วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอยู่ได้นานแค่ไหน? มีข้อห้ามสำหรับโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่? การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคน: ผลข้างเคียง

ในการรวบรวมคำตอบ มีการใช้เอกสารกำกับดูแลของสหพันธรัฐรัสเซียและคำแนะนำระหว่างประเทศ

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าไม่ใช่หัวข้อสำหรับการให้คำปรึกษาทางจดหมาย ทางออกที่ดีที่สุดคือติดต่อผู้เชี่ยวชาญประจำ

ข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับชุดมาตรการป้องกันการแพร่ระบาด (ป้องกัน) ขององค์กรและสุขอนามัยที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการเกิดและการแพร่กระจายของโรคพิษสุนัขบ้าในหมู่ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซียได้รับการควบคุมในกฎสุขาภิบาลและระบาดวิทยา SP 3.1.7 2627-10 “การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคน”:

เมื่อบุคคลขอความช่วยเหลือจากแพทย์สำหรับการโจมตีหรือกัดสัตว์หรือการหลั่งน้ำลายของผิวหนังที่เสียหายหรือเยื่อเมือกภายนอก บุคลากรทางการแพทย์มีหน้าที่กำหนดปริมาตรและให้การดูแลทางการแพทย์ กำหนดและเริ่มหลักสูตรของการฉีดวัคซีนรักษาและป้องกัน แจ้ง ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อเกี่ยวกับความจำเป็นในการได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันและผลที่อาจเกิดขึ้นในกรณีที่เกิดการละเมิดการฉีดวัคซีน

สัตว์ที่เกี่ยวข้องกับกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าจะต้องถูกแยกออกเป็นเวลา 10 วันหรือถูกฆ่า (ในกรณีที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว) วัสดุจากสัตว์ที่ตายแล้วจะต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเฉพาะทางโดยผู้เชี่ยวชาญด้านบริการสัตวแพทย์

บุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจะถูกส่งไปรับคำปรึกษาจากแพทย์ผู้บาดเจ็บ ซึ่งเป็นผู้กำหนดขอบเขตของการดูแลทางการแพทย์และการรักษา รวมถึงการป้องกันโรคหลังการสัมผัส

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ภายหลังการสัมผัสคืออะไร?

การป้องกันโรคหลังการสัมผัส (หลังการสัมผัส) ประกอบด้วยการรักษาบาดแผลเฉพาะที่ การให้อิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้า (หากระบุ) และการฉีดวัคซีนทันที

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหลังสัมผัสเชื้อในมนุษย์ดำเนินการอย่างไรและเพื่อใคร?

กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.7 2627 -10 “การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์”

มาตรา 8 การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ภายหลังการสัมผัส

8.1. การรักษาโรคพิษสุนัขบ้าโดยเฉพาะ (การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า) สำหรับผู้ที่ถูกสัตว์ที่สงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้ากัดจะเริ่มต้นก่อนที่จะได้รับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการของสัตว์

8.2. การป้องกันโรคหลังการสัมผัสจะดำเนินการด้วยการเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาที่ลงทะเบียนตามขั้นตอนที่กำหนดตามคำแนะนำในการใช้งาน

8.3. หากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของสัตว์ที่ตรวจหาโรคพิษสุนัขบ้าเป็นบวก แนวทางการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าที่เริ่มต้นไว้จะดำเนินต่อไป หากผลเป็นลบ การฉีดวัคซีนจะหยุดลง

8.4. หากสัตว์มีอาการทางคลินิกที่น่าสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า การรักษาโรคพิษสุนัขบ้าจะดำเนินต่อไป แม้ว่าผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะส่งผลเสียก็ตาม

8.5. หากสัตว์ที่อยู่ภายใต้การสังเกตไม่ป่วย (ไม่ตาย) ภายใน 10 วันนับจากช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ (น้ำเกลือ) ต่อบุคคล แนวทางการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าจะหยุดลง

8.6. ในกรณีที่มีการละเมิดหลักสูตรการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าต่างๆ (ไม่ปฏิบัติตามระยะเวลาของการฉีดวัคซีนการละเมิดลำดับการให้ยา ฯลฯ ) ควรกำหนดสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ที่ได้รับวัคซีนเพื่อปรับการรักษาเฉพาะต่อไป กำลังดำเนินการ

8.7. การกำหนดสถานะภูมิคุ้มกันเป็นสิ่งจำเป็นในบุคคลที่ทำการรักษาเฉพาะขณะรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกันตลอดจนผู้ที่ติดเชื้อ HIV

8.8. เมื่อเสร็จสิ้นหลักสูตรการฉีดวัคซีนป้องกันและรักษาโรคแล้ว เหยื่อแต่ละรายจะต้องได้รับใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

8.9. การรักษาโรคพิษสุนัขบ้ารวมถึงการรักษาบาดแผลเฉพาะที่ โดยดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากการถูกกัดหรือได้รับบาดเจ็บ และการให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า หากระบุไว้ จะดำเนินการการรักษาแบบผสมผสาน: อิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้า (RAI) เพื่อวัตถุประสงค์ในการสร้างภูมิคุ้มกันโรคและวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตามคำแนะนำในการใช้ยารักษาโรคพิษสุนัขบ้า

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและอิมมูโนโกลบูลินใดบ้างที่จดทะเบียนในสหพันธรัฐรัสเซีย

ปริมาณและตารางการฉีดวัคซีนจะเหมือนกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ กำหนดแนวทางการรักษาด้วยวัคซีนโดยไม่คำนึงถึงเวลาที่เหยื่อขอความช่วยเหลือ แม้เป็นเวลาหลายเดือนหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วยที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าหรือสัตว์ที่ไม่รู้จัก (ยกเว้นอิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า)

โดยทั่วไปแล้ว แผนการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการสัมผัสเชื้อต่อไปนี้จะใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย:

วันที่ 0 คือวันที่ฉีดวัคซีนครั้งแรก (บางครั้งฉีดอิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้านอกเหนือจากวัคซีน) - วันที่ 3 - วันที่ 7 - วันที่ 14 - วันที่ 30 - วันที่ 90

ในกรณีใดที่สามารถหยุดการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก่อนกำหนดได้?

ข้อ 8.5

“หากสัตว์ที่อยู่ภายใต้การสังเกตไม่ป่วย (ไม่ตาย) ภายใน 10 วัน นับจากช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ (ให้เกลือ) ถึงบุคคล แนวทางการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าจะหยุดลง”

จะทำอย่างไรถ้ามีการละเมิดตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (ไม่ได้รับวัคซีนครั้งถัดไปหรือฉีดไม่ตรงเวลา)? เป็นไปได้ไหมที่จะทำการฉีดวัคซีนในเวลาอื่นที่ไม่ตรงกับที่ระบุไว้ในคำแนะนำ?

มีการศึกษาประสิทธิผลของวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเมื่อใช้ภายในระยะเวลาที่ระบุไว้ในคำแนะนำเท่านั้น การไม่ปฏิบัติตามกำหนดเวลาของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าครั้งถัดไปอาจทำให้การฉีดวัคซีนไม่ได้ผลหากสัตว์เป็นโรคบ้า

กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.7 2627-10 “การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคน” ย่อหน้าที่ 8.6:

“ในกรณีที่มีการละเมิดการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหลายครั้ง (ไม่ปฏิบัติตามกำหนดเวลาของการฉีดวัคซีน การละเมิดลำดับการให้ยา ฯลฯ) ควรกำหนดสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ที่ได้รับวัคซีนเพื่อปรับเปลี่ยนต่อไป การรักษาเฉพาะที่กำลังดำเนินการอยู่”

เป็นไปได้ไหมที่จะดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าต่อในเมืองต่างๆ ต่อไป หากมีการเดินทางล่วงหน้า?

หากสถานการณ์การเดินทางไม่สามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์ คุณจะต้องปรึกษาด้วยตนเองกับแพทย์ของสถาบันทางการแพทย์ที่คุณได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (หรือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคพิษสุนัขบ้า ดูด้านล่าง) และตัดสินใจว่าจะฉีดวัคซีนต่อไปได้อย่างไรและที่ไหน ขณะเดินทาง

หากคนก่อนหน้านี้ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าครบหลักสูตรและถูกกัดอีกครั้งหลังจากนั้นไม่นานพวกเขาจำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำหรือไม่และอย่างไร?

ขั้นตอนการฉีดวัคซีนในกรณีดังกล่าวระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับวัคซีน KOKAV:

“..สำหรับผู้ที่เคยได้รับวัคซีนรักษาและป้องกันหรือป้องกันครบหลักสูตรแล้วหลังจากผ่านไปไม่เกิน 1 ปี ให้ฉีดวัคซีน 3 เข็ม ครั้งละ 1.0 มล. ในวันที่ 0, 3 และ 7; หากผ่านไปหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น หรือมีการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกันที่ไม่สมบูรณ์ ให้เป็นไปตาม "แผนงานการฉีดวัคซีนเพื่อการรักษาและป้องกันโรค COCAB และอิมมูโนโกลบูลิน (RAI)" ที่กำหนด

ฉันจะรับการดูแลและคำแนะนำเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้าและการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคนได้จากที่ไหน?

กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.7 2627-10 “การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคน” ย่อหน้าที่ 9.9

“ในเขตเทศบาลแต่ละแห่ง ควรจัดให้มีศูนย์ (สำนักงาน) การดูแลป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตามหน้าที่การทำงานบนพื้นฐานของสถานพยาบาลแห่งใดแห่งหนึ่งซึ่งรวมถึงศูนย์การบาดเจ็บหรือแผนกการบาดเจ็บเพื่อให้การดูแลรักษาป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแก่บุคคลที่ได้รับผลกระทบจาก สัตว์กัดต่อย ผู้เชี่ยวชาญของศูนย์ดูแลป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (สำนักงาน):

ตัดสินใจเลือกปริมาณการรักษาโรคพิษสุนัขบ้าในแต่ละกรณี และตัดสินใจยกเลิกการรักษาตามข้อบ่งชี้

ดำเนินการวิเคราะห์ความอุทธรณ์ สาเหตุ และสถานการณ์ของการถูกสัตว์กัด

จัดทำข้อเสนอต่อหน่วยงานที่ดำเนินการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐเกี่ยวกับมาตรการป้องกันที่จำเป็น

ประชาสัมพันธ์ประชาชนเรื่องการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า”

ใครคือนักรังสีชีววิทยา และฉันจะหาได้ที่ไหน

แพทย์โรคพิษสุนัขบ้ามักจะดูแลและให้คำแนะนำผู้ป่วย ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และติดตามผล

โดยทั่วไปจะตั้งอยู่ในคลินิกท้องถิ่นหรือห้องฉุกเฉิน คุณควรตรวจสอบกับแผนกสุขภาพในเมืองของคุณ (เขต) เกี่ยวกับความพร้อมของแพทย์ดังกล่าว ณ ที่พักของคุณ

แพทย์สามารถรับคำแนะนำเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้าและการป้องกันโรคในมนุษย์ได้จากที่ไหน?

ความช่วยเหลือด้านคำแนะนำแก่บุคลากรทางการแพทย์จัดทำโดยศูนย์โรคพิษสุนัขบ้า (FSBI "ศูนย์วิทยาศาสตร์สำหรับความเชี่ยวชาญด้านผลิตภัณฑ์ยา") ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษ ทางศูนย์จะกำหนดสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ที่ถูกสัตว์ประเภทต่างๆ กัด โดยให้การรักษาโดยฝ่าฝืน “คำแนะนำในการใช้ยาป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า” ต่างๆ เพื่อให้ การปรับเปลี่ยนหลักสูตรการฉีดวัคซีนที่กำลังดำเนินอยู่หรือเสร็จสิ้นแล้ว

การฉีดวัคซีนป้องกัน (ก่อนสัมผัส) ต่อโรคพิษสุนัขบ้าคืออะไร?

ควรฉีดวัคซีนก่อนสัมผัส (ก่อนสัมผัส) ให้กับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคพิษสุนัขบ้า บุคคลเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งผู้คนจากอาชีพเฉพาะ (สัตวแพทย์ คนจับสัตว์ ฯลฯ) หรือนักเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคพิษสุนัขบ้าระบาดทั่วโลก ซึ่งอาจสัมผัสกับสัตว์ได้ และการเข้าถึงการรักษาพยาบาลอย่างเพียงพอโดยทันทีนั้นมีจำกัด

ประชากรใดบ้างในสหพันธรัฐรัสเซียที่ต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก่อนสัมผัส และการควบคุมนี้อยู่ที่ไหน

กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.7 2627 -10 “การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์”

X. การสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

10.1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ารวมอยู่ในปฏิทินระดับชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาด

10.2. สำหรับการป้องกันภูมิคุ้มกันจะใช้การเตรียมภูมิคุ้มกันทางการแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย

10.3. การจัดเก็บและการขนส่งการเตรียมภูมิคุ้มกันทางการแพทย์ในทุกขั้นตอนจะต้องดำเนินการตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา

10.4. ต่อไปนี้อยู่ภายใต้การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า:

10.4.1. พนักงานบริการที่จับสัตว์ (คนจับ คนขับรถ พราน คนดูแลป่า ฯลฯ)

10.4.2. พนักงานสถานีสัตวแพทย์เพื่อควบคุมโรคสัตว์ที่มีการสัมผัสกับสัตว์ (สัตวแพทย์ เจ้าหน้าที่การแพทย์ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ เจ้าหน้าที่รุ่นน้อง)

10.4.3. พนักงานของสถาบันวิจัยและห้องปฏิบัติการวินิจฉัยที่ดำเนินการวิจัยโรคพิษสุนัขบ้า

10.4.4. พนักงานของสวนสัตว์และสถาบันอื่นๆ ที่ทำงานกับสัตว์

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์คนใดสามารถรับการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก่อนสัมผัสโรคได้?

กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.7 2627 -10 “การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์”

10.5. ในสถาบันทางการแพทย์ เฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ (นักพยาธิวิทยา ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงทางหลอดเลือดดำสำหรับผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้า) เท่านั้นที่จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในหมู่เจ้าหน้าที่บริการ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีอะไรบ้าง? ติดต่อได้ที่ไหน?

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้กับวัคซีนทุกชนิด ทั้งในท้องถิ่นหรือทั่วไป รายการอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นกับวัคซีนเฉพาะสามารถดูได้จากคำแนะนำในการใช้งาน

ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าบริเวณใด? ฉีดเข้ากล้ามเนื้อตะโพกได้ไหม?

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสามารถเริ่มได้เมื่อใด มีกำหนดเวลาหรือไม่? ปริมาณวัคซีนสำหรับเด็กและผู้ใหญ่แตกต่างกันหรือไม่?

คำแนะนำสำหรับวัคซีน COCAV ระบุว่า “...ปริมาณและตารางการฉีดวัคซีนจะเหมือนกันทั้งสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ มีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยวัคซีนโดยไม่คำนึงถึงเวลาที่เหยื่อขอความช่วยเหลือ แม้เป็นเวลาหลายเดือนหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วยที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าหรือสัตว์ที่ไม่รู้จัก (ยกเว้นอิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า)

ควรทำการฉีดวัคซีนครั้งแรกโดยเร็วที่สุด

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะปฏิเสธการฉีดวัคซีนระหว่างการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการสัมผัส (หลังการสัมผัส)?

ตามกฎหมายพื้นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของพลเมือง (มาตรา 33) “พลเมืองหรือตัวแทนทางกฎหมายของเขามีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการแทรกแซงทางการแพทย์หรือเรียกร้องให้ยุติการแทรกแซงทางการแพทย์”

การปฏิเสธการรักษาพยาบาลและการฉีดวัคซีนเป็นสิทธิของคุณ โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคที่ทำให้เสียชีวิตได้ 100% หากมีอาการทางคลินิกของโรคพิษสุนัขบ้า (ในมนุษย์โรคนี้เรียกว่าโรคกลัวน้ำ) ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาให้หายขาดในประเทศใด ๆ ในโลก

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะปฏิเสธการฉีดวัคซีนระหว่างการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (ก่อนสัมผัส)

ตามกฎหมายพื้นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของพลเมือง (มาตรา 33) “พลเมืองหรือตัวแทนทางกฎหมายของเขามีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการแทรกแซงทางการแพทย์หรือเรียกร้องให้ยุติการดำเนินการ...”

ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 17 กันยายน พ.ศ. 2541 N 157-FZ “ ในเรื่องภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ” ข้อ 5 สิทธิและความรับผิดชอบของพลเมืองในการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกัน:

1. เมื่อดำเนินการฉีดภูมิคุ้มกันบกพร่อง พลเมืองมีสิทธิที่จะ:

การปฏิเสธการฉีดวัคซีนป้องกัน

2. การขาดการฉีดวัคซีนป้องกันได้แก่:

• การห้ามพลเมืองที่เดินทางไปยังประเทศซึ่งตามกฎระเบียบด้านสุขภาพระหว่างประเทศหรือสนธิสัญญาระหว่างประเทศของสหพันธรัฐรัสเซีย การเข้าพักของพวกเขาจำเป็นต้องมีการฉีดวัคซีนป้องกันโดยเฉพาะ
• การปฏิเสธชั่วคราวที่จะรับพลเมืองเข้าศึกษาในสถาบันการศึกษาและสุขภาพในกรณีที่มีโรคติดเชื้อแพร่หลายหรือภัยคุกคามจากโรคระบาด
• การปฏิเสธที่จะจ้างพลเมืองให้ทำงานหรือไล่พลเมืองออกจากงานซึ่งการปฏิบัติงานนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงที่จะติดโรคติดเชื้อ

พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 15 กรกฎาคม 2542 N 825 อนุมัติรายการผลงานการดำเนินการซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงในการติดโรคติดเชื้อและต้องมีการฉีดวัคซีนป้องกันตามคำสั่ง:

1. งานเกษตรกรรม การระบายน้ำ การก่อสร้าง และงานอื่น ๆ เกี่ยวกับการขุดและการเคลื่อนย้ายดิน การจัดซื้อ การประมง ธรณีวิทยา การสำรวจ การเดินทาง การทำลายล้าง และการกำจัดศัตรูพืชในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อที่พบบ่อยในมนุษย์และสัตว์

2. งานด้านการตัดไม้ การแผ้วถาง และปรับปรุงป่าไม้ พื้นที่สุขภาพและนันทนาการสำหรับประชากรในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อในคนและสัตว์

3. ทำงานในองค์กรเพื่อการจัดซื้อ การจัดเก็บ การแปรรูปวัตถุดิบและผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์ที่ได้รับจากฟาร์มที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อที่พบบ่อยในมนุษย์และสัตว์

4. งานจัดซื้อ จัดเก็บ และแปรรูปสินค้าเกษตรในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อในคนและสัตว์

5. งานเกี่ยวกับการฆ่าปศุสัตว์ที่ติดเชื้อร่วมกับมนุษย์และสัตว์ การจัดหาและการแปรรูปเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์

6. งานที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสัตว์และการบำรุงรักษาสถานที่เลี้ยงปศุสัตว์ในฟาร์มปศุสัตว์ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อที่พบบ่อยในมนุษย์และสัตว์

๗. งานจับและรักษาสัตว์จรจัด

8. งานบำรุงรักษาโครงสร้างท่อน้ำทิ้ง อุปกรณ์ และโครงข่าย

9. ทำงานร่วมกับผู้ป่วยโรคติดเชื้อ

10. ทำงานร่วมกับวัฒนธรรมที่มีชีวิตของเชื้อโรคของโรคติดเชื้อ

11. ทำงานกับเลือดมนุษย์และของเหลวชีวภาพ

12. ทำงานในสถาบันการศึกษาทุกประเภทและทุกประเภท

ดังนั้นหากอาชีพนี้เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (ก่อนสัมผัส) บุคคลนั้นก็มีสิทธิที่จะปฏิเสธการฉีดวัคซีน แต่ก็ไม่มีสิทธิ์ทำงานในอาชีพนี้

ฉันถูกลิงกัด (สุนัข แมว ฯลฯ) ขณะไปเที่ยวพักผ่อนในประเทศอื่น เราได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าด้วยวัคซีนที่ผลิตจากต่างประเทศ เมื่อกลับรัสเซียแล้วจะฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าต่อได้อย่างไร?

ในรัสเซีย สำหรับกรณีโดยละเอียด ไม่มีคำแนะนำอย่างเป็นทางการในการเปลี่ยนจากวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าจากผู้ผลิตในต่างประเทศมาเป็นวัคซีนในประเทศ

ในทางปฏิบัติ ไม่ว่าวัคซีนชนิดใดที่เริ่มหลักสูตร แผนการฉีดวัคซีนจะดำเนินต่อไปกับวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าที่จดทะเบียนในรัสเซีย ขอแนะนำให้นำใบรับรองการฉีดวัคซีนที่ทำในต่างประเทศมาที่ห้องฉุกเฉิน (วันที่ ปริมาณ ชื่อ)

เอกสารแสดงจุดยืนของ WHO ฉบับปรับปรุงเกี่ยวกับวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าได้รับการตีพิมพ์เมื่อวันที่ 9 กรกฎาคม พ.ศ. 2553 ในบันทึกระบาดวิทยารายสัปดาห์ (WER) ในภาษารัสเซีย:

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5902a1.htm (ภาษาอังกฤษ)

ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2552 คณะกรรมการ ACIP ลงมติให้ยกเลิกวัคซีนโดสที่ 5 สำหรับการป้องกันหลังการสัมผัสในบุคคลที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ หากไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การตัดสินใจขึ้นอยู่กับหลักฐานที่แสดงว่าการตอบสนองของภูมิคุ้มกันจะไม่ลดลง ความต้องการวัคซีนจะลดลง และจะเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของผู้ป่วยและเศรษฐกิจ เนื่องจากจำนวนการเข้ารับการรักษาพยาบาลและจำนวนโดสที่ลดลง บริหารงาน คำแนะนำที่อัปเดตสำหรับตารางการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหลังการสัมผัสเชื้อสี่โดส ได้รับการเผยแพร่ใน MMWR เมื่อวันที่ 19 มีนาคม พ.ศ. 2553

ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ ภาวะแทรกซ้อน ปฏิกิริยาการแพ้เป็นประเด็นที่มีการถกเถียงกันมากมาย แม้ว่าโรคนี้จะเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิต แต่การต่อสู้กับโรคนี้ก็ไม่ปลอดภัยเช่นกัน

ข้อห้ามในการบริหารวัคซีน

มีความเสี่ยงที่จะเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลังจากรับประทานยาใดๆ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก็มีข้อห้ามในมนุษย์เช่นกัน

ข้อห้าม:

1. การตั้งครรภ์ (ในระยะใดก็ได้)
2. การกำเริบของโรคใด ๆ (เฉียบพลัน, เรื้อรัง, ไม่ติดเชื้อ, ติดเชื้อ, เนื้องอก, ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ฯลฯ ) การฟื้นตัวอย่างยั่งยืนควรคงอยู่อย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนถึงเวลาฉีดวัคซีน
3. ปฏิกิริยาการแพ้ที่มีลักษณะเป็นระบบที่ระบุหลังจากฉีดยาป้องกันก่อนหน้านี้
4. การปรากฏตัวของอาการแพ้ยากลุ่มยาปฏิชีวนะ

โปรดทราบว่านี่เป็นเพียงความจริงสำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหากมีการกำหนดไว้ก่อนที่จะกัดสัตว์ต้องสงสัย (สำหรับผู้ที่อาจสัมผัสกับสัตว์ที่เป็นโรคบ้า) การฉีดวัคซีนจะนำไปใช้กับบุคคลที่อาชีพชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ในการติดต่อดังกล่าว (นักล่า สัตวแพทย์ ผู้พิทักษ์ ฯลฯ) เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันสามารถฉีดวัคซีนให้กับผู้ที่อาศัยอยู่ในจุดโฟกัสตามธรรมชาติของโรคได้ ท้ายที่สุดแล้ว อันตรายจากการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าจากสัตว์ป่าก็มีอยู่จริงในทุกวันนี้

หากมีการกัดที่มีความเสียหายต่อผิวหนังหรือการสัมผัสสัตว์ (สุนัขจิ้งจอก, หมาป่า, สุนัข, แมว ฯลฯ ) โดยมีน้ำลายเข้าไปในบริเวณที่เกิดรอยขีดข่วนแล้ว ไม่อาจพูดถึงความเป็นไปไม่ได้ในการป้องกัน สตรีมีครรภ์ได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อช่วยชีวิตมารดา เพราะเมื่ออาการของโรคปรากฏขึ้น การตายของเธอ และทารกในครรภ์จึงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การฉีดวัคซีนจะได้รับในเวลาที่กำเริบของโรคที่คุกคามถึงชีวิตอื่น ๆ ในผู้ถูกกัด (รวมถึงระบบประสาทวิทยาเนื้องอก ฯลฯ ) ที่เป็นเช่นนี้เพราะโรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่งที่เกิดจากไวรัส หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคนี้จะนำไปสู่ความตายในกรณีส่วนใหญ่ที่มีอาการทางคลินิกเกิดขึ้น ความเสียหายที่เกิดขึ้นต่อระบบประสาทมีความสำคัญมากจนทำให้เกิดอัมพาตของศูนย์กลางในสมองและหยุดหายใจ ดังนั้น ตามที่นักระบาดวิทยากล่าวไว้ว่า “ฉีดยาเป็นเวลาสามเดือน ดีกว่าที่จะจำไปตลอดชีวิต”

การรักษาโรคพิษสุนัขบ้า

อุตสาหกรรมยาได้ค้นพบสูตรสำเร็จที่สามารถต่อสู้กับโรคอันตรายหลายชนิดได้สำเร็จ ทั้งโรคความดันโลหิตสูง ไวรัสไข้หวัดนก แม้กระทั่งมะเร็งบางชนิด น่าเสียดายที่ไม่มีความสำเร็จดังกล่าวในด้านโรคพิษสุนัขบ้า ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน โรงพยาบาลอยู่ในระบบการป้องกัน การรักษาลงมาเพื่อลดอาการของโรค (อาการ):

• ในกรณีที่มีความปั่นป่วนเพิ่มขึ้น ให้รับประทานยานอนหลับ ยาระงับประสาท ยากันชัก และยาแก้ปวด
• หากของเหลวหายไป สารละลายจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• โภชนาการได้มาจากการบริหารกลูโคสและโปรตีน

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

เนื่องจากอัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้คือ 100% การดำเนินการทั้งหมดเพื่อต่อสู้กับโรคพิษสุนัขบ้าจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันโรค:

การกำจัดสัตว์ป่วย. การแนะนำระบบการกักกันในพื้นที่ที่มีการติดเชื้อ การฉีดวัคซีนสำหรับสัตว์เลี้ยงในบ้านและในฟาร์ม (แมว สุนัข ฯลฯ)

การฉีดวัคซีนของคน:

• ก่อนที่จะสัมผัสกันโดยตรงระหว่างสัตว์กับบุคคล
• หลังจากถูกกัดหรือสัมผัสกับน้ำลายของสัตว์บนเยื่อเมือก

มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการรวมกันของกิจกรรมทั้งหมด

มีวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอะไรบ้าง?

หลังจากการกัดของบุคคลที่ไม่คุ้นเคยซึ่งสงสัยว่าเป็นพาหะของไวรัสหรือสัตว์ป่วยตามคำแนะนำของ WHO และกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียจะมีการให้วัคซีน (KOKAV, Rabivak-Vnukovo, Rabipur ฯลฯ ) . ยาเหล่านี้มีเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าที่ตายแล้ว ไม่สามารถนำไปสู่การติดเชื้อได้ จุดประสงค์ของการแนะนำไวรัสที่ไม่ใช้งานคือเพื่อให้ร่างกายมนุษย์ผลิตแอนติบอดีของตัวเอง หลังการฉีดวัคซีน สารสังเคราะห์จะป้องกันไม่ให้ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในระบบประสาทของมนุษย์และเคลื่อนไปยังไขสันหลังและสมอง ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ เป็นสิ่งหลังที่นำไปสู่ความตายของบุคคล
ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าได้เมื่อใด?

การเลือกวิธีการฉีดวัคซีนจะกำหนดประสิทธิผลและชีวิตมนุษย์ กำหนดเวลาและระยะเวลาของวัคซีนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความลึกของการสัมผัสกับสัตว์ รอยโรคแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

• ท้องถิ่น
• ทั่วไป

ประการแรกรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณที่ฉีด: คัน, แดง, หนาขึ้น, ผื่น ปรากฏการณ์เหล่านี้หายไปอย่างรวดเร็วด้วยการใช้ยาตามอาการ (ยาแก้แพ้ ฯลฯ )
ผลข้างเคียงจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ากลุ่มที่สองจะรุนแรงมากขึ้น ซึ่งรวมถึงอาการป่วยไข้ทั่วไป: อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ความง่วง ปวดศีรษะ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากถึงแม้จะพบได้น้อยกว่ามากก็ตาม ซึ่งรวมถึงความผิดปกติทางประสาทสัมผัส (มักเกิดที่แขนขา) ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ และอัมพฤกษ์ แนะนำให้รักษาผู้ป่วยดังกล่าวในโรงพยาบาล อาการทางระบบประสาทสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยนานถึง 3 เดือน ในทางตรงกันข้าม ปฏิกิริยาการแพ้ทั่วไปในรูปแบบของอาการบวมน้ำของ Quincke นั้นหายากมาก แม้จะมีอันตรายร้ายแรงต่อชีวิต แต่ก็นำไปสู่การรักษาเสถียรภาพได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนจากการให้อิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า

ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนที่มีเพียงไวรัสเชื้อตายจะแตกต่างจากผลข้างเคียงของ AIH และวัคซีนรวมกัน การให้อิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้าอาจมีอาการปวดร่วมด้วย อาการปวดบริเวณที่ฉีดจะเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยในภายหลัง ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของปฏิกิริยาภูมิแพ้จะเป็นเรื่องปกติในการป้องกัน AIH ระยะเวลาในการพัฒนาผลข้างเคียงเฉพาะที่จะแตกต่างกันไปภายในหนึ่งถึงสองวันหลังการให้ยา AIH อาการช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความเร็วสูง การเจ็บป่วยในซีรั่มเป็นตัวอย่างของภาวะแทรกซ้อนทั่วไปเกิดขึ้นตั้งแต่ 6 ถึง 9 วันหลังการฉีดวัคซีน

ไม่ว่าการใช้มาตรการป้องกันจะอันตรายและเจ็บปวดเพียงใด ในกรณีนี้ ดังที่ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อกล่าวว่า นี่คือ "สิ่งเดียวที่สามารถช่วยชีวิตมนุษย์ได้"

วัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องผู้คนจากไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งแพร่กระจายผ่านทางน้ำลายเมื่อถูกสัตว์ป่วยกัด โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคร้ายแรงสำหรับมนุษย์ที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ การให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถป้องกันการเสียชีวิตได้

โรคพิษสุนัขบ้าเกิดจากไวรัส สกุล Lyssavirus ในวงศ์ Rhabdoviridae- พาหะหลักของโรคคือสัตว์ป่าและค้างคาว การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านทางน้ำลายที่ติดเชื้อของสัตว์ป่วย หลังจากถูกกัด ซึ่งไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางผิวหนังของมนุษย์ที่เสียหาย จากนั้นเชื้อจะแพร่กระจายไปตามเส้นทางประสาทไปถึงเซลล์ประสาทของไขสันหลังและเปลือกสมอง ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน ความตายเกิดขึ้น 7-10 วันหลังจากแสดงอาการแรกของโรค สาเหตุการเสียชีวิตคืออัมพาตของศูนย์ทางเดินหายใจ ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 10 วันถึง 3-7 สัปดาห์

ความชุกของโรคพิษสุนัขบ้า

ในประเทศที่พัฒนาแล้ว กรณีของโรคพิษสุนัขบ้าเกิดขึ้นได้น้อยมากเนื่องจากมีการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสให้กับสัตว์เลี้ยง ในปีที่ผ่านมา แหล่งที่มาหลักของโรคของมนุษย์คือสุนัข ซึ่งสุนัขก็ติดเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้าจากการถูกกัด หลังจากนั้นไม่นาน จำนวนสุนัขป่วยก็ลดลง และค้างคาวก็กลายเป็นพาหะหลัก สถานที่เดียวที่ไม่มีไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าคือหมู่เกาะฮาวาย

มีรายงานกรณีของไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศกำลังพัฒนาในแอฟริกา เอเชีย และละตินอเมริกา ในสหราชอาณาจักร การระบาดของโรคนี้หายไปเกือบหมดแล้ว ในหลายประเทศที่มีการพัฒนาเศรษฐกิจในระดับต่ำ จะมีการบันทึกการระบาดของโรคพิษสุนัขบ้าเป็นระยะๆ นี่เป็นเพราะการควบคุมการฉีดวัคซีนของคนและสัตว์ไม่เพียงพอ ตามสถิติของ WHO ทุกๆ ปี ผู้คนประมาณ 10-12 ล้านคนทั่วโลกได้รับการดูแลป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอย่างทันท่วงที และผู้คนประมาณ 35,000 คน (ส่วนใหญ่เป็นเด็ก) เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้า

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเกิดขึ้นได้อย่างไร?

การประดิษฐ์วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเป็นของนักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศส หลุยส์ ปาสเตอร์ ในปีพ.ศ. 2428 เขาได้ฉีดไวรัสสายพันธุ์อ่อนลงในเด็กชายวัย 9 ขวบที่ถูกสุนัขบ้ากัด และเห็นว่าเด็กยังมีชีวิตอยู่ ต่อจากนั้น นักวิทยาศาสตร์ได้ปรับปรุงวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าซ้ำแล้วซ้ำอีก

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาโรคนี้ ในยุค 80 ในศตวรรษที่ 20 นักวิทยาศาสตร์ได้คิดค้นวัคซีนที่มีประสิทธิภาพตัวใหม่ซึ่งให้การป้องกันไวรัส ทั้งเพื่อป้องกันโรคและปกป้องร่างกายหลังจากการสัมผัสกับไวรัส วัคซีนนี้เป็นไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าที่ถูกฆ่า เมื่อนำยานี้เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มผลิตแอนติบอดีต่ออนุภาคไวรัส () ซึ่งสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคงซึ่งพัฒนาหลังจาก 7-10 วัน โดยให้การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าได้นานถึงสองปี การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าประเภทที่สองคืออิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า ให้การปกป้องร่างกายในระยะสั้นหลังการติดเชื้อไวรัส

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าใช้เมื่อใด?

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค ควรฉีดวัคซีนกลุ่มผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งรวมถึง: สัตวแพทย์และนักวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก นอกจากนี้ยังเป็นการป้องกันสำหรับเด็กที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลังจากสัมผัสกับสัตว์ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้า พวกเขาได้รับอิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า ในทางกลับกัน จะช่วยลดจำนวนการฉีดวัคซีนที่จำเป็นหลังจากได้รับเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า การป้องกันโรคเบื้องต้นโดยใช้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้านั้นมีความสำคัญมากสำหรับเด็กเล็กเพราะว่า ส่วนใหญ่อาจไม่พูดถึงการสัมผัสสัตว์ป่วยเลย

เด็กในต่างประเทศมีความเสี่ยงสูงที่จะติดโรคพิษสุนัขบ้า เด็กจะได้รับการป้องกันเบื้องต้นในกรณี:

• ในสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า
• ในค่ายที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ชนบท
• ในพื้นที่ที่ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหรืออิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้า

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าต้องใช้หลังการถูกกัด

ประเมินความเสี่ยงของโรคพิษสุนัขบ้าในเด็กหลังจากสัมผัสกับสัตว์ป่วยโดยพิจารณาจากสัญญาณต่อไปนี้:

• สัตว์ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่
• ชนิดของสัตว์
• สามารถจับสัตว์และทดสอบว่ามีไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่
• ที่ตั้งทางภูมิศาสตร์
• ไม่ว่าสัตว์ตัวนี้จะถูกมนุษย์กัดหรือไม่ (เนื่องจากสามารถถูกกัดได้หลายครั้งอันเป็นผลมาจากการจับสัตว์อย่างไม่ระมัดระวัง)

เด็กต้องได้รับการป้องกันขั้นที่สอง ซึ่งจำเป็นต้องมีการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า หาก:

• เด็กถูกสัตว์ทุกชนิดกัด รวมถึง (แมว สุนัข ฯลฯ) ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
• เด็กถูกสัตว์ป่าข่วนหรือกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งให้ความสนใจกับการกัดของค้างคาว แรคคูน สกั๊งค์ สุนัขจิ้งจอกและหมาป่า (โปรดทราบว่าสัตว์บางชนิด เช่น ค้างคาว อาจไม่ทิ้งรอยกัด).

หากเด็กถูกสัตว์เลี้ยงที่มีสุขภาพดีกัด สัตว์นั้นจะถูกแยกออกเป็นเวลา 10 วันเพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคพิษสุนัขบ้าและดำเนินการป้องกันขั้นที่สองต่อไป ไวรัสสามารถระบุได้ในสัตว์ดังกล่าวโดยการเจาะเลือดเพื่อหาแอนติบอดีจำเพาะ หรือหลังจากทำการุณยฆาตสัตว์แล้ว โดยการนำเนื้อสมองไป

การป้องกันขั้นที่สองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสัมผัสเด็กกับค้างคาว แม้ว่าจะไม่มีรอยกัดหรือรอยขีดข่วนก็ตาม ตัวอย่างเช่น: การป้องกันจะดำเนินการหากพบเด็กอยู่ในห้องพร้อมกับค้างคาว

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์และวิธีการใช้

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดเชื้อตายให้ 1 ครั้งในปริมาตร 1.0 มล. ประกอบด้วยแอนติเจนของไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าอย่างน้อย 2.5 IU/มล. (ขนาดยามาตรฐานของ WHO) และให้ยาเท่ากันสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก มีการบันทึกกรณีของอาการไม่พึงประสงค์และการขาดประสิทธิผลของวัคซีนนี้แล้ว การฉีดวัคซีนค่อนข้างไม่เจ็บปวด วัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับมนุษย์สามารถใช้ได้หลายวิธี

การป้องกันเบื้องต้น

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคงในเด็ก ให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดเชื้อตาย 1.0 มล. สามครั้ง ครั้งที่สองจะได้รับ 7 วันต่อมา และครั้งที่สาม 21 หรือ 28 วันหลังจากการฉีดครั้งแรก วัคซีนจะถูกฉีดเข้าไปในส่วนบนที่สามของต้นแขน นักวิทยาศาสตร์พบว่าแอนติบอดีต่อโรคพิษสุนัขบ้านั้นก่อตัวขึ้นในเลือดของสิ่งมีชีวิตทุกชนิด

การป้องกันรอง

หลังจากทราบข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนถูกสัตว์กัด จำเป็นต้องตรวจสอบว่าสัตว์นั้นติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าหรือไม่ หากมีภัยคุกคามต่อการติดเชื้อ เด็กจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้าและวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจำนวน 5 ชุดในระยะเวลา 28 วัน ตามหลักการแล้ว ควรเริ่มการรักษาภายใน 2 วันแรกหลังการติดเชื้อไวรัส

หากเป็นไปได้ ควรรักษาบาดแผลเฉพาะที่โดยเร็วที่สุดหลังการถูกกัด ขั้นแรกจำเป็นต้องทำความสะอาดพื้นผิวของแผล ฉีดอิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้าในบริเวณที่ถูกกัด รวมถึงเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ เพื่อไม่ให้ไวรัสทะลุระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ปริมาณที่แนะนำคือ 20 IU/กก. ของน้ำหนักร่างกายมนุษย์ (ซึ่งเทียบเท่ากับ 22 มก. อิมมูโนโกลบูลิน G (IgG) ต่อน้ำหนักตัว 1 กก.) ปริมาตรที่เหลือจะถูกฉีดเข้ากล้ามในสถานที่ใดๆ ที่ห่างไกลจากการถูกกัด (n.: กล้ามเนื้อตะโพก) ไม่เคยให้อิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้าในบริเวณเดียวกับที่ได้รับวัคซีน การฉีดจะทำเพียงครั้งเดียวซึ่งส่งเสริมการปรากฏตัวของแอนติบอดีจำเพาะในเลือดจนกว่าร่างกายของเด็กจะเริ่มผลิตแอนติบอดีเหล่านี้เพื่อตอบสนองต่อวัคซีนที่ให้ การฉีดอิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้าเพิ่มเติมอาจทำให้การสังเคราะห์แอนติบอดีต่อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าหยุดชะงัก

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดเชื้อตายให้ในขนาด 1.0 มล. ในวันที่ 3, 7, 14 และ 28 หลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก หากตรวจพบว่าสัตว์นั้นไม่ได้ติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า ก็สามารถหยุดการฉีดวัคซีนต่อเนื่องเป็นชุดได้

การฉีดวัคซีน

เด็กที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าจะได้รับวัคซีนในขนาด 1.0 มล. ในวันที่ 1 ฉีดครั้งที่สองหลังจาก 3 วัน พวกเขาไม่ได้รับอิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้าเพราะว่า มันยับยั้งการผลิตแอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัส

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

ก่อนทำหัตถการทางการแพทย์จำเป็นต้องระบุข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า เด็กที่มี:

• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากเอชไอวี/เอดส์;
• เนื้องอก;
• อาการไม่พึงประสงค์ระหว่างการฉีดวัคซีนครั้งก่อน

เด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะไม่ได้รับการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเบื้องต้น หากมีปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อวัคซีนเกิดขึ้น จำเป็นต้องรักษาด้วยยาแก้แพ้ ทารกที่แพ้ไข่ขาวจะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนไวรัสที่ปลูกในเอ็มบริโอไก่

ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนให้เด็กหากเขามีประวัติเจ็บป่วยร้ายแรง เด็กจะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดและอีสุกอีใสภายใน 4 เดือน หากเคยฉีดอิมมูโนโกลบูลินบริสุทธิ์สำหรับโรคพิษสุนัขบ้ามาก่อน

ผลข้างเคียงของวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในปัจจุบันวัคซีนสมัยใหม่ส่วนใหญ่แทบไม่มีผลเสียหลังการฉีดวัคซีน หรือพบได้น้อยมาก ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ จะเพิ่มขึ้นตามจำนวนโดสของวัคซีนที่ฉีด ผลข้างเคียงหลักของวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเกี่ยวข้องกับการที่ผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบแต่ละส่วนของยาได้

ผลข้างเคียงจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า:

• ปวด แดง บวม คัน หรือปวดบริเวณที่ฉีด (เกิดขึ้น 30-74% ของผู้รับวัคซีนทั้งหมด)
• ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ปวดท้อง ปวดกล้ามเนื้อ และเวียนศีรษะ (เกิดใน 5-40% ของผู้ได้รับวัคซีนทั้งหมด)

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้น ได้แก่:

• ลมพิษ ปวดข้อ มีไข้ (เกิดขึ้นประมาณ 6% ของกรณี);
• กลุ่มอาการ Guillain-Barré มีน้อยมาก ทำให้เกิดอัมพฤกษ์อัมพาต ประสาทสัมผัสผิดปกติ และความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ซึ่งหายไปอย่างไร้ร่องรอยหลังผ่านไป 12 สัปดาห์

ในกรณีที่สงสัยทั้งหมดคุณต้องติดต่อแพทย์ของคุณ

ผลข้างเคียงหลังการให้อิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า ได้แก่:

• ความเจ็บปวดในท้องถิ่น
• ไข้ต่ำ

เป็นที่ทราบกันว่าวัคซีนส่วนใหญ่สามารถทำให้เกิดโรคพิษสุนัขบ้าได้ ยกเว้นวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้า เมื่อได้รับยา การแพ้จะพบได้น้อยมาก อาการของโรคภูมิแพ้:

• ผิวสีซีด;
• ความอ่อนแอ;
• เวียนหัว;
• เสียงแหบ;
• หายใจลำบาก
• อิศวร

หากเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจากวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า คุณควร:

สถาบันการแพทย์หรือศูนย์สุขภาพในพื้นที่จะต้องกรอกเอกสารข้อเท็จจริงนี้ให้ครบถ้วนและแจ้งให้ศูนย์วัคซีนทราบเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่ระบุ

ปฏิกิริยาระหว่างวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ากับยาอื่นๆ

ยาบำบัดภูมิคุ้มกัน (การรักษาที่มุ่งเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน), เคมีบำบัด, ไซโตสแตติก, รังสีบำบัด, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์อาจส่งผลเสียต่อการผลิตแอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัส เมื่อมีการกำหนดให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหลายครั้ง การรักษาข้างต้นทั้งหมดจะต้องถูกระงับ ในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง และผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การฉีดวัคซีนอาจไม่ได้ผลในการสร้างภูมิคุ้มกันที่จำเป็น

รายชื่อโรคติดเชื้อที่ทำให้มนุษย์เสียชีวิต โรคพิษสุนัขบ้าอยู่ในอันดับที่สิบ เพื่อดึงดูดความสนใจของผู้คนถึงความสำคัญที่เป็นอันตรายของโรคนี้ จึงได้กำหนดวันโรคพิษสุนัขบ้าโลกขึ้น โรคพิษสุนัขบ้ามีความโดดเด่นท่ามกลางโรคติดเชื้อเนื่องจากมีอัตราการเสียชีวิตโดยสิ้นเชิง กล่าวคือ บุคคลที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือในชั่วโมงแรกหลังการติดเชื้อเสียชีวิต Alliance Against Rabies แจ้งว่าโรคนี้ได้รับการบันทึกไว้ในกว่า 150 ประเทศ อัตราการเสียชีวิตต่อปีคือ 55,000 คนทั่วโลก หรือโดยเปรียบเทียบ ทุก ๆ 10 นาทีโรคนี้จะคร่าชีวิตหนึ่งชีวิต ผู้เสียชีวิตจากโรคพิษสุนัขบ้าไม่ได้ลงทะเบียนอย่างเป็นทางการกี่ราย?

ภาพด้านล่างแนะนำให้ผู้อ่านบทความนี้รู้จักโรคที่สามารถหลีกเลี่ยงได้เมื่อมีมาตรการป้องกันล่วงหน้าเท่านั้น

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้คนมากกว่า 15 ล้านคนจึงได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้ ทำให้สามารถป้องกันการเสียชีวิตจากการติดเชื้อนี้ได้หลายแสนคนทุกปี การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์เป็นอุปสรรคอย่างแท้จริงต่อการลุกลามของโรคและเป็นมาตรการป้องกันโรคที่มีประสิทธิผลมากที่สุด

คำพูดจากฟอรั่มเกี่ยวกับโรคพิษสุนัขบ้า: “ผู้คนคุ้นเคยกับโรคนี้มานานกว่า 4,300 ปีแล้ว แต่ตลอดเวลานี้พวกเขาไม่ได้เรียนรู้ที่จะรักษาโรคพิษสุนัขบ้า คุณบอกว่าวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีมานานนับศตวรรษแล้ว และจะฉีดให้กับบุคคลหลังจากการถูกกัด... ใช่ มีวัคซีนอยู่ แต่ด้วยการฉีดวัคซีน เป็นไปได้เพียงเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้คนเป็นโรคกลัวน้ำ และไม่สามารถรักษาโรคได้ สัตว์และคนที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสนิวโรโทรปิกนั้นรักษาไม่หาย ไม่มีโอกาสที่จะหายเป็นปกติหากมีอาการทางคลินิกเกิดขึ้นแล้ว”

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการฉีดวัคซีนอย่างทันท่วงทีมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันความเสี่ยงในการเกิดโรค

เราขอเชิญคุณชมวิดีโอซึ่งข้อเท็จจริงที่ชัดเจนและเชื่อถือได้จะช่วยคุณกำจัดทัศนคติที่ไม่สำคัญต่อแหล่งที่มาของการแพร่กระจายของโรคและผลที่ตามมา:

จะช่วยให้ร่างกายห่างไกลจากโรคได้อย่างไร

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรค จะมีการให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตั้งแต่เริ่มแรก การป้องกันที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับการถูกคนกัดโดยสัตว์ป่วย ได้แก่ การฉีดอิมมูโนโกลบูลินและ/หรือการฉีดวัคซีน สัญญาณเฉพาะของโรคนี้ในมนุษย์และสัตว์เลือดอุ่นอื่น ๆ มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ลองตั้งชื่อบางส่วน:

• การสร้างภูมิคุ้มกันที่เริ่มต้นในช่วงระยะฟักตัวไม่อนุญาตให้ไวรัสโรคเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางและทำให้เกิดการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
• ระยะฟักตัวที่ยาวนานของโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ทำให้สามารถฉีดวัคซีนได้ในทุกตอนที่ต้องสงสัย
• ภายในเวลาไม่เกิน 10 วัน หากเหยื่อขอความช่วยเหลือ ร่างกายของเขาจะฉีดยาป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า 3 ครั้งและอิมมูโนโกลบูลิน 1 ครั้ง ซึ่งจะช่วยขจัดกระบวนการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าแม้ว่าจะถูกสัตว์ป่ากัดก็ตาม
• ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าไม่ได้ติดต่อผ่านการสัมผัสจากผู้ติดเชื้อไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
• โรคพิษสุนัขบ้าในเด็กเกิดจากการสัมผัสกับสัตว์ป่วย
• ระยะเวลาของระยะฟักตัวถูกกำหนดโดยการแปลตำแหน่งที่เป็นอันตรายหรือไม่เป็นอันตรายของบริเวณที่ถูกกัด
• โฮสต์และการแพร่กระจายของโรคในธรรมชาติคือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในตระกูลสุนัขที่กินไม่เลือก: หมาป่าสุนัขจิ้งจอก
• ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหากทราบแน่ชัดว่าสัตว์ที่ถูกกัดได้รับการฉีดวัคซีนและสามารถตรวจสอบได้

มีความเชื่ออย่างแรงกล้าว่าคนๆ หนึ่งจะเป็นโรคพิษสุนัขบ้าได้ก็ต่อเมื่อถูกสัตว์ป่วยกัดเท่านั้น มันไม่เป็นความจริง. การปฏิบัติเกี่ยวกับการติดเชื้อมีตัวอย่างที่น้ำลายไหลเพียงพอสำหรับโรคนี้ คำแนะนำสำหรับวัคซีนและสูตรการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีข้อมูลเกี่ยวกับรายละเอียดที่สำคัญนี้

การรู้ว่าคนๆ หนึ่งอาจถูกสัตว์ป่วยกัดและติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าได้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องป้องกันโรคในสัตว์ กิจกรรมของบริษัท ได้แก่ การฉีดวัคซีนสัตว์เลี้ยงในบ้าน สัตว์จรจัด และสัตว์ป่า และการตอบสนองต่อสัตว์ป่วยอย่างทันท่วงที

ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับสุนัขและแมวเป็นประจำทุกปี สัตวแพทย์จะฉีดวัคซีนให้กับสัตว์ที่มีสุขภาพดีที่นำเข้ามาตามนัด นานแค่ไหนในการพัฒนาภูมิคุ้มกัน? ในช่วงสิบสี่ถึงสามสิบวัน ภูมิคุ้มกันต่อโรคพิษสุนัขบ้าจะพัฒนาในร่างกายของสัตว์

ปกป้องร่างกายจากไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า

ไม่มีการรักษาโรคพิษสุนัขบ้า

ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า (Neuroryctes rabid) พบได้ในปัสสาวะ น้ำลาย และน้ำตา มีการบันทึกความเสถียรต่ำของไวรัสในสภาพแวดล้อมภายนอก - จะถูกทำลายใน 15 นาทีเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นถึง 56 C ในระหว่างการเดือด - ใน 2 นาที ไวรัสตายภายใต้รังสีอัลตราไวโอเลตและแสงแดดภายใต้อิทธิพลของเอธานอล อย่างไรก็ตาม มีการสังเกตความสามารถในการดื้อยาของไวรัสต่อการทำลายในสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิต่ำ ต่อยาปฏิชีวนะ ฟีนอล และแอลกอฮอล์

หลังจากบุกรุกร่างกาย ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าจะเดินทางไปตามเส้นใยประสาทและทำลายระบบประสาทเกือบทั้งหมด ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะเห็นการติดเชื้อ? ระยะฟักตัวสามารถขยายได้ถึง 1 ปี ความเสียหายต่อสมองและไขสันหลังจะแสดงโดยอาการบวมน้ำ การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ประสาทที่ตายและเสื่อมลง และการตกเลือด การพัฒนาของโรคในระยะแรกหมายถึงความตายน่าจะเป็นไปได้มากที่สุด กรณีการรักษาหายที่หายากที่สุด (เก้าในสามในนั้นลงทะเบียน) ได้รับการบันทึกไว้ในโลก

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจะหยุดการลุกลามของโรคและช่วยชีวิตบุคคลได้

ดังนั้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจึงเป็นหลักประกันของชีวิตมนุษย์ ควรฉีดวัคซีนกี่ครั้ง? สูตรการบริหารวัคซีนที่แนะนำโดย WHO กำหนดให้ฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อ 5 ครั้ง ครั้งละ 1 มล. ในวันที่ 1 จากนั้นในวันที่ 3, 7, 14 และ 28 แผนการให้ร่างกายได้รับวัคซีนนี้ช่วยสร้างภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืน แต่ WHO แนะนำให้ฉีดครั้งสุดท้าย ครั้งที่ 6 ในวันที่ 90 ข้อห้ามจากการฉีดวัคซีนมีผลในระยะสั้น

ผู้ที่เคยฉีดวัคซีนครบตามกำหนดแล้วจะมีแอนติบอดีในร่างกาย เมื่อถูกสัตว์ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้ากัด พวกมันจะถูกฉีดวัคซีนตามรูปแบบที่กำหนด ไม่ใช้อิมมูโนโกลบูลิน

โดยสังเกตสัตว์ที่ถูกกัดเป็นเวลาสิบวันก็มักจะตัดสินได้ว่าไม่ติดเชื้อ ในกรณีนี้ให้หยุดการให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ผู้ที่มีทักษะทางวิชาชีพทำให้พวกเขาตกอยู่ในความเสี่ยง (สัตวแพทย์ นักล่า) จะได้รับการฉีดวัคซีนล่วงหน้า ตารางการฉีดวัคซีน (0, 7, 30 วัน) กำหนดให้ฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 12 เดือนและในชีวิตบั้นปลาย - ทุก 3 ปี

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้าต่ออันตรายจากการติดเชื้อ

คำถาม. วันนี้คนโดนสัตว์กัด (หมา แมว) จะหันไปทางไหน?

คำตอบ. คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินและฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า จำนวนนั้นขึ้นอยู่กับวัคซีน: 3 หรือ 6 เข็ม ฉีดไม่ครบทุกเข็ม แต่มีกำหนดการที่ไม่ควรพลาดในวันที่ฉีด การฉีด

ต้องขอบคุณวัคซีนที่ฉีดเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ในช่วงสองสามชั่วโมงแรกหลังจากสัมผัสกับสัตว์ป่วย ภูมิคุ้มกันต่อไวรัสจึงเกิดขึ้นซึ่งจะช่วยชีวิตได้ ตามข้อมูลของ Alliance ทุก ๆ ปีหนึ่งในห้าพันคนบนโลกนี้ได้รับการฉีดวัคซีนดังกล่าว

พลังของวัคซีนคืออะไร?

วัคซีนที่ใช้มีความสามารถในการผลิตแอนติบอดีป้องกันในร่างกายที่ไวรัสเข้าไป ขนาดและกำหนดเวลาของวัคซีนจะสร้างความเข้มข้นของแอนติบอดีที่จำเป็นในการต่อต้านไวรัส จากข้อมูลที่มีอยู่ เป็นที่ทราบกันว่าวัคซีนสามโดสสามารถผลิตแอนติบอดีป้องกันในระดับที่ต้องการในผู้ที่ได้รับวัคซีนทุกคน

ยังไม่มีการควบคุมยาหลอกและการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิผลของวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ ด้วยเหตุผลด้านจริยธรรม ประชากรของอาสาสมัครที่ได้รับการตรวจเพื่อการศึกษาทางคลินิกไม่ได้ถูกกำหนดเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของวัคซีนที่ได้รับตั้งแต่เริ่มมีการติดเชื้อในเวลาที่ต่างกัน

กล่าวกันว่าวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสามารถป้องกันได้ในทุกกรณี ยกเว้นในกรณีต่อไปนี้อย่างชัดเจน:

1. ภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด
2. การใช้ยากดภูมิคุ้มกันในระยะยาว
3. เริ่มการรักษาล่าช้า
4. วัคซีนคุณภาพต่ำ
5. ตารางการฉีดวัคซีนที่ถูกรบกวน
6. การดื่มแอลกอฮอล์

ข้อห้ามที่ทำให้เกิดการฉีดวัคซีนในมนุษย์อาจมีรายการทั้งหมดด้านล่างหรือบางส่วน:

• ไข้.
• ปวดตามกระดูกและข้อต่อ
• ตัวสั่นในแขนขา
• สูญเสียความสมดุล
• ความอ่อนแอ.
• อาการบวมน้ำของ Quincke
• เจ็บกล้ามเนื้อ.
• อาเจียน.

เพื่อช่วยชีวิตคุณ คุณสามารถทนทั้งหมดนี้ได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์!

ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ Rabies Immunoglobulin - การรักษาโรคพิษสุนัขบ้า การฉีดวัคซีนป้องกันเริมและประสิทธิผลของการฉีดวัคซีน

โครงการใหม่บนเว็บไซต์:

มาตรฐานการพัฒนาเด็กของ WHO: ชุดเครื่องคิดเลขออนไลน์แบบเคลื่อนไหว

ติดตามพัฒนาการของบุตรหลานของคุณ เปรียบเทียบส่วนสูง น้ำหนัก ดัชนีมวลกายของเขากับตัวชี้วัดเกณฑ์มาตรฐานที่พัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญของ WHO...

การเตรียมวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับอะไร?

สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (การสร้างภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้า) จะใช้ยาสองชนิด:

ยาเหล่านี้มีหลักการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าโดยตัวมันเองไม่สามารถฆ่าเชื้อไวรัสได้ หน้าที่ของวัคซีนคือการให้ข้อมูลแอนติเจนเกี่ยวกับไวรัสแก่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันมีแบบจำลองไวรัสจริงที่ไม่มีชีวิตเพื่อสร้างความคุ้นเคย ปราศจากพลังที่เป็นอันตราย แต่ยังคงรักษาเครื่องหมายระบุตัวตนเอาไว้ นั่นคือ แอนติเจน

โดยการอ่านและจดจำข้อมูลเกี่ยวกับเครื่องหมายระบุตัวตนเหล่านี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะได้รับความสามารถในการผลิตโปรตีน - แอนติบอดีจำเพาะ แอนติบอดีจดจำไวรัสด้วยแอนติเจนที่คุ้นเคยและต่อต้านไวรัส ด้วยความช่วยเหลือของวัคซีน เรียกว่า "ภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ" เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 1 ปี

อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ ตลอดเวลานี้ร่างกายยังคงไม่สามารถต้านทานไวรัสได้

จะทำอย่างไร? จัดเตรียม "ไม้ค้ำยัน" ชั่วคราว - แนะนำแอนติบอดีสำเร็จรูป

ฉันสามารถหาได้จากที่ไหน? ในสิ่งมีชีวิตอื่น ยาที่มีแอนติบอดีเข้มข้นเรียกว่า "อิมมูโนโกลบูลิน" (ยาที่ใช้ก่อนหน้านี้ซึ่งไม่ได้บริสุทธิ์จากเศษส่วนโปรตีนจากต่างประเทศเรียกว่า "เซรั่ม") อิมมูโนโกลบูลินได้มาจากผู้บริจาคเลือด ผู้บริจาคอาจเป็นบุคคล (อิมมูโนโกลบูลินที่คล้ายคลึงกัน) หรือสัตว์ ในทางปฏิบัติคือม้า (อิมมูโนโกลบุลินที่ต่างกัน) เพื่อให้แน่ใจว่าผู้บริจาคมีแอนติบอดีเพียงพอ เขาจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าล่วงหน้า อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์มีประสิทธิภาพมากกว่าอิมมูโนโกลบูลินของม้า ซึ่งเป็นสาเหตุที่ให้ขนาดยาน้อยกว่า 2 เท่า แถมยังปลอดภัยกว่าอีกด้วย

อิมมูโนโกลบูลินก็มีแอนติเจนเช่นเดียวกับโมเลกุลโปรตีนอื่นๆ ยิ่งโปรตีนที่ฉีดเข้าไปมีความแปลกปลอมมากเท่าไร ระบบภูมิคุ้มกันก็จะรับรู้ได้มากขึ้นเท่านั้น ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการให้ยา อิมมูโนโกลบูลินจะถูกทำลายในร่างกายอย่างสมบูรณ์ ภูมิคุ้มกันประเภทนี้เรียกว่า "พาสซีฟ"

ดังนั้นอิมมูโนโกลบูลินจึงให้ภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟทันที แต่ในระยะเวลาสั้น ๆ และวัคซีนจะให้ภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟหลังจากสองถึงสามสัปดาห์เป็นเวลานาน

การเลือกใช้ยาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คาดหวังของระยะฟักตัว ระยะเวลาของมันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยกัด ตลอดจนจำนวน ความลึก และขอบเขตของรอยกัดเป็นหลัก

หากมั่นใจว่าการฉีดวัคซีนจะมีเวลาสร้างภูมิคุ้มกันได้เพียงพอก่อนเกิดโรค (กัดเบา ๆ) ก็ให้ฉีดวัคซีน

หากเป็นไปไม่ได้ที่จะรอจนกว่าภูมิคุ้มกันที่ใช้งานจะปรากฏขึ้น (การกัดที่รุนแรงและปานกลางรวมถึงความล่าช้า - มากกว่า 10 วัน - การรักษาการกัดของความรุนแรงใด ๆ ที่เกิดจากสัตว์ที่ไม่ทราบหรือสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า) จะดำเนินการรักษาแบบผสมผสาน ออก-นอกจากฉีดวัคซีนแล้วยังให้อีกด้วย

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

วัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าตัวแรกเสนอในปี พ.ศ. 2428 โดยหลุยส์ ปาสเตอร์ เขาได้รับไวรัสสายพันธุ์ที่อ่อนแอลง (เรียกว่า "คงที่") โดยไวรัส 90 ครั้งติดต่อกันผ่านทางสมองของกระต่าย สายพันธุ์ปาสเตอร์ถูกแจกจ่ายให้กับประเทศต่างๆ เพื่อการผลิตวัคซีน ตั้งแต่นั้นมา มีการพัฒนาวัคซีนจำนวนมาก มีการใช้วัคซีนที่มีชีวิตมาเป็นเวลานาน (ประกอบด้วยไวรัสที่มีชีวิตในสายพันธุ์คงที่)

สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ปัจจุบันมีการใช้วัคซีนเชื้อตาย (เช่น บรรจุไวรัสที่ฆ่าแล้ว) ที่ผลิต "ในหลอดทดลอง" ในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ

ปริมาณและตารางการฉีดวัคซีนจะเหมือนกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

หลังจากวัคซีนละลายแล้วควรใช้ภายในไม่เกิน 5 นาที วัคซีนจะถูกฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของไหล่และสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี - เข้าไปในส่วนบนของพื้นผิวด้านข้างของต้นขา การฉีดวัคซีนในบริเวณตะโพกเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

ผู้ที่ได้รับวัคซีนต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที

ข้อบ่งชี้ในการให้วัคซีน:

การสร้างภูมิคุ้มกันเชิงป้องกัน - ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการฉีดวัคซีน "เฉพาะกรณีและล่วงหน้า" - นักล่า สัตวแพทย์ คนเลี้ยงสัตว์ พนักงานในห้องปฏิบัติการที่ทำงานกับไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า "ตามธรรมชาติ" ฯลฯ

ข้อห้ามในการสร้างภูมิคุ้มกันป้องกัน:

1. โรคติดเชื้อเฉียบพลันและไม่ติดเชื้อ, โรคเรื้อรังในระยะที่กำเริบหรือการชดเชย - การฉีดวัคซีนจะดำเนินการไม่ช้ากว่าหนึ่งเดือนหลังจากการฟื้นตัว (การบรรเทาอาการ)
2. ปฏิกิริยาการแพ้ในท้องถิ่นและระบบต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อน (ผื่นทั่วไป, angioedema ฯลฯ )
3. การตั้งครรภ์

• ภูมิคุ้มกันบำบัดและป้องกัน - ดำเนินการเกี่ยวกับการกัดที่มีอยู่แล้ว

  ไม่มีข้อห้ามในกรณีนี้

ผลข้างเคียงของวัคซีน:

• ปฏิกิริยาในท้องถิ่น - อาการบวมในระยะสั้น, แดง, บวม, คัน, แข็งตัวบริเวณที่ฉีด
• ปฏิกิริยาทั่วไป - ไข้ปานกลาง, แรงสั่นสะเทือนในแขนขา, อ่อนแรง, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ปวดข้อ (ปวดข้อ), ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ), ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ปวดท้อง, อาเจียน)
• การพัฒนาที่เป็นไปได้ของปฏิกิริยาภูมิแพ้ทันที (ลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke)

อิมมูโนโกลบูลินต้านโรคพิษสุนัขบ้า

อิมมูโนโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีไว้สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้าร่วมกับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า:

• ในกรณีที่การรักษาล่าช้า (มากกว่า 10 วัน) สำหรับการกัดที่มีความรุนแรงใด ๆ ที่เกิดจากสัตว์ที่ไม่ทราบหรือน่าสงสัย

มีการใช้อิมมูโนโกลบูลินสองประเภท:

• อิมมูโนโกลบูลินที่ต่างกัน (ม้า)
• อิมมูโนโกลบูลินที่คล้ายคลึงกัน (มนุษย์) ที่ได้รับจากเลือดผู้บริจาค

อิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้าที่คล้ายคลึงกัน (ของมนุษย์) ถูกกำหนดในขนาด 20 MO ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
อิมมูโนโกลบูลินโรคพิษสุนัขบ้าต่างกัน (ม้า) กำหนดในขนาด 40 MO ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม

ตัวอย่าง: น้ำหนักตัวของผู้ป่วยคือ 60 กก. กิจกรรมอิมมูโนโกลบูลินระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ (เช่น 200 IU ใน 1 มล.)
ควรให้ยา 60*40/200 = 12 มล. แก่ผู้ป่วยรายนี้หลังจากพิจารณาความไวต่อโปรตีนจากต่างประเทศ

ควรแทรกขนาดยาที่คำนวณได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ใกล้กับบาดแผลและลึกเข้าไปในแผล หากตำแหน่งทางกายวิภาค (เช่น ปลายนิ้ว) ไม่อนุญาตให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้าในปริมาณทั้งหมดเข้าไปในเนื้อเยื่อใกล้แผล ส่วนที่เหลือจะถูกฉีดเข้ากล้าม (เข้ากล้ามต้นขาด้านบนหรือกล้ามเนื้อเดลทอยด์ที่ด้านข้างของ ร่างกายตรงข้ามบริเวณที่ฉีดวัคซีน)

การให้อิมมูโนโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในวันแรกหลังการถูกกัด ให้ยาในปริมาณทั้งหมดภายในหนึ่งวัน เฉพาะในกรณีที่มีรอยกัดกว้างเป็นพิเศษและถูกกัดหลายครั้งโดยหมาป่าบ้าหรือสัตว์กินเนื้ออื่น ๆ การให้ยาอิมมูโนโกลบูลินสำหรับโรคพิษสุนัขบ้าสามารถทำซ้ำได้ในขนาดเดียวกัน หลังจากนั้นจึงทำการฉีดวัคซีนโดยให้ยาเพิ่มเติมในขนาดที่บังคับ วัคซีนในวันที่ 60 นับจากเริ่มการรักษา (ดู)

ทดสอบความไวต่อโปรตีนจากต่างประเทศ

ก่อนให้ยา 20 นาที การทดสอบความไวของโปรตีนจากต่างประเทศ- ฉีดอิมมูโนโกลบูลินเจือจาง 0.1 มิลลิลิตร (1:100) เข้าในผิวหนังด้านหน้าของปลายแขน หลอดบรรจุที่มีอิมมูโนโกลบูลินเจือจาง (1:100) ติดอยู่กับยาที่ไม่เจือปนแต่ละขนาดและอยู่ในบรรจุภัณฑ์เดียวกัน