa penderita skizoid yang sensitif memandang segala sesuatu dengan cara yang sangat unik. Schiller, seorang penderita skizotimik yang sehat, mengatakan dalam tulisannya: "Ketika saya pertama kali mengenal Shakespeare, saya marah dengan sikap dinginnya, ketidakpekaannya, yang memungkinkan dia bercanda dalam keadaan sangat sedih." Saya membaca penilaian serupa di sini tentang Shakespeare tentang Gottfried Keller. Orang skizotimik tidak dapat sepenuhnya memahami temperamen siklotimik. Orang skizotimik yang halus tampak tidak peka, kasar, jika orang siklotimik secara kontemplatif memeriksa dan “merasakan”, tersenyum lucu dan merendahkan, dan bahkan mulai menertawakan situasi seperti itu, yang, dengan lembut menyentuh dan menakutkan, membawa orang skizotimik ke dalam kesedihan yang serius atau keanggunan yang melamun. . Apa yang disebut oleh orang skizotimik sebagai ketulusan dan kehangatan adalah pengaruh yang sangat positif, skala temperamental psiko-estetikanya. Ahli diatesis menggunakan skalanya sendiri sebagai dasar nilai-nilai ini. Orang biasa merasakan hal yang sama dengan penderita siklotimik, dan tidak seperti penderita skizotimik.

Ungkapan "dingin secara mental" memiliki arti yang lebih sempit. Kita menyebut orang bodoh yang bisa didorong tapi tidak mengangkat kepalanya. Kami menyebut seseorang kedinginan yang berjalan melewati mayat dan tidak merasakan apa pun. Dalam pengertian biasa, ketidakpekaan pasif disebut bodoh; dingin, sebaliknya, aktif. Dalam kasus kebodohan, cacatnya menyangkut bidang psikomotorik; dinginnya adalah anestesi murni dengan kemampuan untuk bertindak utuh. Apakah kepribadian skizoid terlihat dingin atau membosankan atau (seperti yang biasa terjadi) keduanya adalah masalah kombinasi konstitusional. Selain itu, terkadang kita dapat mengamati bagaimana, dengan pergeseran proporsi psikoestetik, kebodohan berubah menjadi dingin, dan sebaliknya. Kita telah melihat kasus-kasus (yang disajikan di bawah) ketika penderita prepsikotik skizoid dengan temperamen sentimental, tanpa pengaruh, selama masa pubertas, dengan gerakan yang tidak terlihat, menjadi, bahkan tanpa psikosis, menjadi orang yang dingin dan kejam. Berdasarkan informasi yang dangkal, terutama mengenai kerabat skizoid, tidak mungkin untuk mengetahui berapa banyak skizoid dingin yang berkembang di bawah pengaruh guncangan dan gerakan yang tidak terlihat.

Diketahui bahwa ciri-ciri sikap dingin yang aktif, kekasaran yang biasa-biasa saja, dan sifat mudah tersinggung yang egois dijalin ke dalam gambaran tipe sentimental, tanpa pengaruh. Skizoid aristokrat yang bergaya memberi kesan sangat dingin.

Secara umum, kita sering menemukan dalam keluarga penderita skizofrenia ciri-ciri sifat tidak berperasaan yang aktif, ketabahan yang dingin, kekejaman, sifat pemarah, egoisme yang sinis, sifat keras kepala yang menindas, kebencian yang tumpul, dan akhirnya, naluri kriminal yang kejam. Kami dapat menarik perhatian pembaca serangkaian bujangan tua yang kurus dan istri yang jahat, makhluk yang pedas, ironis, masam, orang-orang yang kering dan suram, orang-orang yang tidak percaya dan dingin, para tiran yang berpikiran sempit, dan orang-orang yang pelit. Selain itu, kita dapat mengisi seluruh buku dengan sketsa kehidupan semua varian konstitusional dan tipe sosial ini, yang dalam siklus kegilaan skizofrenia mengungkap komponen anestesi-skizoid dalam arti kemiskinan mental, kedinginan, dan kekeringan.

Perlu dicatat bahwa pengaruh keturunan skizoid dalam kombinasi yang menguntungkan dapat menciptakan pilihan sosial yang sangat berharga. Sikap dingin yang tajam terhadap nasib seseorang, bersama dengan kecenderungan terhadap konsistensi prinsip skematis dan keadilan yang ketat, dapat, sebagai elemen kepribadian yang memberikan kompensasi yang baik, menciptakan orang dengan energi baja dan tekad yang tak tergoyahkan.

Energi yang persisten mewakili kutub yang berlawanan dengan "kurangnya dorongan hati", ketidakpedulian total dan kelemahan kemauan para psikopat skizoid dan penderita hebefrenik. Dan di sini, dalam bidang psikomotor skizoid, energi dan ketidakpedulian yang berlebihan merupakan pasangan iritasi dan kelumpuhan yang kontras secara biologis, seperti sensitivitas dan ketidakpekaan psikoestetik yang berlebihan. Ketumpulan psikoestetik dan ketidakpedulian psikomotorik saling bertransformasi sehingga tidak dapat dianggap terpisah.

Kedinginan emosional skizoid dengan hubungan konstitusional yang tidak menguntungkan dapat mengakibatkan tindakan yang buruk. Apalagi jika dikombinasikan dengan kurangnya stabilitas naluri yang dijelaskan di atas, misalnya dikombinasikan dengan “komponen sadis”, sifat kriminal paling kejam ditemukan di sini.

Kita hanya perlu membayangkan kekejaman yang dijelaskan dalam buku harian Raja Ludwig II dari Bavaria yang menderita skizofrenia, yang dilakukan dalam kenyataan oleh sifat yang lebih aktif dalam keadaan absolut, untuk memahami sebagian besar dari apa yang terjadi berabad-abad yang lalu berkat setengahnya. -Caesar yang sakit jiwa.

Gerakan ekspresif dan lingkup psikomotorik

Kami telah menyoroti kualitas psiko-estetika dari temperamen skizoid, karena mereka merupakan dasar terpenting untuk konstruksi kepribadian. Tetapi kita juga harus memikirkan secara singkat sifat ekspresif karakterologis dan bidang psikomotoriknya. Kami baru saja berbicara tentang proses kehendak skizoid. Jika dalam sikloid gerakan ekspresif dalam bidang psikomotor bersifat bulat, alami, dan cukup menimbulkan iritasi, maka banyak penderita skizoid dicirikan oleh tidak adanya hubungan langsung antara rangsangan emosional dan reaksi motorik.

Pada penderita skizofrenia yang sakit jiwa, jalur dari iritasi mental ke reaksi, karena keterlambatan impuls perantara dan mekanisme katatonik, sering kali terhambat, terdistorsi, dan tergeser sehingga kita tidak dapat mengenalinya atau menilainya hanya berdasarkan kesimpulan tidak langsung. . Dalam tingkat yang lebih ringan kita menemukan ketidaksesuaian antara iritasi dan reaksi ekspresif pada banyak kepribadian skizoid.

Kami telah berbicara secara rinci tentang dua gejala psikomotorik skizoid yang paling penting dalam hubungan psiko-estetika mereka: kelumpuhan pengaruh dan rasa malu. Selain itu, terdapat banyak variasi, yang sebagian disebabkan oleh perbedaan internal dalam proporsi dan kombinasi konstitusional, dan sebagian lagi karena kondisi lingkungan yang sederhana. Woodiness of afek dapat dilihat sebagai prototipe kelumpuhan afek yang “kejang”. Gerakan ekspresif afektif yang kaku ini diamati pada penderita skizoid dengan perilaku aristokrat dan karakter yang menyedihkan. Tergantung pada peristiwa atau lingkungan tertentu, hal itu diekspresikan dalam keangkuhan, seremonial, kekhidmatan, atau keangkuhan. Sebaliknya, penderita skizofrenia yang hidup memberikan kesan tergesa-gesa, rewel, gelisah, dan ketidaksabaran tempo motorik terungkap, berbeda dengan mobilitas penderita hipomanik-acal. Ketenangan pikiran merupakan gejala psikomotorik dan psikoestetik. Hal ini dapat dikombinasikan dengan kerewelan gugup dalam kombinasi yang mengejutkan.

Seiring dengan stigmata kasar tersebut, kita menemukan sejumlah kecil pelemahan dan ketegangan dalam gerakan ekspresif, yang dapat memberikan efek menguntungkan pada kepribadian. Kami telah menyebutkan gaya dan pengekangan dalam gerak tubuh dan gerakan, yang, bersama dengan perasaan halus hiper-estetika, merupakan kompleks gejala aristokrat dan menarik garis indah unik dalam kehidupan orang-orang seperti itu, yang tidak ada dalam sikloid. Kebijaksanaan, rasa, perhatian yang lembut, penghindaran segala sesuatu yang kasar, canggung dan biasa-biasa saja merupakan keunggulan khusus dari kelompok skizoid ini dan menjadikannya antipode dari temperamen hipomanik. Perasaan dan gaya halus hanya ditemukan pada sebagian orang, kesegaran dan kealamian - hanya pada orang lain. Akibatnya, kedua tipe orang tersebut tidak saling memahami dengan baik.

Kadang-kadang kita menemukan semacam ekspresi dan gerakan militer yang bersifat turun-temurun dalam keluarga skizoid, bahkan di kelas di mana hal-hal seperti itu sama sekali tidak dipupuk atau bahkan diakui. Jika orang seperti itu disebut langsing, maka dengan cara ini mereka dikarakterisasi secara bersamaan baik secara somatik maupun mental. Di sini kita sering berbicara tentang orang-orang yang berkuasa, sangat gigih dan berkarakter kuat.

Kecenderungan ketidaksesuaian psikomotorik erat kaitannya secara biologis dengan kecenderungan hipersensitivitas psikoestetik, keterlambatan intrapsikis, dan formasi kompleks. Ketiga momen ini, secara skematis, dapat dianggap sebagai identifikasi prinsip aktif yang sama pada berbagai bagian busur refleks psikis. Banyak penderita skizoid cenderung mengalami pengalaman afektif yang kuat, gangguan konduksi, seperti yang telah kita definisikan sebagai delusi sikap yang sensitif. Beberapa penderita skizoid, ketika mengelompokkan gejala, memberikan kombinasi hiperestesi dan pengekangan, yang mempengaruhi reaksi sensitif terhadap pengalaman. Oleh karena itu, kami menemukan momen-momen sensitif dalam perkembangan psikosis skizofrenia.

Kecepatan mental

Dengan ini kami menyimpulkan penelitian kami tentang psikestesia dan bidang psikomotor skizoid dan untuk sesaat kami akan memikirkan tempo mental yang berkaitan erat. Kami mengatakan bahwa sikloid memiliki tipe temperamen bergelombang, afektifitas yang terus-menerus merespons rangsangan emosional, yang dalam garis bergelombang dalam yang bersifat endogen atau reaktif berfluktuasi antara keceriaan dan kesedihan. Sikloid tidak mempunyai atau hanya memiliki sedikit kompleks; bahan afektif yang diinfuskan menjadi segera terlihat dan langsung diproses. Sebaliknya, penderita skizoid, karena mereka masih memiliki kemampuan untuk bereaksi secara mental, sering kali memiliki tipe temperamen yang melompat-lompat. Mereka tidak memiliki kurva yang membulat dan bergelombang; kurva pengaruhnya curam. Dalam psikosis kita melihat tipe ini terutama berkembang dalam gambaran katatonik, selama transisi dari isolasi total ke pelepasan pengaruh secara tiba-tiba. Skizoid adalah tipikal orang-orang kompleks, yang merupakan penjumlahan dari beberapa kejengkelan sehari-hari, serta sekelompok besar ide, yang secara afektif diwarnai dengan ketegangan kejang, bertindak dalam waktu lama di balik tabir dan kemudian dapat memberikan reaksi afektif yang tidak terduga jika seseorang menyentuhnya. mereka. Oleh karena itu, penderita skizoid sering kali berubah-ubah, tiba-tiba mengubah suasana hatinya dengan ucapan polos selama percakapan, merasa tersinggung, menjadi dingin, mengelak, ironis, dan sarkastik. Berkat mekanisme kompleks ini, hubungan antara sebab dan akibat afektifnya menjadi lebih kompleks dan kurang jelas dibandingkan dengan sikloid.

Jadi, banyak temperamen skizoid yang dikelompokkan dalam dua kutub: kekentalan yang berlebihan dan ketidaksabaran yang berlebihan. Di satu sisi kita bertemu dengan sifat-sifat yang energik, keras kepala, berubah-ubah, bertele-tele, dan di sisi lain, sifat-sifat yang tidak terkendali, berubah-ubah, terburu nafsu, tidak stabil. Temperamen sikloid berpindah antara "cepat" dan "lambat", temperamen skizoid - antara "ketat" dan "tidak sabar". Kurva temperamen sikloid bergelombang, sedangkan kurva temperamen skizoid melonjak.

Ciri-ciri pemikiran yang terkenal mungkin sebagian berhubungan dengan hal ini. Seiring dengan manuskrip-manuskrip yang tidak stabil, sobek, tergelincir, aforismatik, tidak jelas pada penderita skizofrenia yang sangat berbakat, para nabi paranoid, dan dalam manuskrip-manuskrip katatonik yang parah, kita menemukan keinginan untuk konsistensi, penghitungan nama dan angka, untuk skema, abstraksi yang konsisten, dan pembentukan sistem. . Kita akan kembali menemukan ciri khas ini dalam psikologi skizotimik yang brilian.

Sehubungan dengan kurva afek melompat, perlu disebutkan apa yang disebut Bleuler sebagai ambivalensi - fluktuasi perasaan dan kemauan antara "ya" dan "tidak", yang merupakan karakteristik banyak penderita skizoid. Kami menambahkan di sini, mungkin, ciri psikologis yang terkait erat, yang sering diamati tidak hanya pada pasien (sangat baik pada beberapa penderita skizofrenia dengan permulaan penyakit yang tidak terlihat), tetapi terutama dalam biografi seniman skizoid dan penderita skizotimik yang sehat: sebuah alternatif pengaturan efektifitas. Meskipun tipe sikloid yang terkenal adalah perwakilan tipikal dari akal sehat, mendamaikan kepercayaan diri, menghaluskan dan menyelaraskan afektif, skizoid yang sedang kita bicarakan dicirikan oleh fakta bahwa mereka tidak memiliki posisi tengah afektif. Mereka mengagumi, atau terkejut, atau memuja, atau membenci orang tersebut; Hari ini mereka dipenuhi dengan kesadaran diri yang berlebihan, besok mereka benar-benar hancur. Dan ini terjadi karena hal-hal sepele: seseorang menggunakan ekspresi kasar atau tanpa sadar menyentuh kompleks sensitifnya. Entah seluruh dunia, atau tidak sama sekali, atau seperti Schiller, yang "merobek karangan bunga dari kepalanya", atau seperti pemain menyedihkan yang satu-satunya jalan keluarnya adalah peluru di dahi. Mereka tidak melihat orang-orang yang bisa menjadi baik atau jahat, yang dapat bergaul dengan mereka jika mereka diperlakukan dengan cara yang lucu; bagi mereka yang ada hanya seorang pria atau rakyat jelata, malaikat atau iblis, orang suci atau tikus - tidak ada yang ketiga.

Ciri temperamen ini tidak boleh disamakan dengan sifat hipomanik yang berlebihan dan optimis. Sikloidnya berlebihan, skizoidnya eksentrik. Temperamen orang yang berlebihan berfluktuasi, temperamen orang yang eksentrik melompat dan menyusut. Orang yang optimis sikloid, tidak peduli seberapa tinggi atau rendah gelombang suasana hatinya naik atau turun, masih berfluktuasi dalam transisi yang bulat secara alami, melewati keadaan tengah afektif; skizoid yang melamun melompati mereka dari satu kutub ke kutub lainnya. Patut dicatat di sini bahwa sebutan lama untuk temperamen sebagai optimis dan apatis tidak berlaku untuk analisis psikologis yang lebih halus, karena tanpa diferensiasi yang tajam mereka menggabungkan kepuasan sikloid yang berlebihan dan eksentrik dan kebodohan afektif skizoid.

Kita harus mengingat afektifitas alternatif dari beberapa penderita skizoid ini, karena kita nantinya akan menemukannya dalam psikologi normal dan di antara orang-orang brilian sebagai hasrat terhadap kesedihan dan lamunan elegi dan sebagai kecenderungan fanatisme dalam tindakan penderita skizotimik.

Kami berbicara sangat singkat agar tidak sia-sia berpindah dari analisis temperamen skizoid ke bidang gangguan pikiran skizofrenia. Kami menekankan bahwa bukan tugas kami untuk menulis psikologi penderita skizofrenia; kami hanya ingin menyoroti masalah skizofrenia sehubungan dengan doktrin biologis umum tentang temperamen. Selain itu, dokter juga harus ingat bahwa ciri-ciri karakter terkenal yang terlihat jelas pada individu skizoid menyerupai beberapa aspek dari deskripsi "karakter gugup" dan "karakter histeris". Tidak ada keraguan bahwa ada psikopat dan degenerasi yang gugup dan histeris yang, secara biologis, tidak lebih dari penderita skizofrenia.

Ada kemungkinan bahwa beberapa ciri skizoid tersebut dicatat dalam deskripsi umum yang bersifat gugup atau histeris. Perlu dicatat bahwa kegugupan dan histeria, meskipun merupakan konsep klinis kolektif yang berguna, sama sekali tidak mewakili konsep konstitusional dalam pengertian biologis yang mendalam. Ada kegugupan seperti Graves, traumatis, skizoid, dll. Kita tidak dapat mempertimbangkan semua ini di sini. Ini adalah tugas untuk penelitian masa depan; dengan cara modern hal ini tidak mungkin diselesaikan. Oleh karena itu kami menahan diri dari penilaian apa pun sejauh mana skizoid menembus ke dalam bidang kegelisahan, histeria, psikopati degeneratif, demensia bawaan, dll. Kami hanya menyarankan Anda untuk tidak menggabungkan semuanya menjadi satu dan tidak menetapkan batasan. Demikian pula, kami tidak menyarankan untuk melakukan upaya sekarang untuk menyelesaikan pertanyaan apakah skizofrenia atau tipe konstitusional skizotimik adalah sesuatu yang secara biologis homogen atau hanya mewakili sekelompok tipe yang terkait. Hal yang sama tentu saja berlaku pada konstitusi siklotimik. Namun kami merasa, tanpa memiliki bukti positif, bahwa sebagian besar lingkaran siklotimik, dalam struktur fisik dan mentalnya, menghasilkan kesan yang lebih sederhana dan holistik daripada yang dapat dikatakan tentang berbagai jenis struktur tubuh dan karakter. lingkaran skizoid; Tentu saja, keberagaman eksternal yang besar tidak menjadi bukti yang menentang kesatuan internal. Tujuan kami hanyalah, jika memungkinkan, untuk mengkarakterisasi tipe skizotimik secara fisik dan mental secara keseluruhan, sebagai lawan dari tipe siklotimik; Namun dengan ini kami tidak ingin mengatakan bahwa skizotimik dan siklotimik mengandung sesuatu yang benar-benar homogen atau bahwa, bersama dengan kedua kelompok tersebut, tidak ada kelompok utama konstitusional lain yang belum kita ketahui.

ORANG RATA-RATA SIKLOTIMIA DAN SKIZOTIMIK

Kami tidak akan berhenti pada batas-batas bidang penelitian psikiatri. Masalah konstitusi akan terungkap di hadapan kita secara keseluruhan hanya ketika kita mentransfer hasil yang diperoleh ke dalam psikologi normal. Dengan beralih ke psikologi normal, kita tidak melakukan lompatan apa pun. Dengan mentransfer benang penghubung antara struktur tubuh dan kecenderungan mental ke semua varian kepribadian psikopat dan dengan demikian mendorong gangguan mental yang parah ke latar belakang sebagai titik awal penelitian kami, kami tiba-tiba menemukan diri kami berada di antara orang-orang sehat, di antara orang-orang yang akrab dengan kita. kita. Di sini, pada orang normal, ciri-ciri yang kita lihat di sana dalam bentuk yang terdistorsi dengan jelas muncul di hadapan kita. Kita menemukan jenis struktur tubuh yang sama, stigmata konstruksi tubuh yang sama, dan kita menemukan bahwa di balik arsitektur eksternal yang sama terdapat kekuatan rangsangan psikis yang sama. Kecenderungan yang sama yang di sini berfungsi sebagai pengatur yang masuk akal dari sikap mental yang sehat, di sana, mengganggu keseimbangan, binasa dan mengalami gangguan.

Inilah cara terbaik untuk membebaskan diri dari sempitnya cakrawala kejiwaan: kita tidak lagi memandang dunia melalui kacamata rumah sakit, berusaha mencari ciri-ciri abnormal pada orang sehat dimana pun, namun kita bisa leluasa berdiri dalam lingkaran besar dan di dalamnya. menilai dengan benar apa yang sehat, atau, lebih baik dikatakan, tentang biologi umum dan, berdasarkan lingkaran ini, pahami dengan benar lingkaran kecil yang menyakitkan. Kita tidak akan lagi menganggap kepribadian psikopat sebagai bentuk psikopat yang gagal dari psikosis tertentu; sebaliknya, kita akan menganggap psikosis spesifik sebagai karikatur dari tipe kepribadian normal tertentu. Dalam kondisi seperti itu, psikosis hanya mewakili eksaserbasi yang jarang terjadi pada kelompok besar orang sehat secara konstitusional.

Dalam pengertian inilah istilah-istilah tersebut harus didefinisikan. Kami menyebut orang-orang yang termasuk dalam lingkaran konstitusional besar tempat penderita skizofrenia direkrut sebagai orang skizotimik, dan mereka yang... termasuk dalam kelompok yang sama dengan lingkaran - siklotimik. Bentuk transisi antara kesehatan dan penyakit atau bentuk abortif yang menyakitkan disebut ciloid atau skizoid, seperti yang telah kita lakukan, paling tepat disebut. Oleh karena itu, harus diingat dengan jelas sejak awal bahwa nama “schizothymic” dan “cyclothymic” tidak ada hubungannya dengan pertanyaan sehat atau sakit, namun merupakan istilah untuk biotipe umum berukuran besar yang berisi sejumlah besar individu sehat. dan hanya sekelompok kecil psikosis berbeda yang termasuk dalam kategori ini. Oleh karena itu, kata-kata tersebut tidak menunjukkan bahwa mayoritas dari semua penderita skizotimik harus mengalami perpecahan mental, dan sebagian besar dari semua penderita siklotimik memiliki fluktuasi emosional, tetapi kami hanya menggunakan nama-nama yang ada untuk menunjukkan yang menyakitkan, menerapkannya, demi kepentingan, kaitannya dengan orang sehat.

Pendekatan metodologisnya adalah sebagai berikut: dari beberapa ratus orang sehat jasmani dan rohani yang saya kenal, saya memilih sekitar 150 orang yang dalam struktur tubuhnya memiliki tanda-tanda yang jelas dan tidak diragukan lagi dari tipe asthenic, atletik, atau piknik. Selain itu, saya memiliki foto-foto sebagian besar dari mereka. Oleh karena itu, menurut lingkaran skizofrenia, mereka adalah orang-orang dengan hidung panjang dan profil bersudut, dengan bagian tengah wajah yang terlalu tinggi, dengan garis lonjong, bulat telur, pada saat yang sama dengan sosok kurus dan ramping, dengan bentuk kasar. relief otot-tulang yang menonjol dan sebaliknya, tokoh piknik lingkaran melingkar yang terkenal dengan wajah penuh dan lembut, garis lebar berbentuk perisai atau segi lima dan dengan struktur profil yang serasi, leher pendek, bentuk tubuh bulat dan kecenderungan untuk piknik timbunan lemak.

Pada saat yang sama, dua kelompok besar temperamen segera muncul, yang satu bertepatan dengan piknik, yang lain dengan bentuk struktur tubuh yang sesuai dengan lingkaran skizofrenia: tentu saja, di sini juga kita harus menemukan sejumlah kecil parsial atau penyeberangan lengkap.

Temperamen yang diamati, terutama saat piknik, dapat dibagi menjadi beberapa subkelompok berikut, yang saling berhubungan melalui transisi yang luas dan sering kali diamati secara bersamaan pada orang yang sama. Di sini kami menggambarkan perwakilan kelompok laki-laki yang kami temui ketika masih muda sebagai pelajar dan kemudian, sudah terlibat dalam profesi mereka; Varian tipe ini di kalangan wanita mudah dibayangkan.

1. CHATTY DAN MENYENANGKAN

Pidato mereka sudah terdengar dari jauh. Mereka selalu berada di tempat yang menyenangkan dan berisik, dan melontarkan komentar keras di setiap percakapan. Mereka lebih menyukai anggur dan kesenangan daripada kerja mental atau kerja keras dan berbahaya. Mereka memperkenalkan elemen yang menyegarkan dan menghidupkan; lawan bicara yang ceria dan menyenangkan, ramah, puas, lincah, tetapi terkadang menyakitkan karena kurangnya kebijaksanaan dan kehalusan, karena kekasaran, keegoisan yang naif, dan obrolan yang berlebihan.

2. HUMORIS TENANG

Mereka duduk dan menonton dan tidak banyak bicara. Terkadang mereka melontarkan kritik yang berharga. Mereka adalah pendongeng bawaan, yang di mulutnya setiap kejadian sederhana mengambil karakter yang menyenangkan dan menarik. Mereka berbicara panjang lebar, tenang dan tanpa kepalsuan. Dalam masyarakat dan dalam aktivitas mereka menyala. Mereka senang dengan dunia, memperlakukan orang dan anak-anak dengan baik; kering dan “berprinsip” menjijikkan bagi mereka. Mereka adalah teman yang setia, memperhitungkan semua orang, dan tahu cara memperlakukan orang dengan sangat baik; Bagi mereka, kejujuran dan kesederhanaan adalah yang paling menyenangkan.

3. ORANG YANG TENANG, BERJIWA

Dia pria yang baik, sedikit apatis, orang yang penuh perasaan. Dia bergerak dengan hati-hati dan dengan enggan memutuskan untuk melakukan apa pun. Dia membuat kesan yang baik meskipun dia tidak mengatakan apa pun. Dia tertawa rela dan tidak mengganggu siapa pun. Air mata mudah terbentuk di matanya. Jika hal ini memungkinkan baginya, maka dia menetap di desa, di mana dia menjalankan tugasnya dengan penuh kehati-hatian dan kesopanan. Dia mengambil sangat sedikit, terlalu sedikit mempercayai dirinya sendiri. Dia tidak mencapai banyak hal dalam hidup.

Jika kita sekarang mempertimbangkan sikap hidup khusus dalam profesi dan masyarakat, yang rentan terhadap temperamen seperti itu di masa dewasa, kita akan menemukan, tanpa menyentuh arah yang telah digariskan, pada dasarnya ada dua kelompok besar yang dapat dianggap sebagai tipe independen, atau hanya fase perkembangan ( identifikasi) dari temperamen yang telah dijelaskan.

4. PENCINTA HIDUP YANG HATI-HATI

Tipe ini terutama berkembang dimana, dengan temperamen yang sesuai, kecerdasannya tidak terlalu tinggi dan pendidikan spiritualnya tidak terlalu peduli. Akibatnya, hal ini sering dijumpai di kalangan masyarakat awam, maupun di kalangan terpelajar yang berasal dari kalangan rakyat. Pada strata yang lebih tinggi, ia agak menyimpang ke arah kehidupan yang estetis dan indah, tetapi pada saat yang sama ia tidak kehilangan ciri-ciri dasar materialnya. Tipe ini paling sering kita jumpai sebagai pengunjung tetap di bar dan restoran kecil, di mana mereka menggambarkan pelawak dan orang sakit jiwa (tipe 2-3), tetapi, bisa dikatakan, dalam bentuk yang sepele. Perwakilan tipe ini memiliki kecenderungan nyata terhadap sikap ramah, tetapi tanpa pemikiran mendalam dan keseriusan. Sebaliknya, di sini yang menjadi latar depan bagi mereka adalah kesenangan materi, kenikmatan indrawi dan manfaat nyata kehidupan. Di Swabia, orang-orang seperti itu disebut “Vesperer”, karena banyak makanan lezat dan minuman yang sesuai membentuk isi hidup mereka, berkat struktur tubuh piknik mereka, yang telah berkembang sejak usia muda, berkembang dalam warna yang indah. Profesi ini berfungsi sebagai pelengkap sederhana untuk kegiatan utama ini.

5. PRAKTIK ENERGI

Ini adalah tipe rata-rata, yang memadukan kesegaran, mobilitas, keaktifan dengan kerja keras dan ketenangan pikiran tipe ke-2 dan ke-3. Praktisi yang energik adalah orang-orang dengan hati simpatik yang dapat melayani semua orang. Mereka duduk di semua komite, terus-menerus dibebani dengan pekerjaan dan melakukan segala sesuatu dengan sukarela. Mereka bekerja tanpa kenal lelah. Mereka mengambil berbagai pekerjaan baru dan cenderung pada kegiatan praktis tertentu: kedokteran, politik, kesejahteraan sosial. Mereka melakukan segala sesuatu dengan cerdas, cekatan, tahu cara bergaul, tetapi bertindak tegas, mengutarakan pendapat yang pasti, dan selalu ceria; beberapa dari mereka ambisius, percaya diri, puas, membawa diri dengan rasa harga diri, mengetahui nilai diri mereka, tidak terlalu memperhatikan pangkat dan perbedaan, tetapi pada aktivitas yang menyegarkan. Mereka tidak menghargai eksentrisitas dan dorongan idealis.

Tipe ini, pada sisi hipomanik, memiliki transisi yang lancar ke temperamen lincah dari seorang polipragmatis yang selalu amatir. Apa yang dalam percakapan sehari-hari disebut pasha, yaitu orang-orang yang memerintah orang-orang di sekitarnya dengan keagungan tertentu, juga berdampingan di sini dan, tanpa batasan yang tajam, secara bertahap masuk ke dalam tipe penguasa dingin dan egois yang skizotimik.

Dengan ini kami menyimpulkan serangkaian temperamen siklotimik, dan kami membatasi diri untuk mengutip dari masing-masing tipe satu atau dua potret kepribadian cemerlang yang diambil langsung dari kehidupan. Kami percaya bahwa dengan mengatakan ini kami memberikan layanan yang lebih baik kepada pembaca daripada dengan mencantumkan kualitas individu, semua kombinasi dan corak dalam tipe kami; Demi kejelasan polanya, kami dengan sengaja menolak kelengkapan dan hanya menekankan bahwa kami telah memilih tipe-tipe individual karena kami telah membandingkan segala sesuatu yang lain sehubungan dengan kualitas-kualitas esensialnya.

Sekarang kita dapat memberikan ciri-ciri orang dalam kehidupan sehari-hari yang, dalam struktur tubuhnya, sebagian besar mirip dengan penderita skizofrenia.

1. ARISTOKRAT SENSITIF

Sistem saraf yang sangat halus. Penolakan terhadap segala sesuatu yang stereotip, selera estetis. Kemampuan bersosialisasi meluas ke kalangan yang dipilih secara ketat. Odi profanum vul-gus. Kebersihan yang teliti. Linen yang disetrika dengan buruk dapat menyinggung perasaan mereka; mereka memikirkan detail estetika dan rentan terhadap pesolek dan keangkuhan. Mereka peduli dengan kepribadian mereka, mengetahui dan mengamati pengalaman mental yang halus (sentimentalitas paling lembut). Mereka sangat rentan dan sensitif dalam hubungan pribadi, karena alasan kecil mereka bisa sangat tersinggung; Satu kata saja sudah cukup untuk mendinginkan perasaan batin mereka terhadap sahabat lama. Mereka tidak memiliki midtone sama sekali. Mereka berada dalam ekstasi yang melamun, atau diperlakukan dengan sikap dingin yang tajam dan antipati yang ekstrem; mereka memiliki perasaan yang halus dan halus terhadap seni. Mereka tidak memiliki karakter yang langsung, harmonis dan sederhana; perasaan mereka sendiri bercirikan kehancuran, ketidakpastian batin, mengandung sesuatu yang ironis dan bercirikan ketidakjelasan dan formalitas logis. Dalam lingkungan di mana mereka merasa nyaman, orang-orang seperti itu sangat baik hati, halus, penuh perhatian, dijiwai dengan perasaan lembut dan mengelilingi diri mereka dengan suasana tidak dapat diaksesnya yang nyaris tidak terlihat. Cara berpikir mereka diwarnai dengan kebangsawanan, aristokrasi dan kesopanan, namun mereka mengabaikan nasib individu.

Tipe yang utuh ini berjalan di sisi yang merosot tanpa batas yang tajam ke dalam lingkaran orang-orang yang tidak peka dan dekaden, orang-orang yang tidak berjiwa, tetapi dengan cita-cita yang besar, orang-orang dengan perasaan yang dimanjakan, tetapi emosi yang buruk, boneka-boneka kosong dari kalangan atas masyarakat, estetika dan “orang pintar” yang dingin.

2. IDEALIS YANG LUAR BIASA BAGI DUNIA

Mereka tenggelam dalam dunia ide-ide filosofis, mereka mengerjakan penciptaan proyek favorit khusus, cita-cita profesi mereka dikaitkan dengan pengorbanan diri. Mereka lebih menyukai sifat abstrak dan menyendiri. Dalam interaksinya yang terbatas dengan orang lain, mereka pemalu, canggung, dan tidak kompeten; Hanya dengan individu, kenalan lama, mereka percaya dan dapat mengembangkan idenya dengan kehangatan dan partisipasi batin. Sikap internal mereka berfluktuasi antara sikap mementingkan diri sendiri yang eksentrik dan perasaan tidak mampu yang timbul dari ketidakpastian dalam kehidupan nyata. Penghinaan terhadap kemewahan dan kenyamanan lahiriah dalam hidup dapat mencapai tahap pantangan yang ekstrem dan bahkan kehancuran. Beberapa orang bersifat sarkastik, mudah tersinggung, atau murung dalam manifestasi eksternalnya, yang lain memiliki sesuatu yang menyentuh dan bahkan agung dalam keterasingan mereka yang kekanak-kanakan dari dunia, dalam kurangnya kebutuhan, dalam ketidakegoisan mereka. Tidak semua idealis ini tidak ramah. Banyak yang selalu siap untuk berbicara secara terbuka tentang keyakinan mereka dan merekrut penggemar.

Selain orang-orang rasional yang dijelaskan, ada juga idealis moral dan penganut paham ketat yang tidak mengenal kompromi dengan kondisi kehidupan nyata, membela postulat kebajikan yang abstrak dan apriori, terkadang dengan antusiasme dalam semangat yang antusias, terkadang dengan kepuasan orang-orang Farisi, terkadang dibimbing oleh pantang menyerah. , prinsip hidup yang tidak berubah.

Kami telah menyebutkan bahwa di sini, dengan kombinasi konstitusional yang baik, tipe-tipe unggul dengan energi moral yang besar, keluasan dan kemurnian pemikiran dapat muncul.

3. SIFAT DINGIN ASLI DAN EGOIS

Dalam kelompok ini terdapat beberapa tokoh dari lingkungan perwira dan birokrasi. Sama sekali tidak peka terhadap bahaya, gigih, dingin, terlahir untuk memberi perintah. Harga diri yang terluka dengan cepat dan permanen, gangguan mood yang hebat saat menyentuh titik sensitif. Mereka tidak mudah memaafkan. Karena keinginan yang kuat untuk keadilan dan sikap moderat, mereka dengan mudah menjadi kasar dan memihak. Sifat seperti itu sangat menentukan, keragu-raguan apa pun adalah hal yang asing bagi mereka. Mereka memandang orang-orang yang berbeda pendapat, terutama lawan politiknya, sebagai bajingan. Mereka sopan dan perhatian terhadap teman sebayanya, sangat jauh dari kalangan aktivitas lain, namun mereka terkesan dengan aktivitas energik orang lain. Mereka tahu bagaimana memimpin dan mengelola lembaga birokrasi dengan ketat. Konsep mereka tentang legalitas dan pelayanan sangat sempit dan terbatas, dan dalam hal ini mereka dibedakan oleh sikap dingin yang misantropis. Di lingkungan lain, kita bertemu dengan orang-orang yang sama sebagai pelayan dan tiran dalam keluarga yang keras kepala, pelit, bandel, haus kekuasaan.

Varian dari tipe ini, yang sering ditemukan di kalangan pejabat, tidak dibedakan oleh kekerasan dan keras kepala, tetapi oleh ketenangan, ciri-ciri ironis, fleksibilitas, tanpa ketelitian dan keragu-raguan. Bagi mereka, kehati-hatian, ketidakjujuran, ambisi, dan beberapa intrik mengemuka.

4. KERING DAN LUMPUH

Kurangnya kecerdasan dan api. Mereka jarang tersenyum dan berperilaku sangat rendah hati, serta canggung dalam gerak tubuh mereka. Beberapa berbicara omong kosong. Sedikit ramah, sedikit bermusuhan. Kering. Terlahir untuk taat. Atau orang bodoh yang diam. Atau pertapa berlumut lumut dengan kebiasaan hipokondriakal.

Kita melihat bahwa tipe-tipe yang diperoleh berdasarkan studi tentang struktur tubuh rata-rata orang sehat tidak mengungkapkan adanya perbedaan mendasar pada tipikal perwakilan mereka dibandingkan dengan ciri-ciri yang diberikan pada bab terakhir dengan menggunakan materi dari orang sakit jiwa. Struktur tubuh dan psikosis endogen membawa kita dalam studi tentang karakterologi manusia secara umum ke tujuan yang kira-kira sama. Mereka saling mengoreksi dan melengkapi. Dengan mengombinasikan kedua metode tersebut, mungkin kita dapat menempatkan doktrin psikologi umum tentang temperamen pada landasan yang kuat.

TEORI TEMPERAMEN

Tiga konsep konstitusi, karakter dan temperamen mendapat makna berikut selama penelitian kami. Yang kami maksud dengan konstitusi adalah jumlah semua properti individu yang didasarkan pada keturunan, yaitu. ditentukan secara genotip. Kami hanya menggunakan sebagian dari faktor konstitusional sebagai dasar penelitian kami: hubungan antara struktur tubuh, kecenderungan kepribadian, serta morbiditas mental dan somatik. Konsep konstitusi bersifat psikofisik, biologis umum dan mengacu pada fisik dan mental. Sebaliknya, konsep “karakter” murni bersifat psikologis.

Yang kami maksud dengan karakter adalah jumlah dari semua kemungkinan reaksi seseorang dalam arti manifestasi kemauan dan pengaruh, yang terbentuk selama hidupnya dari kecenderungan turun-temurun dan semua faktor eksogen: pengaruh somatik, pendidikan mental, lingkungan dan pengalaman.

Konsep “karakter” membedakan kepribadian mental holistik dari bidang afektif, termasuk, tentu saja, kecerdasan. Ia memiliki banyak kesamaan dengan konsep "konstitusi"; ia mengabstraksi bagian yang diwariskan dari kualitas-kualitas mental dari korelasi-korelasi jasmani, yang terkandung dalam konsep konstitusi, tetapi pada saat yang sama, sebagai komponen, ia mencakup faktor-faktor eksogen, terutama hasil didikan dan lingkungan, yang asing dengan konsep tersebut. konstitusi. Kondisi mental yang menyakitkan dan parah tidak sesuai dengan karakternya.

Selain makna yang dibatasi secara tepat ini, ungkapan “karakter” dapat digunakan untuk membangun kepribadian, tanpa terlalu mementingkan perbedaan antara faktor konstitusional dan faktor yang berkembang secara eksogen.

Konsep “temperamen” tidak ditetapkan secara tegas bagi kita, tetapi hanya sebuah istilah heuristik yang seharusnya menjadi titik tolak pembedaan utama psikologi biologis.

Saat ini kita membayangkan dua lingkaran tindakan utama yang saling terkait.

1. Peralatan mental, yang juga disebut busur refleks mental, oleh karena itu, faktor-faktor yang, mungkin sepanjang jalur berlapis filogenetik, berkontribusi pada pemrosesan dalam arti gambar dan representasi rangsangan mental dari rangsangan sensorik hingga impuls motorik. Korelasi tubuh mereka - pusat dan jalur otak - terkait erat dengan organ indera dan otoritas motorik - dengan kata lain, alat perasaan, otak, dan gerakan.

2. Temperamen. Mereka, seperti yang kita ketahui secara empiris, ditentukan oleh kimia humoral darah. Perwakilan tubuh mereka adalah alat otak dan kelenjar. Temperamen merupakan bagian dari jiwa yang, mungkin sepanjang jalur humoral, berkorelasi dengan struktur tubuh. Temperamen, memberikan nada sensual, menunda dan merangsang, menembus ke dalam mekanisme “peralatan psikis”. Temperamen, sejauh dapat ditentukan secara empiris, jelas berdampak pada kualitas mental berikut: 1) psikostesia - kepekaan atau ketidakpekaan yang berlebihan terhadap rangsangan mental; 2) pewarnaan suasana hati - bayangan senang dan tidak senang dalam isi mental, terutama dalam skala ceria atau sedih;

3) tempo mental - percepatan atau penundaan proses mental secara umum dan ritme khususnya (bertahan dengan kuat, tiba-tiba melompat, menunda, membentuk kompleks); 4) lingkup psikomotorik - tempo motorik umum (lincah atau apatis), serta sifat khusus gerakan (lumpuh, cepat, ramping, lembut, bulat).

Harus ditetapkan secara empiris bahwa kekuatan-kekuatan yang mempengaruhi semua faktor ini jelas mempunyai pengaruh pada pembentukan jenis-jenis representasi, pada apa yang kita sebut kecerdasan dan disposisi mental. Kami telah memperhatikan hal ini dalam bab-bab terpisah, terutama yang berkaitan dengan ilmuwan dan seniman. Kami belum dapat menentukan sejauh mana pengaruh temperamen dan ciri-ciri struktural peralatan otak khusus yang beroperasi dalam pemikiran abstrak dan visual, representasi optik dan akustik. Selain itu, mengingat kemungkinan bahwa tindakan humoral hormon mempengaruhi struktur atom otak dan struktur tubuh secara umum, akibatnya seluruh pertanyaan menjadi sangat kompleks. Oleh karena itu, adalah tepat untuk mengelompokkan konsep temperamen di sekitar otoritas mental yang mudah bereaksi terhadap tindakan kimia akut baik yang bersifat eksogen (alkohol dan morfin) dan endogen, oleh karena itu, di sekitar afektif dan kecepatan mental secara umum.

Secara khusus, mengenai dasar biologis gagasan kita tentang temperamen, hal berikut harus dikatakan: otak tetap menjadi organ terakhir untuk semua tindakan yang berkaitan dengan temperamen, bahkan tindakan yang berasal dari kimia darah. Pengamatan eksperimental terhadap cedera otak menunjukkan bahwa efek langsung pada otak dapat menyebabkan perubahan temperamen yang dramatis. Fakta nyata ini harus ditekankan secara khusus agar tidak terjerumus lagi dari keberpihakan anatomis ke keberpihakan humoral, terutama karena bahaya seperti itu ada dalam tren modern. Saat ini, kita tidak dapat menjawab pertanyaan sejauh mana otak, bersama dengan sifat-sifat organ terakhirnya, juga memiliki fungsi utama dan aktif dalam munculnya kualitas-kualitas mental seperti pewarnaan suasana hati dan tempo mental secara umum.

Ada pemikiran bahwa tipe temperamen siklotimik dan skizotimik yang normal, dalam korelasi empiris dengan struktur tubuh, dapat muncul dari efek humoral paralel yang serupa. Alih-alih paralelisme sepihak - otak dan jiwa - kita akan secara sadar dan akhirnya mengedepankan yang lain - tubuh dan jiwa, sebuah metode berpikir yang semakin mengakar di klinik.

Bagaimanapun, kita dapat dengan mudah membayangkan bahwa temperamen seseorang, terlepas dari keadaan otaknya, bergantung pada dua kelompok hormonal kimia, yang satu terkait dengan diatesis, yang lain dengan skala pengaruh psikoestetik, atau, lebih baik dikatakan, yang satu dikombinasikan dengan tipe siklotimik, yang lain - dengan skizotimik. Pada rata-rata orang, dapat diasumsikan bahwa kedua kelompok hormonal bercampur dan rasio di antara keduanya bervariasi, sedangkan siklotimik dan skizotimik tipikal dengan peningkatan unilateral dalam satu kelompok hormonal dapat timbul baik karena varian herediter individu atau budidaya berurutan di antara kelompok hormonal tertentu. keluarga.

Temperamen

siklotimik

Skizotimik

Psikestesi dan suasana hati

Proporsi diatesis: antara tinggi (ceria) dan tertekan (sedih)

Proporsi psikoestetik: antara hiperestetik (stimulan) dan anestesi (dingin)

Kecepatan mental

Kurva temperamen yang berfluktuasi: antara mobile dan apatis

Kurva temperamen yang melompat: antara ketidaksabaran dan ketegaran, pemikiran dan perasaan alternatif

Bidang psikomotor

Cukup untuk iritasi, bulat, alami, lembut

Seringkali tidak cukup menyebabkan iritasi, penundaan, kelumpuhan, kekasaran

Tipe tubuh terkait

Piknik

Asthenic, atletik, diplastik dan kombinasinya

Temperamen dengan demikian dibagi menjadi dua kelompok konstitusional besar - skizotimik dan piklotik. Dalam kedua kelompok utama, terjadi pembagian lebih lanjut tergantung pada apakah temperamen siklotimik lebih mengarah ke kutub ceria atau sedih, dan temperamen skizotimik ke kutub mudah tersinggung atau dingin. Banyaknya corak temperamen individu dijelaskan oleh proporsi diatesis dan psikoestetik, yaitu. hubungan di mana, dalam tipe temperamen yang sama, kutub-kutub yang berlawanan bergerak, tumpang tindih, dan saling menggantikan. Selain proporsi temperamen individu, kami juga tertarik pada kombinasi konstitusionalnya, yaitu. corak-corak yang diperoleh tipe temperamen dominan dalam perjalanan keturunan karena unsur-unsur dari jenis yang berbeda.

Kekayaan corak ini semakin ditingkatkan karena perbedaan tempo mental. Di sini kita memiliki fakta empiris: siklotimik ceria pada saat yang sama aktif, sementara perwakilan dari temperamen depresi dibedakan oleh kelambanan yang tenang. Kita telah lama mengetahui dari pengalaman klinis hubungan erat antara kegembiraan yang ceria, pusaran ide dan kemudahan psikomotorik dalam gambaran manik dan depresi, keterbelakangan berpikir dan kemauan dalam kompleks gejala melankolis. Dalam temperamen siklotimik yang sehat, suasana hati tertentu dikaitkan dengan kecepatan mental tertentu, dan keceriaan serta mobilitas dikombinasikan dengan tipe temperamen hipomanik, kecenderungan depresi dan kelambatan - dengan tipe temperamen suram.

Sebaliknya, di antara penderita skizotimik tidak mungkin untuk membangun hubungan stabil yang sama antara psikestesi dan ritme mental khusus: di antara para ahli hiperestetik yang lembut, kita menemukan kegigihan yang luar biasa dalam perasaan dan keinginan serta ketidaksabaran di antara mereka yang sama sekali acuh tak acuh. Akibatnya, kita harus menghadapi keempat kombinasi tersebut: keuletan yang sensitif dan dingin, sentimentalitas yang terburu nafsu, dan ketidakpedulian yang berubah-ubah.

Kami telah berbicara secara rinci tentang diferensiasi individu dari temperamen skizotimik. Kualitas hiperestetik ditemukan terutama sebagai sentimentalitas yang lembut, sebagai perasaan halus dalam kaitannya dengan alam dan seni, sebagai kebijaksanaan dan selera dalam gaya pribadi, sebagai kelembutan yang melamun terhadap orang-orang tertentu, sebagai kepekaan dan kerentanan yang berlebihan terhadap gesekan kehidupan sehari-hari, dan akhirnya, dalam tipe yang lebih kasar, terutama pada postpsikotik dan sejenisnya, seperti kemarahan yang kompleks. Kualitas anestesi penderita skizotimik memanifestasikan dirinya sebagai sikap dingin yang tajam dan aktif atau kebodohan pasif, sebagai penyempitan minat ke zona autis yang terbatas, atau sebagai ketidakpedulian yang tak tergoyahkan. Ketidaksabaran mereka tercermin dalam sifat tidak bertarak atau dalam tingkah: kegigihan mereka secara karakter diekspresikan dalam berbagai cara: energi baja, kemauan keras, keangkuhan, fanatisme, konsistensi sistematis dalam berpikir dan bertindak.

Variasi dalam temperamen diathetis jauh lebih kecil jika kita mengesampingkan kombinasi konstitusional yang lebih kuat (orang yang suka bertengkar, suka berdebat, orang yang hipokondria yang penakut dan kering). Tipe hipomanik, selain ceria, juga menunjukkan suasana hati yang marah. Ia bervariasi antara temperamen yang cepat terbakar, panas, kepraktisan yang lincah, kerewelan, dan keceriaan yang cerah.

Lingkungan psikomotorik siklotimik dicirikan oleh kecepatan atau kelambatan, tetapi (tanpa menyentuh penundaan yang parah dan menyakitkan) selalu bulat, alami dan bentuk ekspresi wajah dan gerakan tubuh yang sesuai dengan dorongan hati. Sementara itu, pada penderita skizotimik sering kita jumpai ciri-ciri psikomotorik, terutama dalam arti kurangnya keterusterangan yang memadai antara iritasi mental dan reaksi motorik, dalam bentuk pengekangan aristokrat, afek yang lumpuh, atau, akhirnya, penundaan sementara - kayu atau rasa takut.

Dalam sikap hidup yang kompleks dan reaksi terhadap lingkungan, siklotimik terutama menghasilkan orang-orang yang cenderung larut dalam kenyataan di sekitarnya, orang-orang yang terbuka, mudah bergaul, baik hati dan spontan, terlepas dari apakah mereka giat atau bermakna, tenang atau totok. Di sinilah muncul tipe praktisi energik atau playmaker ceria sehari-hari. Di antara mereka yang sangat berbakat dalam hal gaya artistik, kita bertemu dengan tipe realis deskriptif yang tenang dan pelawak yang ramah tamah; dalam kaitannya dengan cara berpikir ilmiah - tipe empiris yang menggambarkan dan merasakan secara visual, serta pemopuler yang terampil; dalam kehidupan praktis - tipe mediator yang baik hati dan berpengalaman, pengatur hidup dalam skala besar dan pejuang yang berani.

Sikap hidup temperamen skizotimik, sebaliknya, rentan terhadap autisme, isolasi, penciptaan zona individu yang terbatas, dunia prinsip dan impian "aku" yang asing dan internal, berbeda dengan dunia luar, hingga acuh tak acuh atau isolasi sentimental dari orang-orang atau tinggal dingin di antara mereka tanpa kontak apa pun dengan mereka. Di antara orang-orang seperti itu kita menemukan banyak tipe cacat: orang eksentrik yang cemberut, orang yang egois, pemalas, dan penjahat.

Hadiah Khusus

Di antara tipe-tipe yang berharga secara sosial kita menemukan pemimpi yang sensitif, idealis yang jauh dari dunia, lembut dan dingin pada saat yang sama, aristokrat berbentuk. Dalam seni dan puisi, kita memandang mereka sebagai seniman dengan bentuk dan gaya murni, sebagai kaum idealis romantis dan sentimental yang melarikan diri dari dunia, sebagai ahli patologi tragis hingga ekspresionisme yang hidup dan naturalisme yang tendensius, dan akhirnya, sebagai orang yang jenaka, ironis, dan sarkastik. Dalam cara berpikir ilmiah mereka kita temukan kecenderungan ke arah formalisme skolastik dan refleksi filosofis, sistem mistik-metafisik dan presisi. Terakhir, di antara tipe-tipe yang merambah ke dalam kehidupan praktis, orang-orang skizotimik menghasilkan sifat-sifat yang energik, pantang menyerah, berprinsip dan konsisten, mendominasi, moralis, idealis murni, fanatik, lalim, dan orang-orang yang perhitungannya dingin dan fleksibel secara diplomatis.

Kami menggabungkan karunia-karunia khusus ini, yang dijelaskan secara rinci dalam Bab 13, dalam satu tabel (lihat di atas) sedemikian rupa sehingga, menurut pendapat kami, karunia-karunia tersebut secara biologis terkait satu sama lain; Namun kami tekankan bahwa tabel ini hanya menggabungkan pilihan-pilihan sosial yang lengkap dan hanya pilihan-pilihan yang paling penting saja yang di antaranya; oleh karena itu, tabel ini, secara umum, hanya mencakup sebagian dari seluruh temperamen.

Halaman saat ini: 3 (total buku memiliki 73 halaman)

Jenis huruf:

100% +

Tipologi Konstitusi E. Kretschmer

Ideolog utama tipologi konstitusional adalah psikiater Jerman E. Kretschmer, yang pada tahun 1921 menerbitkan sebuah karya berjudul “Struktur dan Karakter Tubuh” (buku tersebut diterbitkan dalam terjemahan Rusia pada tahun 1924, cetakan ulang terakhir pada tahun 1995). Dia memperhatikan bahwa masing-masing dari dua jenis penyakit - psikosis manik-depresif (sirkular) dan skizofrenia - berhubungan dengan tipe tubuh tertentu. Hal ini memungkinkan dia untuk berargumen bahwa tipe tubuh menentukan karakteristik mental seseorang dan kecenderungan mereka terhadap penyakit mental yang terkait. Banyaknya pengamatan klinis mendorong E. Kretschmer untuk melakukan penelitian sistematis terhadap struktur tubuh manusia. Setelah melakukan banyak pengukuran terhadap berbagai bagiannya, penulis mengidentifikasi empat tipe konstitusional.

1. Leptosomatik(Orang yunani lepto –"rentan", soma -"tubuh"). Ia mempunyai badan silindris, perawakan rapuh, perawakan tinggi, dada rata, wajah berbentuk telur memanjang (full face). Hidung panjang dan tipis dan rahang bawah yang belum berkembang membentuk apa yang disebut profil sudut. Bahu penderita leptosomatik sempit, anggota tubuh bagian bawah panjang, tulang dan otot tipis. E. Kretschmer menyebut individu dengan ekspresi ekstrim dari karakteristik ini sebagai asthenics (Yunani. astenos –"lemah").

2. Piknik(Orang yunani pγκnos –"tebal, padat") Ciri khasnya adalah obesitas berlebihan, tinggi badan kecil atau sedang, badan buncit, perut besar, dan kepala bulat di leher pendek. Lingkar tubuh yang relatif besar (kepala, dada dan perut) dengan bahu yang sempit membuat tubuh berbentuk tong. Orang dengan tipe ini cenderung membungkuk.

3. Atletis(Orang yunani atletik"berjuang, bertarung") Ia memiliki otot yang bagus, perawakan yang kuat, tinggi atau sedang, ikat pinggang lebar dan pinggul sempit, membuat tampilan tubuh bagian depan berbentuk trapesium. Lapisan lemak tidak terekspresikan. Wajahnya berbentuk telur memanjang, rahang bawah berkembang dengan baik.

4. Displastik(Orang yunani lakukan –"Dengan buruk", plastik –"terbentuk"). Strukturnya tidak berbentuk dan tidak beraturan. Individu tipe ini dicirikan oleh berbagai kelainan bentuk fisik (misalnya, pertumbuhan berlebihan).

Jenis yang teridentifikasi tidak bergantung pada tinggi dan kurus seseorang. Kita berbicara tentang proporsi, bukan ukuran tubuh absolut. Mungkin ada penderita leptosomatik gemuk, atlet lemah, dan piknik kurus.

...

Ernst Kretschmer lahir pada tahun 1888 di Jerman. Dia adalah direktur klinik neurologis di Marburg, dan kepala klinik di Universitas Tübingen. Pada tahun 1939, ia menolak untuk menjabat sebagai presiden Asosiasi Psikiatri Jerman, menyatakan ketidaksetujuannya dengan teori inferioritas rasial yang diberitakan oleh psikiatri resmi Jerman masa Hitler. Meninggal tahun 1964

Mayoritas penderita skizofrenia, menurut E. Kretschmer, adalah penderita leptosomatik, meski ada juga atlet. Piknik merupakan kelompok terbesar di antara pasien dengan siklofrenia (psikosis manik-depresif) (Gbr. 2.2). Atlet, yang kurang rentan terhadap penyakit mental dibandingkan yang lain, menunjukkan kecenderungan terkena epilepsi.

E. Kretschmer mengemukakan bahwa pada orang sehat terdapat hubungan serupa antara fisik dan jiwa. Menurut penulisnya, mereka membawa kuman penyakit mental dalam diri mereka, dan sampai batas tertentu mereka cenderung mengidapnya. Orang dengan tipe tubuh tertentu mengalami sifat mental yang mirip dengan karakteristik penyakit mental yang bersangkutan, meskipun dalam bentuk yang tidak terlalu parah. Misalnya, orang sehat dengan perawakan leptosomatik memiliki sifat yang mengingatkan pada perilaku penderita skizofrenia; Piknik menunjukkan ciri-ciri perilaku khas psikosis manik-depresif. Atletik dicirikan oleh beberapa sifat mental yang menyerupai perilaku pasien epilepsi.



Beras. 2.2. Distribusi penyakit jiwa tergantung tipe tubuh (menurut E. Kretschmer).


Bergantung pada kecenderungan reaksi emosional yang berbeda, E. Kretschmer mengidentifikasi dua kelompok besar orang. Kehidupan emosional beberapa orang dicirikan oleh skala diadetik (yaitu, karakteristik suasana hati mereka dapat direpresentasikan dalam bentuk skala, yang kutubnya adalah “ceria - sedih”). Perwakilan dari kelompok ini memiliki tipe temperamen siklotimik.

Kehidupan emosional orang lain dicirikan oleh skala psiko-estetika (“sensitif – membosankan secara emosional, tidak dapat dirangsang”). Orang-orang ini mempunyai temperamen skizotimik.

Skizotimia(nama ini berasal dari “skizofrenia”) memiliki perawakan leptosomatik atau asthenic. Dalam kasus gangguan mental, kecenderungan skizofrenia terdeteksi. Tertutup, rentan terhadap fluktuasi emosi - dari iritasi hingga kekeringan, keras kepala, sulit mengubah sikap dan pandangan. Sulit beradaptasi dengan lingkungan, mudah abstraksi.

siklotimik(namanya dikaitkan dengan psikosis melingkar, atau manik-depresif) - kebalikan dari skizotimik. Memiliki bangunan piknik. Jika ada gangguan jiwa, hal ini menunjukkan kecenderungan psikosis manik-depresif. Emosi berfluktuasi antara senang dan sedih. Mudah berkomunikasi dengan lingkungan, realistis dalam pandangannya. E. Kretschmer juga mengidentifikasi jenis viscose (campuran).

E. Kretschmer menjelaskan hubungan antara tipe tubuh dan sifat mental tertentu atau, dalam kasus ekstrim, penyakit mental dengan fakta bahwa tipe tubuh dan temperamen memiliki alasan yang sama: keduanya ditentukan oleh aktivitas kelenjar endokrin dan komposisi kimia yang terkait. darah , – dengan demikian, sifat kimianya sangat bergantung pada ciri-ciri tertentu dari sistem hormonal.

Perbandingan tipe tubuh dengan tipe respon emosional yang dilakukan oleh E. Kretschmer memberikan persentase kebetulan yang tinggi (Tabel 2.2).


Tabel 2.2.Hubungan antara struktur tubuh dan temperamen, % (E. Kretschmer, 1995).



Tergantung pada jenis reaksi emosionalnya, penulis membedakan antara siklotimik ceria dan sedih serta skizotimik sensitif atau dingin.

...

Temperamen. Mereka, seperti yang kita ketahui secara empiris, ditentukan oleh kimia humoral darah. Perwakilan tubuh mereka adalah alat otak dan kelenjar. Temperamen merupakan bagian dari jiwa yang, mungkin sepanjang jalur humoral, berkorelasi dengan struktur tubuh. Temperamen, memberikan nada sensual, menunda dan merangsang, menembus ke dalam mekanisme “peralatan psikis”. Temperamen, sejauh dapat ditentukan secara empiris, jelas mempunyai pengaruh terhadap kualitas mental berikut:

1) psikestesia - kepekaan atau ketidakpekaan yang berlebihan terhadap rangsangan mental;

2) berdasarkan warna suasana hati - bayangan kesenangan dan ketidaksenangan dalam isi mental, terutama dalam skala ceria atau sedih;

3) pada kecepatan mental - percepatan atau penundaan proses mental secara umum dan ritme khususnya (bertahan dengan kuat, tiba-tiba melompat, menunda, membentuk kompleks);

4) pada ranah psikomotorik, yaitu pada tempo motorik umum (lincah atau apatis), serta pada sifat khusus gerak (lumpuh, cepat, ramping, lembut, bulat) (E. Kretschmer, 2000, p. 200) .

Teori temperamen E. Kretschmer telah tersebar luas di negara kita. Terlebih lagi, bagi sebagian orang (misalnya, M.P. Andreev, 1930) pertanyaan tentang hubungan antara fisik dan mental seseorang akhirnya terpecahkan. Untuk membuktikan kebenaran teori Kretschmer, P. P. Blonsky merujuk pada karya seorang profesor peternakan, yang menggambarkan ras kuda, babi, sapi, dan domba yang “kering dan mentah”. Dalam hal ini, P. P. Blonsky menganggap “biotipe” manusia sebagai kasus khusus dari manifestasi biotipe umum dunia hewan.

Namun, kekecewaan segera muncul, ketika upaya untuk mereproduksi hasil yang dijelaskan oleh E. Kretschmer menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak dapat diklasifikasikan sebagai pilihan ekstrem. Hubungan antara tipe tubuh dan karakteristik respon emosional tidak mencapai tingkat signifikansi. Kritikus mulai mengatakan bahwa memperluas pola yang diidentifikasi dalam patologi ke norma adalah melanggar hukum.

Tipologi konstitusional W. Sheldon

Beberapa waktu kemudian, konsep temperamen yang dikemukakan oleh W. H. Sheldon, S. S. Stevens, 1942, yang dirumuskan pada tahun 1940-an, mendapatkan popularitas di Amerika Serikat. Landasan pemikiran Sheldon yang tipologinya mirip dengan konsep Kretschmer adalah asumsi bahwa struktur tubuh menentukan temperamen yang bertindak sesuai fungsinya. Tetapi ketergantungan ini terselubung karena kompleksitas tubuh dan jiwa kita, dan oleh karena itu hubungan antara fisik dan mental dapat diungkap dengan mengidentifikasi sifat-sifat fisik dan mental yang paling menunjukkan ketergantungan tersebut.

W. Sheldon berangkat dari hipotesis keberadaan tipe tubuh dasar, yang ia gambarkan menggunakan peralatan fotografi yang dikembangkan secara khusus dan pengukuran antropometrik yang kompleks. Mengevaluasi masing-masing dari 17 dimensi yang diidentifikasinya pada skala 7 poin, penulis sampai pada konsep somatotipe (tipe tubuh), yang dapat dijelaskan dengan menggunakan tiga parameter utama. Meminjam istilah dari embriologi, ia menamai parameter tersebut sebagai berikut: endomorfi, mesomorfi, dan ektomorfi. Bergantung pada dominasi salah satu dari mereka (skor 1 poin sesuai dengan intensitas minimum, 7 poin untuk maksimum), W. Sheldon mengidentifikasi tipe tubuh berikut.

1. Endomorfik(7–1–1). Nama ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar organ dalam terbentuk dari endoderm, dan pada orang dengan tipe ini, perkembangannya yang berlebihan diamati. Fisiknya relatif lemah, dengan jaringan adiposa berlebih.

2. Mesomorfik(1–7–1). Perwakilan tipe ini memiliki sistem otot yang berkembang dengan baik, yang terbentuk dari mesoderm. Tubuh ramping dan kuat, kebalikan dari tubuh endomorph yang longgar dan lembek. Tipe mesomorfik memiliki stabilitas dan kekuatan mental yang besar. 3. Ektomorfik(1-1-7). Kulit dan jaringan saraf berkembang dari ektoderm. Badan rapuh dan kurus, dada rata. Perkembangan organ dalam dan fisik yang relatif lemah. Anggota badannya panjang, kurus, dengan otot yang lemah. Sistem saraf dan indera relatif kurang terlindungi.

Jika parameter individu dinyatakan sama, penulis mengklasifikasikan individu ini sebagai tipe campuran (rata-rata), dan memberinya peringkat 1-4-4.

Sebagai hasil penelitian bertahun-tahun terhadap orang-orang yang sehat dan makan normal dari berbagai usia, W. Sheldon sampai pada kesimpulan bahwa tipe tubuh ini sesuai dengan tipe temperamen tertentu.

Dia mempelajari 60 sifat psikologis, dan perhatian utamanya diberikan pada sifat-sifat yang berhubungan dengan karakteristik ekstraversi - introversi. Mereka dinilai, seperti dalam kasus somatotipe, pada skala 7 poin. Dengan menggunakan korelasi, tiga kelompok sifat diidentifikasi, dinamai berdasarkan fungsi organ tubuh tertentu:

– viscerotonia (lat. jeroan -"di dalam")

- somatotonia (Yunani) soma -"tubuh"),

– serebrotonia (lat. segebgit –"otak").

Sesuai dengan ini, ia mengidentifikasi tiga jenis temperamen manusia:

– viscerotonik(7-1-1),

– somatotonik(1-7-1),

– serebrotonik(1-1-7).

Menurut W. Sheldon, setiap orang memiliki ketiga kelompok sifat fisik dan mental. Dominasi salah satu dari hal ini menentukan perbedaan di antara orang-orang. Seperti E. Kretschmer, W. Sheldon berpendapat bahwa ada hubungan yang erat antara tipe tubuh dan temperamen. Jadi, pada orang dengan kualitas dominan tubuh endomorfik, sifat temperamental yang terkait dengan viscerotonia diekspresikan. Tipe mesomorfik berkorelasi dengan tipe somatotonik, dan tipe ektomorfik berkorelasi dengan tipe serebrotonik. Hubungan antara tipe tubuh dan sifat temperamennya disajikan pada Gambar. 2.3 dan dalam tabel. 2.3.



Beras. 2.3. Tipe tubuh (menurut W. Sheldon).


Tabel 2.3.Jenis-jenis temperamen dan ciri-cirinya (menurut W. Sheldon).




Pendekatan Kretschmer terhadap temperamen mendapat pendukung di kalangan psikiater, guru, dan psikolog di negara kita. Salah satunya, K.N.Kornilov (1929), mengaitkan tipe tubuh dengan kecepatan dan intensitas reaksi manusia. Berdasarkan ciri-ciri tersebut, ia mengidentifikasi empat tipe orang:

– motorik aktif (bereaksi cepat dan kuat);

– motorik pasif (bereaksi cepat, tetapi lemah);

– sensorik-aktif (bereaksi lambat dan kuat);

– sensorik-pasif (bereaksi lambat dan lemah).

Di sini, misalnya, adalah bagaimana dia menggambarkan tipe sensorik-pasif.

...

Ia memiliki sosok kecil jongkok, wajah lembut dan lebar, leher pendek, serta cenderung montok dan kelebihan berat badan. Dalam gerakannya dia lambat dan lamban, pasif sampai pada titik inersia, tetapi, sambil bangkit perlahan, dia berjalan dengan gigih dan dalam waktu yang lama; baik hati sampai pada titik sentimentalitas; berprinsip sampai memuakkan; menimbang dan memikirkan segalanya dan karena itu selalu terlambat dalam mengambil keputusan; memiliki pikiran yang konsisten, kaya akan pengetahuan, produktif dalam kreativitasnya yang tidak selalu orisinal; praktisi yang baik, ilmuwan kursi berlengan, pejabat teladan, orang yang pendiam, baik hati, pelawak yang tenang, orang malas yang manja - ini adalah perwakilan dari tipe orang ini (hal. 195).

Pada saat yang sama, analisis korelasi hubungan antara sifat psikomotorik, kognitif dan pribadi dengan karakteristik konstitusional, yang dilakukan oleh T. P. Zinchenko dan E. I. Kishko pada sampel anak-anak (1999), tidak memungkinkan mereka untuk secara jelas mengenali atau menolak gagasan tentang karakteristik psikologis somatotipe, yang menjadi sumber E. Kretschmer, W. Sheldon dan penulis lain. Beberapa ciri kepribadian yang dipelajari dengan menggunakan kuesioner Cattell ternyata paling erat kaitannya dengan tipe tubuh morfologis.

Di satu sisi, di semua kelompok umur (kisarannya dari 6 hingga 17 tahun), endomorf dicirikan oleh pengendalian diri yang rendah dan ketidakstabilan emosi yang tinggi, sedangkan ectomorph dicirikan oleh kualitas yang berlawanan, dan ini menegaskan data E. Kretschmer diperoleh pada orang dewasa. Di sisi lain, penulis tidak dapat mengidentifikasi hubungan antara konstitusi somatik dan kualitas kognitif dan psikomotorik, dengan pengecualian gaya kognitif - interferensi, yang ditandai dengan otomatisasi tindakan yang rendah dan pengendalian diri yang tinggi. Gaya ini lebih menonjol pada ectomorph. Akibatnya, ectomorph lebih teliti, lebih rajin dan hati-hati dalam menjalankan tugas, sedangkan endomorph sebaliknya memiliki pengendalian diri yang lebih rendah, kurang suka memerintah, tidak mampu bekerja keras dan menundukkan hidupnya untuk kesenangan. Hal ini juga sesuai dengan ciri-ciri tipe konstitusional yang diberikan oleh E. Kretschmer.

Perbandingan konstitusi dan tipe tubuh menurut Seago, Kretschmer dan Sheldon disajikan pada tabel. 2.4.


Tabel 2.4.



Namun, tipologi E. Kretschmer dan W. Sheldon dikritik bahkan oleh penganut konsep temperamen konstitusional. Kritikus menunjukkan sifat statis mereka yang berlebihan dan ketidaktahuan akan perubahan hubungan antara jiwa dan struktur tubuh; menekankan ketidakkonsistenan dalam pembagian tipe dan, akhirnya, memperhatikan fakta bahwa teori-teori ini tidak memberikan penjelasan yang memuaskan tentang hubungan antara fisik dan temperamen.

...

Mari kita beralih ke konsep konstitusional temperamen, yang menekankan hubungan erat antara tipe tubuh dan tipe temperamen. Jika hubungan seperti itu benar-benar ada, seperti yang diklaim E. Kretschmer dan W. Sheldon, maka menentukan temperamen tidak akan menimbulkan kesulitan sedikit pun. Cukuplah memberikan gambaran umum tentang fisik seseorang, yaitu menentukan apakah ia atletis atau bertele-tele, misalnya, untuk menilai temperamennya. Penentuan temperamen seperti ini memang bisa dilakukan oleh siapa saja, apapun pelatihannya di bidang ini.

Namun, prosedur yang tampaknya sederhana ini, yang tampaknya begitu menggoda bagi banyak orang, terhambat oleh kesulitan yang tidak dapat diatasi: hubungan antara fisik dan temperamen masih jauh dari jelas. Ada banyak kasus yang diketahui menunjukkan hubungan yang berbanding terbalik antara karakteristik fisik dan mental seseorang. Fakta seperti itu dengan cepat membuat sebagian besar psikolog, psikiater, dan guru patah semangat untuk melakukan diagnosa yang timbul dari konsep konstitusional (Ya. Strelyau, 1982, p. 142).

Salah satu penyebab krisis teori konstitusi, terlepas dari prinsip klasifikasi yang diusulkan, adalah interpretasi abstrak dari keseluruhan organisme, di mana keseluruhan dianggap sebagai seperangkat karakteristik morfofisiologis yang berkorelasi, sepenuhnya otonom dalam hubungannya dengan masing-masing. dari karakteristik ini. Bahkan anggapan dominasi suatu ciri pada tipe konstitusional (misalnya otot pada tipe maskulin, pernafasan pada tipe pernafasan, dan lain-lain, menurut klasifikasi Seago) masih sesuai dengan gagasan dasar kemandirian struktural. individu secara keseluruhan dari variabilitas “elemen” individu yang tak terhitung jumlahnya, dari mana keseluruhan ini terbentuk. Gagasan serupa diikuti dalam kasus-kasus ketika, ketika mendiagnosis tipe konstitusi atau neurodinamik, mereka berusaha untuk menentukan tipe "murni" atau ketika, sebaliknya, fakta "kecampuran" dari ciri-ciri khas membuat peneliti menyangkal fakta tersebut. keberadaan tipe “murni” seperti itu (B.G. Ananyev, 1980, hlm. 176-177).

2.5. Teori genetik tipe temperamen oleh K. Conrad

Mengkritik E. Kretschmer dan W. Sheldon, murid E. Conrad (K. Conrad, 1963) mengemukakan apa yang disebut teori tipe genetik.

Menurut K. Conrad, perbedaan struktur tubuh dan hubungannya dengan temperamen manusia dijelaskan oleh adanya gen khusus, yang dominasinya menentukan fisik tertentu dan sifat temperamen yang sesuai.

Salah satu kesalahan E. Kretschmer dan W. Sheldon, menurut K. Conrad, adalah bahwa para penulis ini mengidentifikasi tiga jenis yang berbeda secara kualitatif, meskipun pendekatan genetik mengasumsikan pembagian bipolar (bipolar) untuk semua fenomena, karena setiap perubahan genetik dapat dijelaskan. dengan cara ini. Oleh karena itu, penulis menggambarkan struktur tubuh manusia menggunakan dua variabel bipolar yang sesuai dengan perubahan fisik dalam entogenesis: proporsi dan kepenuhan serta tinggi badan.

K. Conrad mengambil perubahan proporsi tubuh sebagai variabel utama dan, mengikuti E. Kretschmer, menempatkannya dalam sistem koordinatnya - sepanjang sumbu, salah satu kutubnya ia sebut leptomorphy, dan yang kedua - pycnomorphy (Gbr. 2.4). Jika kita berbicara tentang perubahan-perubahan ini (terutama tentang rasio ukuran kepala dan seluruh tubuh), maka leptomorfik berbeda dari piknomorfik terutama karena ia mencapai titik sepanjang sumbu perubahan proporsi tubuh yang tidak pernah dicapai oleh piknik. .

Penulis memperkenalkan dua konsep penting ke dalam tipologinya. Dia berbicara tentang konservatif Dan perkembangan yang bersifat pendorong. Yang pertama adalah ciri khas piknomorfik, seperti halnya anak-anak: kepala lebih besar dibandingkan dengan badan. Piknomorfik tampaknya masih berada pada tahap awal perkembangannya, namun hal ini tidak berarti bahwa ia “tertunda” dalam perkembangannya. Seperti yang ditekankan K. Conrad, ini tidak ada hubungannya dengan keterlambatan patologis atau keterlambatan perkembangan.

Perkembangan yang mendorong ciri-ciri leptomorfisme (kepala kecil dibandingkan dengan badan). Perubahan proporsi ini mempengaruhi banyak bagian tubuh (misalnya, anggota badan - dari pendek ke panjang, profil wajah - dari lemah ke lebih menonjol).

K. Conrad menyelaraskan variabel utama yang mencirikan proporsi tubuh dengan variabel utama yang mencirikan jiwa individu, meminjam dari E. Kretschmer konsep skizotimik (sejajar dengan leptomorfi) dan siklotimik (sejajar dengan piknomorfi). Dilihat dari ciri-ciri mentalnya, penderita siklotimik berbeda dengan penderita skizotimik seperti halnya anak-anak dengan orang dewasa, dan kesimpulan ini menyangkut cara menafsirkan fenomena, cara berpikir, kecenderungan eidetisisme, keterampilan psikomotorik, emosionalitas dan kemauan. proses.



Beras. 2.4. Kisi koordinat K. Conrad untuk menentukan tipe tubuh.


Selain perubahan proporsi tubuh, perubahan variabel sekunder juga diamati - tinggi dan kepenuhan, kutub ekstremnya adalah hipo dan hiperplasia. Berbeda dengan variabel primer yang tidak melampaui norma, variabel sekunder dalam bentuk ekstrimnya (ekstrim) membentuk suatu patologi. Bentuk hiperplasia yang ekstrim (tipe atletik Kretschmer) dapat menyebabkan penyakit yang disebut akromegali, dan hipoplasia (tipe asthenic Kretschmer) dapat menyebabkan mikromegali.

Variabel sekunder juga berubah. Bentuk hipoplastik dikaitkan dengan perkembangan konservatif (dalam entogenesis, khas untuk anak-anak), dan bentuk hiperplastik adalah sumber perkembangan progresif (dalam entogenesis, khas untuk orang dewasa).

Demikian pula, K. Conrad mendekati fenomena mental, yang dalam hubungannya dengan itu ia juga mengidentifikasi variabel-variabel sekunder. Di satu sisi, ini berbicara tentang viscose struktur (lat. lebih dekat– “lengket, kental”), timbul sehubungan dengan bentuk hiperplastik, sebaliknya – o spiritualistik struktur yang sesuai dengan bentuk hipoplastik. Individu dengan struktur viscose dicirikan oleh kelambatan, berkurangnya kemampuan untuk membedakan, yang merupakan ekspresi perkembangan pendorong, sedangkan individu dengan struktur spiritualistik dicirikan oleh mobilitas, ringan, dll, yang merupakan hasil dari perkembangan konservatif, mengingatkan dari tahap perkembangan seorang anak.

Untuk menentukan tipe tubuh, K. Conrad memperkenalkan dua indeks utama: metrik untuk mengukur variabel primer (tinggi badan, dimensi dada melintang dan sagital), dan plastik untuk mengukur variabel sekunder (jumlah lebar akromion dan lingkar lengan atas dan lengan bawah).

Setiap indeks memiliki 9 kelas: metrik – A, DI DALAM, DENGAN, D, E, F, G, H, SAYA; plastik - 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9. Yang pertama terletak di sistem koordinat K. Conrad sepanjang sumbu vertikal (dari pictomorph ke leptomorph), dan yang kedua - sepanjang horizontal ( dari hipoplasia ke hiperplasia). Pada Gambar. Gambar 2.5 menunjukkan sebaran anggota dua tim sepak bola menurut sistem koordinat K. Conrad. Dengan sejumlah kecil pengukuran variabel primer dan sekunder, dimungkinkan untuk menentukan satu atau beberapa tipe tubuh orang tertentu. Mengetahui hal ini, menurut K. Conrad, ternyata dimungkinkan untuk menilai dengan probabilitas tinggi temperamen individu.



Beras. 2.5. Distribusi tipe tubuh anggota dua tim sepak bola dalam sistem koordinat K. Conrad. Sumber: K.Tettel dan H.Wutscherk, 1972.


Penulis menjelaskan hubungan antara fisik dan struktur temperamen sebagai berikut. Setiap fenomena mental berhubungan dengan fenomena fisik tertentu, dan setiap perubahan dalam struktur tubuh berhubungan dengan restrukturisasi struktur mental. Kedua fenomena tersebut selalu muncul bersamaan, namun seperti ditegaskan K. Conrad, keduanya tidak bergantung satu sama lain. Mereka merupakan mata rantai dalam berbagai rantai gen, dan isolasinya terjadi secara paralel. Tingkat apa yang kita capai tergantung pada tingkat apa yang kita capai dalam perkembangan individu. Inilah yang menentukan perbedaan individu antar manusia, dan inilah yang menjadi sumber pembagian menjadi tipe-tipe.

Jiwa bayi yang baru lahir, tulis K. Conrad, tidak demikian tabula rasa, seperti yang diyakini beberapa psikolog. Sebaliknya, ini adalah program pembangunan yang “konservatif” atau “progresif”. K. Conrad menghubungkan dengan gen tidak hanya sisi formal kehidupan mental, tetapi juga isinya. Hal ini tercermin dari ciri-cirinya yang bertipe hipoplastik (asthenic menurut tipologi E. Kretschmer), yang menurut K. Conrad menunjukkan kecenderungan ke arah kosmopolitanisme, internasionalisme, dan intelektualisme.

Kecaman utama terhadap semua tipologi konstitusional adalah bahwa mereka meremehkan, dan terkadang mengabaikan, peran lingkungan dan kondisi sosial dalam pembentukan sifat mental seseorang. Hal ini paling jelas terlihat dalam konsep dualistik K. Conrad, yang merupakan versi modern dari teori paralelisme psikofisik yang dikenal dalam psikologi klasik. Menurut teori ini, proses mental dan fisik terjadi secara paralel, independen satu sama lain, meskipun keduanya memiliki penyebab yang sama. Dengan pemahaman tentang hubungan antara tubuh dan aktivitas mental individu, lingkungan diberi peran sebagai faktor yang hanya menyebabkan keadaan dan karakteristik mental yang telah diprogram sebelumnya. Tidak sulit untuk memahami bahwa pandangan seperti itu menentukan apa yang disebut “fatalisme pedagogis”, ketika peran seorang guru atau pendidik direduksi hanya untuk menciptakan kondisi tertentu bagi anak di mana jiwa terprogramnya akan memiliki kesempatan penuh untuk berkembang. .

Ciri-ciri kepribadian seperti kecenderungan kosmopolitanisme atau internasionalisme, menurut K. Conrad, atau sosialisasi kebutuhan pangan yang disebutkan oleh W. Sheldon, suka bergaul dan ramah tamah, toleransi atau kurang kasih sayang (sifat temperamental), tidak dapat dianggap turun temurun. sifat-sifat dengan urutan yang sama dengan dan fisik. Mereka, yang muncul atas dasar ciri-ciri anatomi dan fisiologis tertentu dari individu, terbentuk di bawah pengaruh pendidikan dan lingkungan sosial.

Sejumlah studi empiris yang dilakukan untuk menguji kebenaran tipe konstitusional menunjukkan bahwa kesesuaian antara tipe tubuh dan sifat temperamen tertentu tidak dapat dianggap terbukti. Ditemukan pula bahwa banyak fakta yang dikumpulkan oleh kelompok peneliti ini disajikan dan diseleksi dengan sangat tendensius untuk menegaskan justifikasi asumsi teoritis psikologi konstitusional.

Ada banyak hal yang tidak jelas dalam doktrin tipe konstitusional. Klasifikasi mereka oleh penulis yang berbeda didasarkan pada dasar yang berbeda. Banyak hubungan antara karakteristik konstitusional dari berbagai tingkatan juga masih belum jelas: morfologi, biokimia, fisiologis, psikologis. Dan jumlah jenis yang diidentifikasi oleh peneliti sangat bervariasi, terkadang mencapai puluhan, sehingga tidak realistis untuk menggunakan pendekatan ini dalam praktik.



Publikasi terkait