Ученые записки. Учёные записки рггму В помощь практическому врачу
88 с. Материалы, опубликованные в данном номере, распределены по следующим разделам: Биологическая химия; Судебная медицина.Часть первая. Биологическая химия. Посвящается 150-летию С. С. СалазкинаИсторический материал
Л. В. Галебская, И. Г. Щербак. Вклад профессора С. С. Салазкина в становление и развитие биохимии белка
Оригинальные работы
Е. В. Агеева, Ю. В. Фролова, Н. Г. Никульчева, А. Д. Денисенко. Липолиз плазменных триглицеридов у пациентов с семейными формами дислипопротеинемий
Е. Г. Виленская, А. В. Туаева, А. М. Ефремов, Э. Б. Диже, И. А. Лапиков, Д. А. Могиленко, С. В. Орлов, А. П. Перевозчиков. Эффект бактериального липополисахарида на экспрессию гена аполипопротеина А-I мыши
Е. Е. Ларионова, А. Д. Денисенко. Влияние модифицированных липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности на апоптоз макрофагов
Т. Ф. Субботина, М. О. Новак, Ю. В. Картышкина, А. С. Щурева, М. А. Думпис. Влияние фуллеренола С60(ОН)24 на показатели системы гемостаза in vitro
Д. А. Танянский, И. А. Мартынихин, А. Д. Денисенко. Течение метаболического синдрома и связь его проявлений с содержанием адипокинов у больных шизофренией: результаты сравнения с группой психически здоровых пациентов с ИБС
Т. С. Гуревич. Роль соединительнотканной дисплазии в возникновении митральной регургитации при пролапсе митрального клапана у спортсменов
Л. В. Галебская, И. Л. Соловцова, В. П. Фаенкова, М. А. Соловьева, Д. А. Овчинников. Влияние плазмы крови на спектральные свойства копропорфирина III
Краткие сообщения
Т. А. Богомаз, Л. Б. Пиотровский, М. А. Думпис, И. Г. Щербак, Л. В. Галебская. Фуллеренол в системе «сыворотка крови - эритроцит»
И. Л. Соловцова, Е. А. Воробьев, И. А. Курпас, М. А. Соловьева. Участие некоторых апоптотических механизмов в радахлориннинициированном фотогемолизе
В. П. Фаенкова, И. Л. Соловцова, Е. А. Воробьев, А. Д. Денисенко, Л. В. Галебская. Исследование механизма транспорта радахлорина плазмой крови человека
Часть вторая. Судебная медицина. Посвящается 110-летию кафедры судебной медицины и правоведения СПбГМУ им. акад. И. П. ПавловаИсторический материал
О. Д. Ягмуров. 110 лет кафедре судебной медицины и правоведения СПбГМУ имени академика И. П. Павлова
Организация здравоохранения
Э. С. Наумов. Метод контроля качества деятельности врачей - судебно-медицинских экспертов
О. Е. Амелехина, П. Н. Рязанов
Организация взаимодействия судебно-медицинской службы с медицинскими учреждениями в условиях реализации национального проекта «Здоровье»
Оригинальные работы
В. Л. Попов, В. М. Караваев. Влияние обстоятельств получения повреждений на характер смертельной сочетанной травмы у детей
В. Л. Попов, О. А. Егорова. Особенности экспертной характеристики переломов нижней челюсти, осложняющихся посттравматическим остеомиелитом
Г. Н. Зарафьянц, В. А. Башарин. Аспекты судебно-медицинской диагностики сочетанных отравлений нейротропными ядами
Д. А. Ефимов. Особенности течения шокогенной механической травмы на фоне алкогольного опьянения
И. Ю. Салова, П. В. Степанова. Судебно-медицинская характеристика смертельных отравлений окисью углерода по Северо-Западному федеральному округу в 2005 - 2009 гг.
Л. В. Петров, И. Ю. Салова. Характеристика очаговых изменений головного мозга при остром отравлении окисью углерода
М. Г. Рыбакова, И. А. Кузнецова. Патогенетические механизмы внезапной сердечной смерти
О. Д. Ягмуров, А. Е. Сафрай, Н. А. Кузнецова. Практика посмертных судебно-медицинских исследований трупов ВИЧ-инфицированных людей
Р. В. Петров. Идентификация личности по индивидуальным особенностям турецкого седла черепа
О. О. Большакова, Т. Х. Юсипова, Г. М. Нутфуллина, И. А. Кузнецова. Характеристика морфо-функциональных параметров сердечно-сосудистой системы крыс в условиях экспериментальной постменопаузы
В. Л. Сидоров, О. Д. Ягмуров. Современные возможности методов количественного ИФА и результаты их использования в судебно-медицинской практике
Вопросы преподавания
Г. Н. Зарафьянц, О. Д. Ягмуров. Особенности преподавания судебной медицины в СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова в соответствии с новым государственным образовательным стандартом
О. Д. Ягмуров, Г. Н. Зарафьянц, А. И. Русанова. Преподавание дисциплины «Правоведение» в СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова
Главные задачи журнала – всестороннее освещение последних достижений науки в области изучения и прогнозирования состояния природной среды. Журнал ориентирован на результаты научных разработок ведущих российских и зарубежных специалистов. Статьи группируются по основным специальностям: геофизика, гидрология, океанология, метеорология, экология, биоресурсы, информационные технологии, экономика, социально-гуманитарные науки. Большое внимание в редакционной политике уделяется изменениям климата в региональном и глобальном масштабах; мониторингу, моделированию и прогнозированию физических процессов в атмосфере, в водах суши, в морской среде; влиянию антропогенной деятельности на разнообразные процессы в биосфере, атмосфере и гидросфере земли; экономическим и экологическим аспектам рационального природопользования.
Журнал предназначен для ученых, широкой категории исследователей природной среды, экономистов природопользования, а также аспирантов и студентов, обучающихся по данным специальностям.
Редакционный совет:
Чилингаров А.Н. , д-р геогр. наук, проф., член-корреспондент РАН, президент РГГМУ - председатель совета
Михеев В.Л. , канд. юрид. наук, доцент, ректор РГГМУ - зам. председателя
Мушкет И.И. , д-р юрид. наук, проф., проректор РГГМУ - зам. председателя
Вильфанд Р.М.,
д-р техн. наук, проф., научный руководитель ГМНИЦ РФ;
Кулешов Ю.В.
, д-р техн. наук, проф., зам. начальника Военно-космической академии им. А.Ф. Можайского по учебной и научной работе;
Лил В.У.
, д-р наук, проф. ун-та г. Гамбург (Германия) и ун-та г. Манчестер (Великобритания);
Мохов И.И.
, д-р физ.-мат. наук, академик РАН, зав. отделом исследования климатических процессов ИФА РАН;
Румянцев В.А.
, д-р геогр. наук, проф., академик РАН, научный руководитель Института озероведения РАН;
Тимофеева А.Г.
, канд. геогр. наук, ректор Института повышения квалификации Росгидромета;
Федоров М.П.
, д-р техн. наук, проф., академик РАН, научный руководитель программы НИУ СПб ГПУ;
Филатов Н.Н.
, д-р геогр. наук, проф., член-корреспондент РАН, директор Института водных проблем Севера КарНЦ РАН;
Фролов И.Е.
, д-р геогр. наук, проф., член-корреспондент РАН, научный руководитель ГНЦ ААНИИ;
Хуакин Л.
, д-р наук, проф., вице-ректор Морского ун-та г. Джейянг (КНР);
Шапрон Б.
, д-р наук, ведущий ученый института морских исследований IFREMER (Франция);
Яковенко М.Е.
, руководитель Росгидромета
Научно-практический рецензируемый журнал
«Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова» – официальный научный журнал СПбГМУ, публикующий статьи по проблемам медицинской науки, практики и преподавания.
Решением Высшей Аттестационной Комиссии (ВАК) Министерства образования и науки РФ журнал «Ученые записки СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова» включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых рекомендована публикация основных результатов диссертационных исследований на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.
Текущий выпуск
ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ
9-19 29
35-41 21
47-53 16
Введение. Излагается методология объективной экспресс-диагностики сердечно-сосудистого и дыхательного синхронизма в зависимости от проявления статических деформаций позвоночника. Обсуждаются подходы к одновременному проведению статических и динамических исследований постурального баланса и спироартериокардиоритмографии.
Цель работы – определение взаимного влияния параметров сердечно-сосудистого и дыхательного синхронизма и показателей статического и динамического постурального баланса.
Материал и методы. Проведен анализ показателей статического и динамического постурального баланса и показателей сердечно-сосудистого и дыхательного синхронизма среди популяции без манифестированных признаков патологии со стороны исследуемых систем организма.
Результаты. Статистически значимые корреляции показателей статической деформации позвоночника наблюдали только с функциональными показателями дыхания. Показатели сердечно-сосудистой и дыхательной синхронизации более стабильны.
Выводы. Лордотический вариант, в отличие от кифотического и сколиотического вариантов статической деформации позвоночника, достоверно влияет на функциональные показатели дыхательной системы, а также показатели сердечно-сосудистого и дыхательного синхронизма. Баланс сагиттальных деформаций коррелирует с функциональными показателями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также с показателями сердечно-сосудистого и дыхательного синхронизма. Важно подчеркнуть, что для поддержания сердечно-сосудистого и дыхательного соответствия при наиболее часто диагностируемых вариантах статических деформаций (кифотической и сколиотической) достоверные модификации в сердечно-сосудистой и дыхательной регуляции наблюдались значительно реже, чем при лордотической деформации.
54-60 17
Введение. Каждая 10-я опухоль кожи – меланома, на план лечения которой влияет наличие опухолевых клеток в сигнальном лимфоузле.
Цель исследования – изучение метастазирования меланомы кожи в клинически негативные региональные лимфатические узлы.
Материал и методы. Гистологическим, иммуногистохимическим, цитологическим и иммуноцитохимическим методами исследованы биоптаты региональных лимфатических узлов 60 пациентов с меланомой кожи.
Результаты. У 5 % пациентов диагностирована меланома в стадии in situ , у 15 % – Т1, у 28,3 % – Т2, у 23,3 % – Т3, у 28,3 % – Т4. При оттоке лимфы через 1 лимфоколлектор метастазы в сигнальном лимфоузле (СЛУ) определили в 51 %, через 2 лимфоколлектора – в 81,8 % случаев. В 35,3 % случаев опухолевые клетки поражали единичный лимфоузел, в 64,7 % – 2 и более лимфоузла. Метастазы в СЛУ с формированием вторичной опухоли при меланоме Т1 наблюдали в 11,1 %, Т2 – в 5,9 %, Т3 – в 21,4 %, Т4 – в 47,1 % исследований. Скопления клеток по типу кластера или разрозненные клетки меланомы в СЛУ при Т1 отмечены в 22,2 %, при Т2 – в 41,2 %, при Т3 – в 42,9 %, при Т4 – в 35,3 % случаев. При оттоке лимфы через 1 коллектор метастазы меланомы в несигнальных лимфоузлах (НСЛУ) выявлены в 24 %, через 2 коллектора – в 44,4 % случаев. Вторичные изменения НСЛУ отметили в 16,7 % случаев поражения единичного СЛУ, в 31,8 % наблюдений – поражения 2 и более СЛУ. В 69,2 % случаев формирования вторичной опухоли и в 4,8 % наличия кластеров в СЛУ в удаленных НСЛУ обнаружены метастазы меланомы.
Выводы. При нарастании Т меланомы кожи уменьшалось число сигнальных лимфатических узлов с реактивными изменениями, и возрастала их численность с метастазами. Метастатическое поражение сигнальных лимфатических узлов при оттоке лимфы через 2 лимфоколлектора в 2 и более СЛУ и НСЛУ превышало поражение СЛУ при оттоке лимфы через 1 лимфоколлектор в единичные лимфоузлы. Использование иммуноцитохимического метода исследования позволило на 66,7 % расширить патоморфологическую верификацию метастатического поражения сигнальных лимфатических узлов.
В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
61-67 19
Описывается редкое наблюдение за пациентом с вероятной трансмиссивной энцефалопатией (болезнью Крейтцфельд – Якоба), у которого ведущей клинической чертой явились быстро прогрессирующие нарушения речи при сохранности двигательных и чувствительных функций. Диагноз болезни Крейтцфельд – Якоба был подтвержден клинической картиной с быстрым прогрессированием заболевания, нейровизуализацией (магнитно-резонансной томографией головного мозга в режимах FLAIR, DWI) и картиной электроэнцефалографии. Другие возможные причины первичной прогрессирующей афазии были исключены.
68-73 20
Острый церебеллит – распространенный в детской популяции воспалительный синдром, гораздо реже встречающийся у взрослых. Описания острого церебеллита у взрослых, в частности, ассоциированного с болезнью Крона, в доступной нам русскоязычной литературе найдено не было. В приведенном случае наблюдался острый гемицеребеллит у 45-летней пациентки с длительным анамнезом болезни Крона, получавшей Месалазин в качестве базисной терапии, а также перенесшей резекцию илеотрансверзоанастомоза и резекцию тонкой кишки за 2 месяца до появления неврологической симптоматики. Заболевание дебютировало с сильной головной боли и левосторонней мозжечковой симптоматики. Проведенная магнитно-резонансная томография (МРТ) выявила признаки выраженного отека левого полушария мозжечка, слабое лептоменингеальное накопление контрастного вещества по ходу борозд, нарушение ликвородинамики. Люмбальная пункция была ограничена возможностью развития дислокационного синдрома. После проведенной внутривенной пульс-терапии Метилпреднизолоном отмечался полный регресс симптоматики и уменьшение патологических изменений при контрольной МРТ. В течение последующего года рецидивов заболевания не было, отмечался единичный судорожный эпизод на фоне смены базисной терапии болезни Крона на Адалимумаб. В данном случае, вероятнее всего, имеет место иммуноопосредованная природа гемицеребеллита, в пользу чего говорят временная взаимосвязь с повышением активности течения болезни Крона и значительный положительный ответ на пульс-терапию кортикостероидами. Известно, что воспалительные заболевания кишечника имеют множество внекишечных проявлений, в том числе и неврологического характера. Возможной общей патогенетической основой системных воспалительных и аутоиммунных заболеваний, как, например, болезнь Крона и аутоиммунный церебеллит, в нашем случае можно считать нарушение состава микробиоты желудочно-кишечного тракта.
Пациенту с нестабильной стенокардией имплантированы 2 эверолимуссодержащих стента с постоянным полимером (Promus Premier) и биодеградируемым полимером (Synergy). Через 9 месяцев выполнена оптическая когерентная томография с расчетом показателей.
Были проанализированы 774 страты стента Synergy и 701 страта стента Promus Premier. При оценке толщины сформировавшейся неоинтимы не получено достоверных различий (р=0,47). В то же время выявлено бóльшее число непокрытых страт в стенте Promus Premier по сравнению с Synergy (1,14 % против 0 %, р=0,002). Число мальпозированных непокрытых страт статистически не различается (0,14 против 0,13, р=1,00), разница в числе мальпозированных покрытых страт приближается к статистически значимой (1,14 против 0,26, р=0,0545).
По результатам оптической когерентной томографии не получено достоверных различий между исследуемыми платформами при оценке поздней потери просвета. Выявлено бóльшее число непокрытых страт в стенте с постоянным полимером, что может рассматриваться как фактор риска развития поздних коронарных тромбозов.
ISSN 1607-4181 (Print)
ISSN 2541-8807 (Online)
Научно-практический журнал «Ученые записки Санкт-Петербургского имени В.Б.Бобкова филиала Российской таможенной академии» издается с 1996 года. С 2012 года выходит с периодичностью 4 раза в год. Журнал является первым в России специализированным научным периодическим изданием таможенного профиля.
К настоящему времени журнал вышел за рамки предметного поля таможенного профиля. Редакция научно-практического журнала «Ученые записки Санкт-Петербургского имени В.Б.Бобкова филиала Российской таможенной академии» приглашает к сотрудничеству специалистов в области таможенного дела, экономики, юриспруденции, управления, специалистов в области высшего образования.
В журнале публикуются результаты научных исследований российских и зарубежных ученых, отражающие актуальные проблемы развития науки.
Нормативные документы по изданию журнала
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Гамидуллаев Сираджеддин Нагметуллаевич
(председатель Редакционного совета)
Проректор-директор Санкт-Петербургского имени В.Б.Бобкова филиала Российской таможенной академии, д.э.н., профессор,
Почётный работник высшего профессионального образования Российской Федерации
Повод Александр Викторович
Начальник Северо-Западного таможенного управления, генерал-лейтенант таможенной службы
Горбашко Елена Анатольевна
Проректор по научной работе Санкт-Петербургского государственного экономического университета, д.э.н., профессор
Карлик Александр Евсеевич
Заведующий кафедрой экономики и управления предприятиями и производственными комплексами Санкт-Петербургского государственного экономического университета, д.э.н., профессор
Киевич Александр Владимирович
Профессор кафедры финансов Полесского государственного университета, д.э.н., профессор (Республика Беларусь)
Логунов Олег Владимирович
Заместитель полномочного представителя Президента Российской Федерации по Северо-Западному федеральному округу по вопросам правоохранительной деятельности, обороны и безопасности
Първанов Христо Първанов
Директор Центра энергетического бизнеса и инфраструктуры, профессор кафедры экономики транспорта и энергетики Университета национального и мирового хозяйства, д.э.н., профессор (Республика Болгария)
Рыбин Данил Вячеславович
Директор Санкт-Петербургского института (филиала) Федерального государственного образовательного учреждения высшего образования «Всероссийский государственный университет юстиции» (РПА Минюста России), к.и.н., доцент
Старовойтов Александр Александрович
Заведующий кафедрой конституционного и административного права Северо-Западного института управления РАНХиГС при Президенте Российской Федерации, д.ю.н., профессор, Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
